Otitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių otolaringologinių ligų, atsirandančių dėl ausų uždegimo. Vėlyva ausų patologijos diagnostika ir gydymas sukelia komplikacijų. Sunkiausios vidurinės ausies uždegimo pasekmės atsiranda dėl vidurinės ausies ir labirinto uždegimo.
Straipsnio turinys
Vidinės ir vidinės ausies ertmės atskiriamos nuo aplinkos ausies būgnu, kuris neleidžia patogeninei florai įsiskverbti. Dažniausiai infekcija atsiranda vamzdiniu būdu, t.y. per Eustachijos vamzdelį, kuris jungia nosies gleivinę su vidurinės ausies speneliu. Sparčiai besivystantys katarriniai procesai lemia epitelio ir kaulų audinio, kuris yra kupinas komplikacijų, sunaikinimą.
Statistika
Kas yra pavojingas otitas? Analizuojant daugiau nei šimtą ausų patologijos, reikalaujančios chirurginės intervencijos, vystymosi atvejų, specialistai užfiksavo sunkių komplikacijų dažnumą:
- ausies membranos perforacija (perforacija) - 47%;
- cholesteatoma (gerybinis navikas) - 36%;
- mastoiditas (mastoido proceso pralaimėjimas) - 10%;
- meringitas (degeneraciniai ausies membranos pokyčiai) - 7%.
Dažniausia ENT ligos pasekmė yra ausies būgno vientisumo pažeidimas. Membranų perforacija yra viena iš paprasčiausių ir grįžtamų komplikacijų, tačiau tik tinkamai ir laiku gydoma. Lėtinio uždegimo proceso eigoje stebimas nuolatinis perforavimas, kuris yra kupinas laidaus klausos praradimo, t.y. klausos praradimas.
Yra mažiausiai 10 sunkesnių otito komplikacijų, kurių daugelis lemia ne tik klausos sutrikimų, bet ir negalios ar mirties atvejus. Štai kodėl nerimą keliančių simptomų nustatymas turėtų kreiptis į otolaringologą.
Cholesteatoma
Cholesteatoma yra ausies ertmėje esantis cistinis panašus navikas, atsirandantis, kai otorėja, t.y. hemoraginės ar pūlingos turinio išleidimas iš ausies.
Vėžys susideda iš epitelio ląstelių, kurios galiausiai pradeda išskirti skysčių sekreciją, naikindamos minkštą ir kaulinį audinį. Garsinių signalų naikinimas, atsakingas už garso signalų atlikimą, mažina klausą.
Auglio augimas sukelia ausų labirintą, dėl kurio pažeidžiami pusapvaliai kanalai, kurie yra atsakingi už erdvinę orientaciją. Spontaniškas cistinių navikų plyšimas veda prie patogeninio išsiskyrimo, kuris yra kupinas uždegiminių procesų apibendrinimo. Kai cholesteatoma plyšta, suaugusiesiems pasireiškia šios vidurinės ausies uždegimo komplikacijos:
- meningitas;
- smegenų abscesas;
- otogeninis sepsis;
- veido nervo parezė;
- mastoiditas.
Svarbu! Cholesteatoma beveik neprieštarauja konservatyviam gydymui. Kai ausyje randama naujų auglių, reikalinga operacija.
Otogeninis sepsis
Otogeninis sepsis vadinamas uždegiminių procesų apibendrinimu, kuriame pažeidimai yra ausies ertmėje. Patologija atsiranda kaip labirinto, išorinės ar antrinės pūlingos otito komplikacija. Dėl sumažėjusio organizmo reaktyvumo, agresyvi patogeninė flora vyrauja prieš imuninę sistemą, dėl kurios intensyviai plinta infekcija kraujyje.
Dažnai ligą sukelianti flora plinta per kaukolės viduje esančius venus. Sigmoid ir akmeniniai sinusai yra prijungti prie labirinto ir vidurinės ausies sienų. Esant kataraliniams ar pūlingiems procesams, yra pažeistos didelės venos, dėl kurių atsiranda flebitas.
Flebito išsivystymas yra kupinas kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse, o tai dar labiau sukelia audinių nekrozę ir gangreno vystymąsi.
Pagrindinis sepsio simptomas yra hipertermija, kuriai būdingas staigus temperatūros padidėjimas. Įjungus termoreguliacijos mechanizmą, atsiranda stiprus prakaitas, kuris labai greitai sukelia dehidrataciją. Atsiradus būdingiems požymiams, būtina nedelsiant hospitalizuoti pacientą su tolesniu chirurginiu ir medicininiu gydymu.
Mastoiditas
Mastoiditas vadinamas antrumo ir ląstelių struktūrų uždegimu, kuris yra už akies (mastoidinis procesas). Infekcijos įsiskverbimas į porėtą kaulo struktūrą lemia jo minkštėjimą ir osteomielito atsiradimą. Paprastai kaulų audinių patologinių pokyčių provokatoriai yra Pseudomonas aeruginosa, anaerobiniai mikrobai, mikobakterijos ir aerobiniai bacilai.
Šie klinikiniai požymiai dažniausiai nurodo komplikacijų atsiradimą po vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems:
- hipertermija;
- patinimas už ausies;
- šaudymo skausmai ausyje;
- klausos praradimas;
- spengimas ausyse.
Sunkia liga reikalauja skubios medicininės pagalbos. Pradiniame patologijos vystymo etape gydymas atliekamas antibiotikų pagalba. Tačiau antibakterinių vaistų sudedamosios dalys įsiskverbia į meistriškumo procesą. Siekiant užkirsti kelią absurdui Bezoldai, kuriai būdingas didelių abscesų susidarymas po kaklo raumenimis, atlikite dezinfekavimo operaciją. Tai leidžia išvalyti kaulų ląsteles nuo pūlingų židinių.
Veido nervo parezė
Tarp siaubingiausių otito pasekmių suaugusiesiems yra veido nervo parezė, kurioje egzistuoja mimikos raumenų impotencija. Neuropatologijos vystymuisi būdingi raumenų audiniai. Tai pasireiškia nesugebėjimo uždaryti dešinę ar kairiąją akį, šypsotis ar aiškiai kalbėti.
Vėlyvas gydymas gali sukelti raumenų atrofiją. Šiuo atveju, net ir po uždegimo nervų regeneracijos, absoliutus veido judesių atkūrimas yra neįmanomas.
Uždegiminiai procesai ausies ertmėje nulemia veido nervo procesus, kurie yra laikinojo kaulo, statinių, mastoidų ir pan. Piramidėje. Nervų apsauginio apvalkalo sunaikinimas sukelia stiprų skausmą, kuris spinduliuoja į dantis, šventyklą, kaklą, kaklą ir kitas kūno dalis.
Klausos praradimas
Pereinant nuo vidurinės ausies uždegimo prie lėtinės formos, yra įmanoma išsilaikyti nuolatinio laidumo klausos praradimo, kuris atsiranda dėl mechaninio garso klausiklio analizės funkcijos sutrikimo. Spengimas ausyse po ausies uždegimo atsiranda dėl to, kad garsas negali sklandžiai praeiti per ausies kanalą, ausies membraną ir garsines osseles.
Garso barjerai dažniausiai pasirodo ausies būgnelio lygyje, kur susidaro didelės perforuotos angos. Tai padeda sumažinti jo darbo sritį ir atitinkamai sumažinti klausos aštrumą. Patologijos gali pasireikšti klausos dalelių lygiu. Pūlingos uždegimo metu fibrino filamentai formuojami tympanic ertmėje, kuri, sukietėjus, apriboja klausos ossiliacinių virpesių amplitudę.
Konservatyvus kurtumo gydymas po otito yra neveiksmingas. Visą stūmoklio imobilizaciją ant ausies membranos galima pašalinti tik stapedektomijos metu.
Chirurginė intervencija užkerta kelią tolesniam maišytuvo mineralizavimui, kuris veda prie elastinių audinių regeneracijos ir jos garso laidumo funkcijos atkūrimo.
Komplikacijų prevencija
Pirmasis žingsnis siekiant išvengti sunkių komplikacijų yra tinkamas ir savalaikis atsakas į nerimo simptomų atsiradimą. Reikia suprasti, kad net SARS ir alergijos gali sukelti Eustachijos vamzdžio patinimą, o tai sukels jo drenažo funkcijos pažeidimą. Dėl to ausies ertmėje pradės kauptis seroziniai išsiskyrimai, dėl kurių atsiras ENT liga.
Jūs negalite atidėti vizito į otolaringologą, jei yra šių simptomų:
- ausies perkrovos;
- šaudymo skausmai ausyje;
- klausos sutrikimas;
- temperatūros padidėjimas;
- serozinis arba pūlingas iškrovimas iš ausies kanalo.
Jei pradėsite gydymo kursą laiku, per savaitę galima sustabdyti vietinį ir bendrąjį vidurinės ausies uždegimą.
Ūminio uždegimo metu ekspertai rekomenduoja susilaikyti nuo rūkymo, nes dūmai skatina gleivinės sudirginimą ir dar didesnį Eustachijos vamzdelio burnos patinimą.
0P3.RU
peršalimo gydymas
- Kvėpavimo takų ligos
- Peršalimas
- SARS ir ARI
- Gripas
- Kosulys
- Plaučių uždegimas
- Bronchitas
- ENT ligos
- Sloga
- Sinusitas
- Tonilitas
- Gerklės skausmas
- Otitas
Kas yra pavojingas otitas
Ar otitas yra pavojingas? Kokia yra lėtinės vidurinės ausies uždegimo rizika? Ir kas gali būti pasekmė, jei ji nebus gydoma!
Atsakymai:
Domenica
Keletas jų kada nors buvo pakenkę ausims, net vaikystėje. Skausmas ausyse kartais yra ne mažesnis nei nepakeliamas nei dantų skausmas. Be to, ausys yra šalia smegenų, todėl jos taip pat gali dalyvauti procese. Todėl ausų uždegimas turi būti gydomas atidžiai ir prižiūrint gydytojui, kad ateityje būtų išvengta didelių problemų.
Lėtinės vidurinės ausies uždegimo problema šiandien yra aktuali dėl labai didelio šios ligos paplitimo. Čia pateikiami RSPC suaugusiųjų klausos priežiūros skyriaus „Otolaringologija“ Ivan Gornostay klausos priežiūros ekspertų numeriai: 2008 m. Baltarusijos Respublikoje užregistruota 209 lėtinės vidurinės ausies uždegimo atvejų 100 000 gyventojų, iš kurių 42,6 atvejai buvo pirmą kartą užregistruoti. Lėtinė vidurinės ausies uždegimas sukelia laikiną, o kartais ir nuolatinę negalią, ir užima antrąją vietą dėl otolaringologinio sergamumo struktūros.
Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra pagrindinė klausos praradimo priežastis, kai žmonėms sunku susisiekti, jų profesinė veikla yra ribota.
Vidutinis ūminis vidurinės ausies uždegimas dažnai atsiranda dėl kvėpavimo takų virusinių infekcijų fono ir todėl dažniau pasireiškia rudenį, žiemą ir pavasarį. Vidutinės ūminės vidurinės ausies uždegimas gali patekti į lėtinę stadiją dėl ilgos vidurinės ausies uždegimo.
Liga staiga prasideda nuo bendro negalavimo (šaltkrėtis, karščiavimas) ir stiprus ausies skausmas. Pasirodo galvos skausmas, kai paspaudžiate kokoso procesą už ausies, skausmas jaučiamas, 4–5 dienas ausų būgnas išsiveržia - pūliai teka iš ausies.
Lėtinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga yra labai pavojinga jos komplikacijoms. Tai gali sukelti tokių sunkių komplikacijų kaip smegenų abscesas, meningitas, sepsis. Mirtingumas tokiose patologijose svyruoja nuo 14 iki 30%.
Pirmąją ūminės ausies ligos dieną turite kreiptis į gydytoją. Vėlesniame apdorojime rekomenduojama pailsėti ir pailsėti.
Lėtinės vidurinės ausies uždegimo prevencija turėtų būti vykdoma nuo gimimo dienos. Labai svarbu tinkamai maitinti krūtimi ir laiku pritaikyti vaiko mitybą. Paprastai vaikai, kurie užaugo natūraliai maitindami krūtimi ir turėjo tinkamą maistą, vartojo daug vitaminų turinčių maisto produktų, mažiau linkę patirti kvėpavimo takų ligų, kurios prisideda prie ūminio vidurinės ausies uždegimo.
Imunitetas kataraliniams faktoriams prisideda prie kietėjimo. Kai rekomenduojama šalti vonios, vėsus valymas, sportavimas ir sportas, ilgas buvimas gryname ore.
Svarbų vaidmenį lėtinės vidurinės ausies uždegimo vystymuisi vaidina adenotonsiliarinė patologija, nosies pertvaros kreivė, turbininė hipertrofija, vazomotorinis rinitas. Todėl veiksminga prevencijos priemonė yra konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai, skirti lėtinės ir patologinės ryklės, nosies ir nosies gleivinės būklės reabilitacijai. Laiku pašalinus adenoidus, celestinius tonzilius ar planuojamą sisteminį konservatyvų šio patologijos gydymą, bus išvengta ligos pasikartojimo su ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Ir daugeliu atvejų tokia veikla sukels visišką uždegiminių procesų išgydymą vidurinėje ausyje.
Po to, kai ausies būgnelyje yra ūminis vidurinės ausies uždegimas ir perforacijos (skylės), į ausies kanalą neturėtų patekti vanduo. Jei plaunate plaukus ar praeinate dušu, į ausies kanalą reikia įkišti vaskeliu mirkytą medvilnės tamponu. Perforacija, kuri ilgą laiką išlieka po ūminio vidurinės ausies uždegimo, turi būti chirurgiškai gydoma specializuotuose ligoninių skyriuose.
Jurijus Frolovas
Anastasija
Otitas gali sukelti klausos praradimą ar dalinį praradimą...
bet kokių gydymo pasekmių
Galina Melnikova
Pavojinga kurtumo raida. Lėtinės su komplikacijomis susijusios komplikacijos (šalia smegenų).
Galina Kitsch
vestibuliarinis aparatas žlunga
Otito terpė: priežastys ir simptomai
Vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo simptomai dažniausiai randami ankstyvoje vaikystėje, nors vyresni vaikai ir suaugusieji taip pat kenčia nuo šios infekcijos. Otitas gali pasireikšti tiek pats, tiek prieš kitus negalavimus: sinusitas, gripas, sinusitas ir kt.
Komplikacija, susijusi su šia liga, yra skysčių susilaikymas, dėl kurio atsiranda ausies „lipnumas“.
Ausį sudaro trys skirtingos sekcijos:
- išorinės ausies;
- vidurinė ausis;
- vidinės ausies.
Visos šios dalys veikia kartu, kad galėtumėte išgirsti įprastai. Išorinės ausies ir vidurinės ausies atskiria ausies būgnas - labai plonas odos gabalas, kuris vibruoja, kai įeina garso bangos.
Otito terpė yra infekcija (uždegimas), atsirandanti užpildytoje erdvėje už ausies būgno. Ši erdvė gali būti užblokuota ir užpildyta gleivėmis (skysčiais), kurios gali būti užkrėstos. Taigi yra uždegimas.
Yra dviejų tipų vidurinės ausies uždegimas:
- Ūminė infekcija prasideda staiga ir trunka trumpą laiką.
- Lėtinė ausies infekcija ilgą laiką neišnyksta arba jos simptomai atsinaujina. Lėtinė ausies infekcija gali sukelti ilgalaikę žalą klausai.
Vidutinės ausies infekcija dažnai prasideda kaip įšalimas, ARVI, ūminis sinusitas ar gerklės skausmas. "Infekcija" patenka į nosį ar gerklę, o per Eustachijos vamzdelį prasiskverbia į vidurinę ausį.
Vidutinės ausies ausų infekcijos dažnai randamos vaikams, nes jų klausos vamzdžiai yra siauri ir trumpi.
Skysčio kaupimasis užsikimšusiame Eustachijos vamzdelyje gali padidinti vidurinės ausies spaudimą, sukeldamas skausmą ir galbūt ausies būgnelio plyšimą. Nors ausies būgnas palaipsniui atsigauna, jo plyšimas gali sukelti randų audinį ir klausos praradimą.
Kokie yra vidurinės ausies uždegimo simptomai?
Suaugusiesiems:
- ausų skausmas (arba staigus, staigus, ar nuobodu ir nepertraukiamas);
- karščiavimas ir šaltkrėtis;
- jausmas, kad ausis yra įdaryti;
- pykinimas;
- visi garsai nutildyti;
- skystis teka iš ausies.
Vaikams:
- ausų skausmas;
- prasta miegas;
- karščiavimas;
- dirglumas, nerimas;
- skystis teka iš ausies;
- sumažėjęs apetitas;
- kūdikis verkia naktį gulėdamas.
Svarbu žinoti
Ausies skausmas yra dažnas vidurinės ausies uždegimo simptomas, tačiau ne visi diskomfortai sukelia infekcija. Pernelyg didelis ausies vaškas išorinėje ausyje arba oro aukščio ar slėgio pokyčiai yra kitų perkrovos ar skausmo ausyje pavyzdžių.
Vidurinės ausies uždegimo gydymas ir prevencija
Ausų infekcijos paprastai išnyksta savaime, todėl gydymas gali prasidėti nuo skausmo kontrolės ir atidžiai stebint būklę. Tačiau vaiko ausų uždegimas ir sunkūs suaugusieji gali turėti gydymą antibiotikais.
Amoksicilinas (Flemoksin) yra dažnas gydytojų pasirinkimas gydant ūminį vidurinės ausies uždegimą pacientams, kurie nėra alergiški penicilinui.
- Antibiotikas vidurinės ausies uždegimui turėtų būti vartojamas griežtai laikantis instrukcijų ir neturėtų nutraukti gydymo, jei ligos simptomai tampa mažiau ryškūs.
- Kūdikiai ir maži vaikai turi būti parodyti specialistui po vaisto vartojimo pabaigos. Taip įsitikinkite, kad infekcija visiškai išnyko.
- Jei nepastebėta jokio pagerėjimo ir vidurinės ausies uždegimo simptomai išlieka, gydytojas gali paskirti kitą antibiotiką.
Skausmas ir karščiavimas turi būti kontroliuojami vartojant analgetikus (acetaminofenas, ibuprofenas). Jie turi būti paskirti specialisto, nes ne visi analgetikai yra leistini mažiems vaikams.
Be to, ausies žvakės yra veiksminga terapija įvairioms su ausiu susijusioms problemoms, įskaitant pasikartojančias ausų infekcijas.
Verta paminėti
Nenaudokite medvilnės pumpurų ausų valymui arba įdėkite į ausį, jei tai nepatvirtina gydytojas. Ausies būgnas yra plonas ir gali būti lengvai pažeistas.
Jei skausmas atsirado vakare, ir galite apsilankyti pas gydytoją tik rytoj, naudokite šiuos patarimus:
- Šilto ausies kompreso dėka pacientas, sergantis vidurinės ausies uždegimu, suteikia laikiną palengvėjimą.
- Garo įkvėpimas taip pat gali padėti, bet pasirūpinkite, kad neapdegtumėte ir apsaugotumėte akis nuo karšto garo.
- Gargling su druskos vandeniu padeda išvalyti klausos vamzdelį.
- Laikydami galvą vertikaliai pagerins skysčio nutekėjimą nuo vidurinės ausies.
Vidurinio ausies uždegimo riziką kūdikiams galima sumažinti užtikrinant aplinką be dūmų ir maitinant krūtimi vertikaliai.
Stenkitės išvengti peršalimo ar gripo, tai taip pat sumažins vidurinės ausies infekcijos atsiradimo riziką. Kaip tai padaryti? Dažnai plaukite rankas, uždenkite burną čiauduliu ir skiepykite nuo sezoninio gripo.
Naudojant nosies dekongestantus šalto, gripo ar sinusito metu, taip pat gali padėti išvengti ausų infekcijų.
Otitas nėštumo metu: kaip išvengti komplikacijų
Nemalonūs vidurinės ausies uždegimo simptomai daugeliui yra pažįstami, dažnai dėl šios ligos paminėjimo tampa bloga. Tai iš tikrųjų yra gana nemalonus liga, kuri nėra lengva sukelti žmogui blogą jausmą, bet taip pat sukelia daug komplikacijų. Štai kodėl svarbu pradėti gydyti uždegiminį procesą kuo anksčiau, kai jis yra pradiniame vystymosi etape. Bet ką daryti, kai nėštumo metu yra otitas, nes vaistų vartojimas gali pakenkti vaikui?
Kaip pasireiškia liga?
Deja, vidurinės ausies uždegimas yra vienodai jautrus toms moterims, kurios laukia gimdymo ir nėra nėščios. Nustačiusi klastingos ligos požymius, motina išeina į paniką, nes dabar pagrindinis uždavinys yra sustabdyti patologinį procesą savo kūnuose, o ne kenkti kūdikiui.
Žmogaus ausį sudaro keli skyriai - išorinis, vidutinis ir vidinis. Remiantis klausos organo pažeidimo gylimi, otitas gali būti ir išorinis, vidutinis ir vidinis.
Išorinis otitas
Išorinis otitas nėštumo metu pasižymi išorinės ausies kanalo dalies uždegimu. Daugeliu atvejų infekcija patenka į ausies ertmę, jei oda yra pažeista. Po sužeidimo atsiranda odos infekcija, nuo kurios infekcija jau prasiskverbia į ausies ertmę. Priežastis, dėl kurios atsiranda vidurinės ausies uždegimas nėščioms moterims, gali būti pernelyg dažnas ir intensyvus ausų valymo pašalinimas, kuris atlieka apsauginę funkciją nuo išorinių veiksnių.
Būsima motina gali nustatyti išorinio otito vystymąsi šiais požymiais:
- niežėjimas ausies kanale;
- skausmas;
- nedidelis temperatūros padidėjimas;
- dalinis trumpalaikis klausos praradimas;
- spengimas ausyse, nuovargio pojūtis.
Uždegiminis procesas gali būti pūlingas, tada pūliai bus paleisti iš ausų. Tinkamai gydant vidurinės ausies uždegimą nėščioms moterims, kurios turėtų būti kuo saugesnės būsimai motinai ir kūdikiui, liga be jokių pasekmių išnyksta per 3 dienas.
Otito terpė
Paprastai vidurinės ausies uždegimas pasireiškia uždegiminės nosies gleivinės ligos fone. Tokiu atveju infekcija iš nosies patenka į ausies ertmę per Eustachijos vamzdelį. Visiems pacientams ši uždegiminio proceso forma vyksta skirtingai, įskaitant ir nėščias moteris. Kai kuriose šalyse kūno temperatūra gali būti labai didelė, ausyje yra perkrovos, galvos skausmas, klausos praradimas, stiprūs šaudymo charakterio skausmai klausos kanalo srityje ir pūlingas iškrovimas.
Tačiau netgi pūlingas ausies uždegimas kartais gali pasireikšti be būdingų simptomų, tada nėščia motina net neužkerta kelio uždegimo procesui, kuris yra labai pavojingas jai ir jos vaikui.
Liga įgyja veikiančią formą, todėl ją sunku gydyti dėl mažiausio leistinų narkotikų skaičiaus nėštumo metu.
Temperatūros nebuvimas pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju atsiranda dėl to, kad dėl nėščios moters imuniteto sumažėjimo jos kūnas negali tinkamai reaguoti į infekcijos įsiskverbimą į ją.
Otito terpė
Dėl sumažėjusios imuninės sistemos, ūminis vidurinės ausies uždegimas nėštumo metu gali greitai virsti lėtine forma, tada liga dar daugelį metų vargins moterį, kartais pajusdama save. Tam, kad tai būtų užkirstas kelias, turėtumėte mažiausiai įtarti įsiskverbimą į ausies ertmę, susisiekite su specialistu. Remiantis paciento tyrimo metu gautais duomenimis, anolaringologas patvirtins arba pašalins diagnozę. Tik gydytojas gali pasakyti, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą nėščioms moterims.
Ligos gydymas nėštumo metu
Otito gydymas nėštumo metu turėtų būti grindžiamas tais pačiais principais, kurių turėtų laikytis ekspertai gydant bet kokias būsimų motinų ligas. Visų pirma, numatytų vaistų ir procedūrų nauda turėtų būti didesnė nei tikėtina rizika vaiko sveikatai.
Paprastai pradiniame ligos eigos etape gydymas prasideda nuo vietinio vaistų vartojimo. Pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju, kai moteris turi aukštą karščiavimą ir pūliai išsiskiria nuo ausies, specialistas pasirenka antibiotiką, atsižvelgdamas į nėštumo trukmę. Jei pūlingas nepraeina perforuojant ausies būgną, gydytojas yra priverstas jį perdurti. Kitais atvejais, pūlingas vidurinės ausies uždegimas susiduria su sunkiomis pasekmėmis - nuo klausos praradimo iki infekcijos kaukolėje. Po ausies būgnelio punkcijos ir valymo iš ertmės paciento būklė gerokai pagerėja. Žala savaime užaugusi ir visiškai girdėjusi.
Svarbu atsisakyti uždegimo gydymo, nei gydyti otitą nėštumo metu galima pasakyti tik otolaringologui. Per šį laikotarpį nėščia motina turėtų patikėti savo sveikatą specialistui, nes jis atliks terapiją, atsižvelgdama į jos padėtį ir nėštumo trukmę. Otipaks priešuždegiminiai lašai, kurie yra skirti net ir naujagimiams, gerai pasirodė. Kai kuriais atvejais amoksiklavą, antibakterinį vaistą, vartoja atsargiai. Jis skiriamas tais atvejais, kai specialistas yra įsitikinęs, kad uždegimas pateks į pūlingą procesą.
Nėščioms moterims vidurinės ausies uždegimo gydymą reikia atlikti labai atsargiai ir tik po patikimos diagnozės.
Kas yra pavojinga OTIT.
Atsakymai:
Marusya
važiuokite į ligoninę, jei nenorite, kad ji eiti kurčiųjų!
Masha Mashina
Tai, kad tai galva! Netoli smegenų
Religija neleidžia eiti į gydytoją?
Uždegimas galvoje nesukels gero. Taigi, galima pritvirtinti kampe esančius sportinius batelius.
Rigelinas
Komplikacijos gali būti labai rimtos - klausos praradimas, meningitas, sinusitas. Kaukolė yra apsupta sinusų, pūliai gali patekti į bet kurią ir sukelti papildomą uždegimą.
„Bluha“ (klaida)
eikite į kitą laurą ir kuo greičiau, tuo geriau
Olga Kaminskaya
Kuršiai, vidurinės ausies uždegimas tampa lėtiniai, o membrana sprogo, pūlingų masių turinys išplito į meninges, atsiradus sunkioms intrakranijinėms komplikacijoms. Ir tai gali būti - nuo galvos skausmo, galvos svaigimo, galvos smegenų nervų paralyžiaus, priepuolių iki skirtingo laipsnio komos.
Nedelsiant prie otolaringologo!
hjkfaer
Labai pavojinga. Gydykite skubiai.
Angelica Savchenko
Jei ausies smūgis nebuvo, tai greičiausiai yra ausies būgno uždegimas, jis nesikels į gydytoją, bus rimtų pasekmių. Šį gydymą turėjau 2 mėnesius ir kurčiau vieną ausį. Ilgalaikis klausymas nepradėjo - nuėjau į procedūrą, priverčiau gydytojus skalbti, ir tai buvo tik laikui bėgant.
Otito gydymas suaugusiems. Efektyvus otito gydymas
Otitas yra uždegiminė ausies liga. Norint suprasti, kodėl liga pasireiškia ir kokie procesai vyksta, apsvarstykite klausos organo anatominę struktūrą ir jos suvokimo procesą.
Ausų struktūra
Žmogaus ausyje yra labai sudėtinga struktūra, kurią galima suskirstyti į tris dalis - išorinę, vidurinę ir vidinę ausį. Išorinė ausys yra ausys, suvokiantis garso bangas, nukreipiant jas į išorinį klausos kanalą. Išorinę ir vidurinę ausį atskiria ausies būgnas, kuris sąlyginai yra pelai arba plėvelė.
Vidurinė ausis yra ertmė, erdvė laikinam kaului, kuriame yra trys klausos kaulai - plaktukas, alvilas ir maišytuvas. Pažymėtina, kad vidurinė ausis yra glaudžiai susijusi su nosies gleivine. Funkcionaliai kaulai sustiprina gautas garso vibracijas ir perduoda jas į vidinę ausį. Vidinė ausys yra membranų labirintas akmeninėje laikinojo kaulo dalyje, su daugeliu lenkimų, užpildytų skysčiu. Vidurinės ausies vibracijos perduodamos skysčiui, kuris jau veikia receptoriams. Taigi informacija perduodama smegenims nervų impulsų pavidalu.
Koncepcija, otito tipai. Priežastys
Otitas yra liga, kuri gali atsirasti bet kurioje iš trijų ausų sekcijų, priklausomai nuo to, kur vyksta uždegiminis procesas, jie skiriasi:
- Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas.
- Otito terpė
- Vidinės ausies uždegimas (arba labirintas).
Priežastys, dėl kurių atsiranda ligos atsiradimas arba sunkinančios jo eigą, yra daug, tačiau pagrindinės yra šios:
- nosies gleivinės ligos, dėl kurių atsiranda vidurinės ausies gleivinės edema ir uždegimas;
- ligos, slopinančios ir silpninančios imuninę sistemą (gripą, tymus);
- hipotermija;
- šalto vandens patekimas į ausį;
- sužalojimai ir įvairūs sužalojimai, kurie gali sukelti infekciją vidurinės ausies ertmėje;
- genetinis polinkis.
Pagal ligą sukeliančio patogeno pobūdį vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į:
Apsvarstykite išsamiau uždegiminius procesus, kurie atsiranda kiekvienoje iš trijų žmogaus ausies dalių, simptomų ir galimų otito komplikacijų.
Išorinis otitas. Klasifikacija. Simptomai
Išorinis otitas yra ausies odos uždegimas kartu su išoriniu klausos kanalu, kurį sukelia bakterinė ar grybelinė infekcija. Yra dvi išorinės vidurinės ausies uždegimo rūšys: ribotas ir difuzinis.
Daugeliu atvejų ribotą uždegimą atspindi furunkulozė, virimo formavimas. Furuncle yra ūminis pūlingos riebalinių liaukų ar plaukų folikulų procesas, kurį sukelia pūlingos bakterijos. Jei žmogaus organizme yra palankių veiksnių, įskaitant lėtinę infekciją, cukrinį diabetą, vietinius sužalojimus ir odos užterštumą, vabzdžių įkandimus, stafilokokinė mikroflora pradeda aktyviai sukelti uždegiminį procesą.
Kartais liga yra anksčiau perduoto gripo komplikacija arba gali atsirasti dėl alerginės reakcijos į vaistus. Išorinio otito požymiai yra niežulys; skausmas, atsirandantis palietus ausies uždegimą; ausies kanalo ar ausies odos paraudimas ir patinimas; kartais gali pakilti kūno temperatūra. Klausymas paprastai nekenkia.
Išsiliejęs vidurinės ausies uždegimas yra išorinės ausies uždegimas, kuris dažnai gali plisti į ausies būgną.
Pagal ligos trukmę išorinis otitas yra klasifikuojamas kaip ūminis ir lėtinis. Pastarasis yra gydymo trūkumas arba netinkamas ūminės ligos formos gydymas.
Otito otitas laikomas lengviausiu ligos tipu, palyginti su vidurinės ausies uždegimu ir vidurinės ausies uždegimu, ir dažnai nesukelia sunkių komplikacijų, nors kartais gali padidėti limfmazgiai. Gleivinių uždegimas išsivysto į piktybinę formą (audinių nekrozę), kai yra asmuo, turintis sunkių funkcinių ligų (diabeto) ar imunodeficito viruso. Tačiau tokie atvejai, laimei, yra reti.
Otito terpė Klasifikacija ir simptomai
Vidutinės ausies uždegimas yra labiausiai paplitęs tarp visų vaikų ir suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo formų. Kaip minėta anksčiau, ligos pobūdis gali būti bakterinis ir virusinis. Tarp bakterijų pagrindiniai patogenai yra streptokokai arba hemofiliniai bacilai. Į virusus, kurie sukelia uždegimą, priskiriama rinovirusas, gripo virusas arba kvėpavimo sincitinis virusas.
Pirmieji vidurinio ausies uždegimo požymiai yra pulsuojantys, šaudantys ar skausmingi skausmai organizme, kuriuos sukelia rijimas, čiaudulys ar kosulys. Šiai ligai būdinga ir ausų triukšmas, silpnumas, miego sutrikimas, apetito stoka, staigus klausos pablogėjimas.
Iš esmės vidurinės ausies uždegimas yra ankstesnės sloga ar gripas, kurio metu imunitetas mažėja ir bakterijų skaičius padidėja nosies ertmėje. Nosies ertmė yra sujungta su vidurine ausimi, klausos vamzdeliu, kuriame kaupiasi skystis ir įvairūs mikroorganizmai, sukeliantys uždegiminį procesą. Tuo pačiu metu ausies būgnas yra spaudžiamas ir plečiasi į išorę, todėl yra skausmas.
Ligos eiga gali būti skirtinga vystymosi greičiu ir trukme, pagal kurią ji skiriasi:
- Ūmus vidurinės ausies uždegimas (ausies kaupiasi skystis). Tai yra priežastis, dėl kurios jūsų balsas yra jūsų galvos.
- Lėtinis vidurinės ausies uždegimas (ausys užpildytas pūliais).
Ūmus otitas. Formos
Jei uždegiminis procesas yra klasifikuojamas pagal kurso pobūdį (klinikinis vaizdas), tada vidurinės ausies uždegimas gali būti katarra arba pūlingas, todėl liga pasireiškia trimis etapais: ūminis katarrinis otitas, ūminis pūlingas otitas ir atkūrimo etapas.
Ūminis katarrinis otitas yra uždegiminis procesas, susijęs su skysčio lokalizavimu vidurinės ausies ertmėje. Be skausmo ir padidėjusios kūno temperatūros (38–39 ° C), šią ligos formą apibūdina raudonplaukio paraudimas ir patinimas, ausies perkrova. Pacientai sako, kad pokalbio metu jie girdi savo balsą.
Puvinio židinio išvaizda ir jos kaupimasis vidurinės ausies ertmėje yra ūminis pūlingas otitas. Pirmų 2-3 dienų gydymas nėra atliekamas, nes paprastai per šį laikotarpį atsiranda ausies būgnelio plyšimas ir išlaisvinamas pūlingas į išorę. Tokiu atveju pacientas tampa geresnis, kūno temperatūra normalizuojasi, skausmas sustoja. Be pūlių, gali būti kraujas ir serozinės sekrecijos. Jei liga eina be komplikacijų, prasideda trečiasis etapas - atsigavimas.
Atsiradus regeneraciniam etapui, uždegiminis procesas mažėja, sustingimas sustoja ir pažeista membrana palaipsniui sugriežtinama. Jei suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas gydomas pagal receptus ir prižiūrint specialistui, atsigavimas vyksta per 2-3 savaites. Iki to laiko klausymas paprastai yra visiškai atkurtas.
Lėtinis otitas. Etapai
Pavėluoto ar nepakankamo gydymo atveju ūminis vidurinės ausies uždegimas tampa lėtinis. Lėtinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga yra uždegiminis procesas, kuriam būdingas nuolatinis arba periodinis pasikartojimas iš ausies. Šio tipo ausies uždegimas, be jau žinomų simptomų, tokių kaip: padidėjusi kūno temperatūra, niežulys, bendros būklės pablogėjimas, būdingos komplikacijos, pvz., Klausos praradimas ir nuolatinis ausies būgno perforavimas. Paprastai lėtinis ligos eigas yra anksčiau perduoto sinusito arba ūminio pūlingo otito rezultatas. Kai kuriais atvejais ši ausies uždegimo forma atsiranda dėl ausies būgno plyšimo (arba perforacijos) arba nosies pertvaros kreivumo po sužeidimo. Priklausomai nuo perforacijos vietos ir jo dydžio, yra trys lėtinės vidurinės ausies uždegimo stadijos:
- Tubotimpanalny otitis (mesotimpaninis).
- Epimesotimpanitas.
- Epitimpanitas.
Kai tubotumanpalinė ausies uždegimo forma pažeidžia ausies būgną, ji paprastai būna centrinėje dalyje, o patologija pasireiškia tympanic ertmės gleivinių uždegimu. Uždegimas nepaveikia kaulų audinio.
Epimesotimpanitas yra lėtinio ausies uždegimo stadija, kurioje yra daug ausies būgno perforacijos, pažeidimas paveikia jo viršutinę ir vidurinę dalis.
Epitopoantralinę vidurinės ausies uždegimo formą apibūdina viršutinės, labiausiai kaliojo ir trapios membranos sričių plyšimas. Šis ligos etapas, taip pat epimesotimitas, yra pavojingas dėl patologinių procesų, susijusių su granulomų, polipų ir cholesteatomų formavimu - kapsulė, užpildyta ir apsupta pūlingų epidermio dalelių. kelio pūlingas procesas vidinėje ausyje.
Be to, yra kita uždegiminio proceso forma - dvišalis vidurinės ausies uždegimas - liga, kuri tuo pačiu metu paveikia abiejų pusių klausos organą.
Jei atsižvelgiame į esamas ligos komplikacijas, dažniausiai pasitaiko ausies būgno perforacija. Ilgai sukaupus pūlį, vidurinėje ausyje padidėja slėgis, dėl kurio membrana tampa plonesnė. Yra pavojus, kad jo plyšimas (perforacija) gali atsirasti. Siekiant užkirsti kelią uždegiminiam procesui patekti į vidinio vidurinės ausies uždegimo stadiją ir vengti vengti rimtų patologijų atsiradimo, būtina chirurgiškai kreiptis į ausies būgną, o ne laukti, kol jis įvyksta savaime.
Vidinės ausies uždegimas. Simptomai
Vidinis ausies uždegimas turi skirtingą pavadinimą - labirintą - liga, kuri yra mažiau paplitusi, palyginti su išorinės ir vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimu, tačiau yra pavojingiausia dėl grėsmės asmens sveikatai ir gyvybei. Pūlingi procesai, turintys įtakos kaulų audiniams, gali sukelti sunkias komplikacijas, tokias kaip meningitas (galvos smegenų uždegimas) arba sepsis (kraujo infekcija dėl pūtimo nurijimo). Paprastai vidinis vidurinės ausies uždegimas yra ankstesnių vidurinės ausies uždegimo komplikacijų rezultatas arba sunkios infekcinės ligos pasekmės. Aukšta kūno temperatūra, stiprus galvos skausmas ir vėmimas, pusiausvyros praradimas yra visi vidinio ausies uždegimo simptomai, dėl kurių būtina kuo greičiau kreiptis į specialistą. Be to, esant tokioms ligos formoms, atsiranda staigus klausos praradimas, iki jo visiškai praradęs.
Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę ir paskirti pacientui tinkamą gydymo režimą, gydytojai naudojasi ENT ir laboratoriniais tyrimais.
Ausies uždegimo diagnostika. Apklausos ir tyrimai
Laboratorinė diagnostika atliekama daugiausia siekiant nustatyti vidurinės ausies uždegimo - bakteriologinio ar virologinio - pobūdį. Serumo reakcijos serume ir polimerazės grandinės reakcijos pagalba aptinkami antikūnai prieš patogenus. Be to, bendro kraujo tyrimo rezultatai parodys, ar organizme yra uždegiminis procesas.
Pagrindiniai vidurinės ausies uždegimo diagnostikos instrumentiniai metodai:
- Timpanocentesis - tirti skysčius, gautus chirurginiu membranos punkcija. Procedūra leidžia nustatyti antibiotiką, reikalingą kovai su tam tikros rūšies infekcija, tačiau praktiškai tai nėra dažnai naudojama.
- Tympanometrija - patikrinkite ausies būgnelio judumą.
- Otoskopija - ausies ir ausies kanalo tyrimas otoskopu.
- Audiometrija - klausos aštrumo apibrėžimas, įtarus jo sumažėjimą.
- Kompiuterinė smegenų tomografija ir kaukolės (CT), magnetinio rezonanso vaizdavimo (MRI) struktūra yra naudojamos įtariamiems uždegiminiams procesams ir intrakranijinėms komplikacijoms, padeda diagnozuoti įvairių patologijų formavimąsi - polipus, cholesteanomas ir pan.
Konservatyvus otito gydymas suaugusiems
Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo ir susigrąžinti minimalų laiko ir pastangų švaistymą, vidurinės ausies uždegimas turi būti elgiamasi nedelsiant, kaip ir bet kuri kita liga. Kiekvienai uždegiminio proceso formai yra numatytas specialus gydymo metodas, kurio būdingos procedūros ir medicininiai preparatai.
Ausies ausies uždegimas gydomas ambulatoriniu būdu, naudojant lašus, kurių dalis yra antibiotikas. Kartais antibiotikai gali būti vartojami kartu su kortikosteroidais arba antihistamininiais vaistais, jei ligą sukelia alerginė reakcija. Taip pat yra procedūros ausies kanalo plovimui antiseptiniu tirpalu. Jei ši terapija nesukelia atsigavimo arba yra neįmanoma dėl sunkios klausos kanalo ir veido celiulito edemos, skiriami geriamieji vaistai. Padidėjus kūno temperatūrai, yra naudojami antipiretiniai vaistai, taip pat analgetikai, jei yra skausmo sindromas. Retais atvejais, kai susidaro pūlingas išorinių ausies audinių uždegimas, gali būti nurodyta chirurginė intervencija.
Vidurinės ausies uždegimo procesų šalinimas įprastinės ligos eigoje yra ambulatorinė. Otito gydymas suaugusiems pacientams atliekamas su antibiotikais, antiseptikais ir lova. Siekiant sumažinti skausmą, šiltas 96% alkoholis yra naudojamas kaip lašai (ši procedūra yra kontraindikuotina). Fizinė terapija skiriama vietiniam vartojimui, taip pat galima naudoti mėlyną lempą. Taip pat naudinga šildyti ausies uždegimo kompresą (alkoholį, degtinę arba kamparo aliejų), kuris turėtų būti laikomas ne ilgiau kaip 3-4 valandas. Jūs taip pat turite prisiminti, kad negalite įdėti kompreso aukštesnėje kūno temperatūroje.
Vis dėlto, jei liga nėra komplikuota, tuomet pacientui pasireiškia ūminio vidurinio ausies uždegimo požymiai. Gydymą galima tęsti naudojant antibiotikus arba chirurginę intervenciją.
Chirurginė intervencija
Kartais atsitinka, kad konservatyvus otito gydymas suaugusiems nesukelia paciento būklės pagerėjimo. Tokiose situacijose atlikite chirurginį chirurginį skilvelį - tympanostomy. Ši manipuliacija vengia komplikacijų, nes punkcija atliekama palankiame ir teisingame taške, pūliai išeina per specialiai įrengtą vamzdelį, o skausmo sindromas sumažėja, o atsigavimas vyksta greičiau. Be to, biomedžiaga (pūlių išleidimas) atliekamas laboratorinis bakteriologinis tyrimas dėl jautrumo antibiotikams. Jei po procedūrų klausymas nebus atkurtas, gali būti paskirtas pūtimas ir pneumatinis masažas.
Yra atvejų, kai yra natūralus ausies būgno plyšimas. Tai dažniausiai pasireiškia vidurinės ausies uždegime, todėl reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos.
Su tubotimpaniniu otitu, chirurginio gydymo užduotis yra atkurti ausies būgno - tympanoplastijos vientisumą naudojant savo kremzles.
Epitimpanoanthral forma ausies uždegimas, susijęs su kaulinio audinio sunaikinimu. Šioje ligos eigoje chirurgijos tikslas yra pašalinti kaulų patologiją ir atkurti ausies būgną, naudojant protezus, pagamintus iš inertinių medžiagų (titano).
Vidinis vidurinės ausies uždegimas yra neefektyvaus vidurinės ausies uždegimo gydymo rezultatas ir yra pavojingas pūlingų komplikacijų atsiradimui, pažeidus smegenų gleivinę. Todėl tokiomis ligos formomis pacientas turi būti hospitalizuotas tolesne chirurgine priežiūra.
Reikėtų prisiminti, kad prevencija visada yra geriau nei gydymas. Ausies uždegimo prevencija gali būti savalaikis infekcijos židinio pašalinimas kūno viduje (kariesas, sinusitas), taip pat hipotermijos pašalinimas. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kas yra pavojingas vidurinės ausies uždegimo sveikatai
Otito terpė - infekcinė uždegiminė gleivinės liga. Liga pasireiškia esant klausos sutrikimui.
Priežastys
Ūminio vidurinės ausies uždegimo sukėlėjai asmenims, vyresniems nei vaikams, yra streptokokai, stafilokokai ir vaikų pneumokokai. Infekcija prasiskverbia iš nosies gleivinės į Eustachijos vamzdelio ryklės burną, po to seka vamzdžio burną į tympanic ertmę.
Kitas infekcijos kelias yra ausies būgno plyšimas. Sepsis, tuberkuliozė, tymai, vidurių šiltinė, skarlatina į kraujagyslių ertmę įsiskverbia hematogeniniu būdu.
Sumažintas imunitetas, hipotermija, diabetas ir inkstų liga prisideda prie patologijos.
Simptomai
Egzotiškos vidurinės vidurinės ausies uždegimas (trunka 5 dienas)
Pradiniam uždegimo etapui būdingi panašūs į ūminio eustachito formavimosi požymius - infekcinį klausos vamzdelio uždegimą. Uždegimą lydi reiškiniai:
- autofonija;
- žemas dažnis ausyse ir įdubumas;
Eksudacinės vidurinės ausies uždegimo stadijoje eksudatas pradeda tekėti į spenelių ertmę, nes atsiranda autofonija. Šis reiškinys susideda iš savo balso garso rezonanso skystojoje tympaninio ertmės terpėje. Paciento būklė išlieka patenkinama. Jei šiame etape tęsiame gydymą, po kelių dienų pacientas gali visiškai atsigauti.
Ūmus kataras (2-3 dienos)
Eustachijos vamzdžio edema ir disfunkcija sumažina oro slėgį vidurinėje ausyje, gleivinių kraujagyslių pilnumą. Šiam etapui būdingas aseptinis uždegimas, lydimas serozinio eksudato. Uždegimas patenka į ūminės katarrinės vidurinės ausies uždegimo fazę. Ligos simptomai pasireiškia:
- autofonijos stoka;
- padidėja ausies triukšmas;
- klausos sumažėjimas dėl laipsniško vidurinės ausies ertmių užpildymo skysčiu - eksudato;
- atsiranda skausmas dėl gleivinės eksudato spaudimo;
- temperatūra šiek tiek padidėja, paciento būklė pablogėja.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas (3-4 dienos)
Šis vidurinės ausies uždegimo etapas yra laikomas pavojingiausiu, procesą lydi šie simptomai:
- ausies skausmas tampa nepakeliamas;
- skausmas didėja su menkiausiu judesiu, padidėja spaudimas ausies būgne - su čiauduliu, rijimu, nosimi;
- skausmas perduodamas į akį, žandikaulį, dantis, kaklą;
- šiame etape gali atsirasti periosteumo uždegimas;
- klausa blogėja;
- ausyje yra pulsuojantis, didėjantis triukšmas;
- temperatūra smarkiai pakyla;
- yra kraujo kiekio pokyčiai, padidėjęs ESR.
Vidurinės ausies pūlingos vidurinės ausies stadija yra pavojinga, nes komplikacijos dėl pūlingos eksudato plitimo iš spenelio ertmės į kaukolės ertmę gali patekti į vidinę ausį.
Perteklinė ūminė pūlinga vidurinės ausies uždegimas (vidutiniškai 4 dienos)
Etapui būdingas pūlių įsiskverbimas į išorinį klausos kanalą ir bendrosios būklės normalizavimas. Ausies uždegimo simptomai šiame etape yra:
- klausos sutrikimas;
- ausų triukšmas;
- drėkinimas.
Randų etapas (trunka apie 5 dienas)
Randų stadijoje, visose vidurinės ausies uždegimo apraiškose, ausyje lieka nemalonus pojūtis - triukšmas, paspaudimai, sprogimas rijimo metu, kramtymas.
Bendra ūminio pūlingo ausies uždegimo trukmė yra 2 savaitės. Jei liga trunka ilgiau nei mėnesį, ji patenka į kitą etapą ir diagnozuojama kaip lėtinė vidurinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga. Lėtinio ausies uždegimo eigą lydi atkryčiai.
Diagnostika
- Istorija, paciento interviu;
- Paciento ENT gydytojo tyrimas;
- Klausos vamzdelio burnos tyrimas naudojant endoskopinę medicinos įrangą;
- Mėginiai su derinimo šakėmis - klausos nervo pažeidimo diferencinė diagnostika;
- Tympanometrija yra būdas nustatyti ausies būgnelio judumą ir vientisumą;
- Audiometrija - klausos tyrimas.
Gydymas
Pradiniame ausų uždegimo etape rekomenduojama:
- vazokonstriktoriaus lašai - otrivinas, galazolinas;
- sunkūs rinitai;
- ausų mėgintuvėlio skalavimas kateteriu kartu su antibiotiku kartu su kortikosteroidu;
- vaistai nuo uždegimo;
- antipiretinis;
- skausmą malšinantys vaistai
Pūlingos ligos stadijoje antibiotikų terapija yra susijusi su terapinėmis priemonėmis. Po ausies būgno perforacijos ir pūtimo nutekėjimo, pūliai valomi nuo ausies kanalo.
Šiame etape nenaudojami otipakso, otofa, 3% boro rūgšties alkoholinio tirpalo lašai, šie vaistai sukelia gleivinės sudirginimą, o ausies būgno perforacijos kraštai blogiau auga kartu.
Nedarykite šildymo kompresorių be gydytojo recepto - tai gali pabloginti ir pabloginti būklę!
Ūminio uždegimo komplikacijos
Komplikacija yra vidurinės ausies ar lipnios vidurinės ausies uždegimas. Sąžiningumo pažeidimas, ausies būgno perforacija, lydimasis, būdingas kitam ūminio otito - lėtinio pūlingos otito komplikacijai. Ligą gali komplikuoti labirintas, mastoiditas, meningitas, sepsis.
Prevencija
Kadangi ūminio vidurinės ausies uždegimo prevencija, ausys turi būti apsaugotos nuo vandens patekimo į aplinką, neužklijuoti, stiprinti imuninę sistemą, gydyti nosies sinusų ligas, burnos ertmę laiku, apsilankyti odontologe, gydyti dantis. Taip pat tinkamai rūpinkitės ausimis, detalės straipsnyje Kaip rūpintis ausimis.
Siekiant išvengti ausies būgno perforacijos, gydytojas turi būti gydomas ankstyvuoju vidurinės ausies uždegimo etapu, vartojant vaistus tik gydytojo nurodymu.
Prognozė
Gydymo pradžioje prognozė yra palanki. Vėlyvo medicininio gydymo, ausies būgno vientisumo tikimybės atveju padidėja uždegimo perėjimas prie lėtinės formos.
Otitas - kas yra pavojus?
Aiškinant klausimą, kaip ausies uždegimas yra pavojingas, svarbu suprasti, kad vien tik otitas nėra pavojingas, jei gydymas atliekamas laiku. Visų pirma, pagrindinės uždegimo pasekmės yra pavojingos, kurios taip pat gali pasireikšti ir suaugusiems, ir vaikams, kurių gydymas yra netinkamas. Tiesiog apie tokius otito ir pasikalbėjimo padarinius.
Galimos komplikacijos
Remiantis statistiniais duomenimis, chirurginiu vidurinės ausies uždegimo gydymo metodu galima išskirti šiuos komplikacijų dažnius:
- tembolinės membranos perforacija - 40%;
- cholesteatoma - 40%;
- mastoiditas 14%
- degeneraciniai tembolinės membranos struktūros pokyčiai - 6%.
Verta pažymėti, kad ausies būgno perforacija (perforacija) nėra pati pavojingiausia komplikacija. Atkuriama membranos vientisumas, bet netgi po to, kai 8% atvejų atsiranda funkcinių pokyčių, dėl to prarandama klausa.
Cholesteatoma
Vėliau cholesteatoma tampa tembolinės membranos kreivės deformacijos priežastimi ir kaupimuisi audinių dalelių ertmėje. Šis procesas dažnai išsivysto lėtinio svaiginančio uždegimo fone. Po laiko susidaro cistinė formacija, kurios skersmuo yra 2 cm. Šis procesas sukelia medžiagų patekimą į aplinkines ląsteles, kurios sukelia patologinius kaulų audinio pokyčius. Auglio vystymasis sukelia klausos sutrikimą ir gali sukelti labirintą. Cistos vidinis turinys yra patogeninė medžiaga, nes jos proveržis tampa audinių infekcijos priežastimi. Dažnai diagnozuota:
Cholesteatomos pašalinimui reikalinga chirurgija.
Mastoiditas
Mastoiditas yra dažniausia vidurinės ausies uždegimo komplikacija vaikams iki 5 metų amžiaus. Ši patologija dažnai diagnozuojama jaunesniems kaip 2 metų vaikams. Infekcinės dalelės iš vidurinės ausies ertmės patenka į kaulų struktūrą, esančią už ausies. Tarp šių komplikacijų būdingų simptomų vaikams yra:
- karščiavimas;
- už ausies esančio ploto patinimas ir paraudimas;
- skausmas ausyje;
- klausos kanalo susiaurėjimas;
- pralaimėjimo membrana;
- garsų suvokimo kokybės pablogėjimas.
Siekiant kovoti su šia patologija, dažnai naudojami antibiotikai. Kadangi kai kurie patogenai yra atsparūs vaisto poveikiui, konservatyvi terapija ne visada duoda rezultatą. Tokiais atvejais būtina operacija.
Veido nervo neuritas
Tokia komplikacija diagnozuojama gana retai, daugeliu atvejų - lėtinės patologijos eigoje. Priklausomai nuo pažeidimo savybių, yra dvi formos:
- ribotas raumenų judumas;
- veido raumenų paralyžius.
Fizioterapija ir gydymas vaistais yra naudojami patologijai pašalinti. Jei nėra tinkamos terapijos, išsivysto nuolatinis kontraktūra.
Labirintas
Labirintas yra vidinė asmens klausos sistemos dalis, kuri yra atsakinga už garso vibracijos konversiją į elektrocheminius impulsus, prieinamus smegenyse. Pakeitus jos funkcijas, gali būti pažeisti garsai.
Pailgėjęs uždegiminis procesas patogeninių mikroorganizmų atliekas gali prasiskverbti į labirinto zoną, dėl kurios atsiranda patologija. Po kurio laiko membranos, užtikrinančios ryšį tarp vidinės ir vidinės ausies, gali prasiskverbti. Tai gali sukelti mikrobų įsiskverbimą į labirinto ertmę (atsiranda pūlinga forma). Su pūlinga labirinto forma galima visiškai prarasti klausos funkciją.
Intrakranijinės abscesai
Otitas nėra izoliuotas kaip pagrindinė intrakranijinių patologijų vystymosi priežastis. Tačiau, nepaisant to, kad uždegiminiai procesai yra artimi smegenų struktūroms, o vidurinės ausies uždegimas yra užsikimšęs, infekcijos plitimas į smegenų membranų subarachnoidinę erdvę nėra atmestas.
Pažymėtina, kad ausų uždegimas yra gydomas ilgą laiką, nes patologija yra lengviau užkertama. Tam reikia atkreipti tinkamą dėmesį į vidurinės ausies uždegimo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų prevenciją, laiku gydyti ENT patologijas, tokias kaip sinusitas, priekinis sinusitas. Tėvams tenka atsakomybė už vaikų ausų uždegimo patologijos vystymąsi ir savalaikį diagnozavimą. Pirmasis įtarimas dėl vidurinės ausies uždegimo, kūdikis turi būti parodytas gydytojui. Šie veiksmai padės sumažinti otito riziką.