Kreivas nosis niekam nedažo. Tačiau tai tik estetinė problemos dalis. Be to, nosies pertvaros kreivė yra kitokia ir ne visada pernelyg pastebima iš išorės. Tačiau tai yra rimtas defektas, dėl kurio gali kilti nemažai sunkių lėtinių ligų. Vaikui, turinčiam įgimtą nosies pertvaros kreivę, pasekmės gali būti akivaizdžiai pasireiškia tik paauglystėje, nors pirmieji simptomai pasireiškia jau 6-7 metus. Todėl būtina kuo greičiau nustatyti ir pašalinti bet kokias deformacijas.
Straipsnio turinys
Struktūra ir funkcijos
Norėdami suprasti, kaip ir kodėl atsiranda nosies pertvaros deformacija, būtina bent jau bendrai žinoti jos struktūros principus ir ypatybes. Tvirta nosies dalis, kurią mes vadiname „nugara“, padalija savo ertmę į du vienodo dydžio kanalus. Tai yra nosies ištraukos, išklotos gleivinėmis, padengtomis labai smulkiais pluoštais.
Per šiuos kanalus oras pašildomas, pašalinamas nuo dulkių ir nešvarumų (juos sulaiko villi), šiek tiek sudrėkintas. Įkvėpus į viršutinių kvėpavimo takų infekciją arba stiprų nosies gleivinės sudirginimą prasideda gausu gleivių sekrecija, kaip kūno apsauginė reakcija. Jis teka per nosies takus ir išvalo patogeninių mikroorganizmų kūną, neleidžiant jiems prasiskverbti toliau.
Priekinę nosies pertvaros dalį sudaro minkštas kremzlės audinys, kuris yra gana lengvai deformuojamas. Ir tik nedidelis plotas tarp orbitų yra plonas kaulas.
Ypač lengvai sužeisti nosies pertvarą kūdikiams ir vaikams iki 2 metų amžiaus. Jį gali pažeisti vienas neapgalvotas judėjimas. Nors suaugusiam žmogui pakanka mažos žalos, kad jis būtų sugadintas.
Kreivumo priežastys
Įvairaus sunkumo laipsnio nosies pažeidimai išlieka dažniausia nosies pertvaros kreivumo priežastis. Keli kremzlės lūžiai ir nosies kaulai yra ypač pavojingi, kai jie negali būti visiškai sujungiami. Deformacija gali atsirasti plastinės chirurgijos metu, norint pakeisti nosies formą, jei ją atlieka patyręs specialistas.
Berniukų sužalojimai berniukams yra daug dažnesni nei mergaičių. Tai gali įvykti aktyvaus sporto metu (ypač bokso, kontaktų karatės ir kt.), Lauko žaidimų, nesėkmingai patenka. Suaugusiems, kai automobilio avarijos metu įsijungia oro pagalvė, nosis dažnai susižeidžia. Ir jei asmuo nėra apsaugotas saugos diržu, lūžis gali būti labai sunkus.
Įgimtosios deformacijos yra labai retos ir jas gali sukelti įvairūs genetiniai sutrikimai. Nepatyrę akušeriai sunkiu gimdymu gali pakenkti sveikam kūdikio nosies kremzliui. Vaikystėje tokie iškraipymai yra lengviau ištaisyti, tačiau juos sunku nustatyti. Dažniausiai tai atsitinka dėl rentgeno kitų patologijų gydymui.
Gydytojai išskiria kompensacinį kreivumą, kai deformacija atsiranda dėl netolygaus ar netinkamo veido kaulų augimo.
Nosies pertvaros palaipsniui sulenkiamos kaip polipai. Kai jie auga, jie spaudžia ją ir padaro ją nuošalyje. Galimas nosies korpuso asimetrinės struktūros kreivumas.
Pagrindiniai simptomai
Atrodo, kad gali būti visiškai ignoruojamas nugaros kremzlės, kuri nėra pernelyg pastebima iš išorės, o ne sugadina išvaizdą, kreivumas. Tai yra bendra, bet iš esmės neteisinga nuomonė. Žmogaus kūnas yra labai sudėtinga biologinė sistema, kurioje viskas yra tarpusavyje susijusi. Ir netgi tokie tariamai nereikšmingi nukrypimai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.
Tačiau prieš suprasti, kas kelia grėsmę lenkta nosies pertvara, išsiaiškinkime, kokie simptomai pasireiškia:
- Sunku kvėpuoti, kai vienas iš šnervių sutampa. Stebima, kai deginantis nosies pertvaras nukreipiamas į vieną iš šonų, iš kurių gali būti žymiai sumažintas nosies kanalo plotis.
- Gerklės. Gali atsirasti dėl to, kad siauroje nosies ištraukos vietoje gleivinės yra lengvai pažeistos valant nosį ar čiaudulį.
- Nuolatinis knarkimas. Atrodo, dėl to, kad įkvepiantis oras negali laisvai praeiti, bet susiduria su atsparumu. Kuo didesnis kreivumas, tuo stipresnis knarkimas.
- Sausos gleivinės. Atsiranda, kai pusė išilgai dėl pertvaros kreivumo. Per jį eina didesnis oro srautas, kuris neturi laiko sudrėkinti. Nosies kanalo sienos išdžiūsta ir įtrūksta, ant jų atsiranda plutos.
- Lėtinės ligos. Nuolatinio vangaus nosies uždegimo priežastis yra gleivių klasteriai, nes dėl nosies pertvaros kreivumo jis negali laisvai išeiti.
- Alergija. Alergija gali išsivystyti palaipsniui, jei su stipriu pertvaros gleivinės kreivumu ir nosies koteliu nuolat liečiasi.
- Išorinė deformacija. Šis simptomas ne visada yra. Nedideli vizualūs kreiviai gali būti nematomi. Ir atvirkščiai, netgi esant dideliam kremzlės deformacijai, nosies pertvaros gali išlikti lygios.
Atsitiktinai paimta nuotrauka buvo rasta nedidelė nosies pertvaros kreivė, tačiau aukščiau išvardyti ženklai visiškai nėra, todėl reikia kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte kreivės priežastį.
Jei tai nėra kompensacinė, arba kaulų augimas jau sustojo, nereikia įsikišti. Tačiau, kai ryškūs simptomai, nosies pertvaros kreivumo pasekmės gali būti rimtos.
Kas yra pavojingas kreivumas
Vaikystėje ir jaunystėje dažniausiai pasitaikančios tokių deformacijų pasekmės yra įvairios ENT ligos. Ir su amžiumi tokie žmonės vis dažniau tampa ENT skyrių pacientais. Galų gale, ligų priežastis niekur neišnyksta, todėl jie sklandžiai virsta lėtine forma, kiekvieną kartą pasunkindami imunitetą ar kitomis palankiomis sąlygomis.
Jis paprastai prasideda nuo lėtinio rinito. Su gausiais gleivėmis organizmas bando kompensuoti nosies membranų sausumą, trukdo šalto oro judėjimui per viršutinius kvėpavimo takus ir suteikia organizmui minimalią apsaugą. Taigi niežulys tampa nuolatiniu asmeniu, net jei nėra kitų kvėpavimo takų ligų simptomų: kosulys, karščiavimas ir pan.
Dėl nosies pertvaros išlinkio, nuolat teka gleivės negali laisvai išeiti iš nosies ir pradeda kauptis sinusuose: priekinė, žandikaulio liga ir tt Jei infekcija atsiranda (jei užsikrėtę SARS, gripu ir tt), sukuriama ideali aplinka reprodukcijai: gleivių, drėgmės ir šilumos stagnacija. Tai sukelia aktyvų uždegiminį procesą, o vėliau antritą ar sinusitą, kuris lengvai tampa lėtine forma.
Jei situacija nėra nuolat stebima, infekcija užsikrėtę gleiviai teka žemyn gerklų gale ir patenka į bronchus arba per Eustachijos vamzdelį į vidurinę ausį. Rezultatas yra nemalonios ligos, tokios kaip bronchitas ir vidurinės ausies uždegimas (dažnai pūlingos). Jei negydoma, atsiranda meningitas ir pneumonija. Lėtinė vidurinės ausies uždegimas gali sukelti dalinį ar visišką klausos praradimą. Neapdorotas bronchitas dažnai virsta bronchine astma.
Dažnai suaugusieji nebenori imtis veiksmų, kad suaugtų septuminis suaugusumas. Bet tik todėl, kad jie nesupranta pavojaus, kad pagyvenusiems žmonėms yra nosies pertvaros kreivė. Nuolatinis imuniteto mažėjimas, esant lėtinėms ENT ligoms, lemia tai, kad jie vis dažniau pasivijo įvairias infekcijas, o susilpnėjusiam organizmui tampa sunkiau susidoroti su jais.
Plaučiai ir širdis taip pat dirba su didesne apkrova, nes jie turi nuolat įveikti papildomą oro pasipriešinimą. Tačiau, jei jauname amžiuje papildoma apkrova yra lengvai perkeliama, tada vyresnio amžiaus žmonėms tampa širdies ir kraujagyslių nepakankamumo ir deguonies bado simptomų priežastis. Deguonies trūkumas neigiamai veikia visų organų ir sistemų darbą.
Ką daryti
Jei nuolat turite aukščiau minėtų simptomų, kreipkitės į juos prie otolaringologo. Po vizualinio patikrinimo jis priskirs reikiamus testus ir papildomus tyrimo metodus, kurie leis išsiaiškinti nosies pertvaros priežastis, kreivumo laipsnį ir deformacijos tipą.
Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas nusprendžia, ar chirurginis koregavimas yra būtinas, ar yra įmanoma atlikti konservatyvius gydymo metodus. Tačiau prieš atliekant pačią deformaciją būtina pašalinti visus uždegiminius procesus, kurie šiuo metu vyksta organizme. Tai galima padaryti naudojant gydymo ir fizioterapijos procedūras.
Šiuolaikiniai nekirurginiai korekcijos metodai leidžia koreguoti nedidelius nosies pertvaros kreivius, naudojant lazerį arba rankinį poveikį minkštiesiems kremzlių audiniams (osteopatijai). Jauname amžiuje kartais galima lyginti nosies nugarą pakankamai ilgai dėvint specialų drabužėlį, kuris abiejose pusėse švelniai suspaudžia kremzlių audinį, suteikdamas jam norimą padėtį.
Tačiau, esant dideliems iškraipymams, šie metodai nesukels norimo rezultato. Tada tampa reikalinga septoplastika - speciali operacija, skirta ištaisyti nosies pertvarą. Priklausomai nuo situacijos, ją galima atlikti įterpiant chirurginius instrumentus per nosies taką arba per mažą išorinį pjūvį. Sprendimas dėl operacijos eigos kiekvienu atveju atliekamas atskirai.
Prevencinės priemonės
Siekiant išvengti nosies pertvaros deformacijos yra daug lengviau nei atsikratyti. Todėl tokio svarbaus kvėpavimo organo grožis ir sveikata nuo ankstyvo amžiaus. Motina motinai turėtų tinkamai rūpintis nosies ertmėmis, ji taip pat įkvepia pirmuosius higienos įgūdžius, kurių nepaisymas taip pat gali sukelti lėtines ENT ligas.
Nasinio pertvaros kreivumo prevencijos pagrindas yra šios priemonės:
- reguliarus ir tinkamas nosies valymas nenaudojant medvilnės pumpurų ir kitų kietų daiktų;
- savalaikis rinito ir ūminio uždegimo uždegimas (sinusitas, sinusitas, priekinis sinusitas);
- privalomi apsilankymai pas gydytoją, periodiškai pasireiškiantys nosies gleivinių alergijos ar uždegimo simptomai;
- tinkamas apsaugos sistemos naudojimas vairuojant;
- naudodamiesi trauminiais sportais, naudokite specialią įrangą, kad apsaugotumėte asmenį nuo sužeidimų.
Jei nuspręsite dėl estetinės operacijos, kad ištaisytumėte nosies formą, įsitikinkite, kad jį atliks aukšto lygio specialistas.
Nukentėję nosies pažeidimus kremzlės kaulų pažeidimu, įsitikinkite, kad turite rentgeno spindulių, kad įsitikintumėte, jog nosies pertvaros nėra deformuotos. Taigi bus įmanoma, jei nebus įspėtas, bent jau greitai ištaisyti kreivumą, neleidžiant atsirasti jo nemalonių pasekmių.
Nosies pertvaros kreivė - gydymas
Nosies pertvaros yra anatominė forma, kuri yra plokštelė, padalanti nosies ertmę į dvi dalis. Jo priekinę dalį sudaro kremzlės audinys, o nugaros dalis susidaro plonu kaulu. Nosies pertvaros kreivė yra gana dažna liga, kuri atsiranda bet kuriame amžiuje ir kuriai būdingas visiškas simptomų kompleksas.
Priklausomai nuo nosies pertvaros kreivumo priežasties, yra keletas šios ligos tipų:
- Fiziologinis iškraipymas dažniausiai diagnozuojamas paauglystėje. Deformacija atsiranda dėl to, kad nosies pertvaros kremzlių ir kaulinių dalių augimo tempai nesutampa.
- Pailgėjęs spaudimas svetimkūnių pertvaros daliai, polipai nosies ertmėje sukuria kompensacinį pertvaros kreivumą.
- Nosies pertvaros deformacija dėl sužalojimo vyrams 3 kartus dažniau nei moterims, nes vyrai yra labiau linkę sužeisti.
Nosies pertvaros kreivumo simptomai
Ligos simptomų sunkumas priklauso nuo to, kiek pertvaros yra išlenktos. Daugeliui žmonių pasireiškia nedidelis nosies pertvaros kreivumas, nesukeldamas jokių simptomų. Tokiais atvejais gydymas paprastai nereikalingas.
Šiai ligai būdingi šie simptomai:
- Nosies kvėpavimo obstrukcija iki visiško jo nebuvimo. Vienpusio kreivumo atveju, vienoje nosies pusėje bus pastebėtas oro tiekimo pažeidimas. Pažymėtina, kad daugeliui pacientų, kuriems yra sunkus nosies pertvaros deformavimas, šis simptomas gali būti visiškai neveikiantis.
- Dėl nosies kvėpavimo pažeidimo, knarkimas vyksta svajonėje.
- Sausumas nosies ertmėje.
- Dažnas uždegimines ligas, atsiradusias paranasalinių sinusų - sinusitas (sinusitas, etmoiditas, priekinis sinusitas), atsirandantis dėl išskyrų nutekėjimo nuo sinusų išilgai nosies eilučių. Išskyrimų kaupimasis paranasinių sinusų ertmėje sukuria palankias sąlygas infekcijos vystymuisi.
- Kai kuriems pacientams, kuriems yra ilgalaikė nosies ertmės liga, susidaro polipai, dėl kurių kvėpavimas dar sunkiau.
- Nosies formos pasikeitimas, kuris dažniausiai pasitaiko su jo traumomis.
Nosies pertvaros kreivio gydymas
Šiai ligai būdingas kaulų ir kremzlių struktūros pokytis, todėl nosies pertvaros kreivumo pašalinimas atliekamas chirurginiu būdu. Konservatyvi terapija, kuria siekiama sumažinti ligos simptomus, paprastai nėra labai veiksminga.
Chirurginis gydymas
Endoskopinė operacija, kurios metu koreguojamas nosies pertvaros defektas, vadinamas „septoplastika“. Naudojimasis operacijomis atliekamas per nosies ertmę, ant veido nėra jokių pjūvių. Operacijos trukmė, atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją, paprastai neviršija vienos valandos. Operacijos pabaigoje, nosies ertmėje sumontuoti marlės tamponai ir specialūs silikono fiksatoriai, kurie pašalinami po operacijos. Todėl pacientui paprastai nereikia būti ligoninėje daugiau nei vieną dieną. Po 5–7 dienų po septoplastijos atlikimo pacientui visiškai atkuriamas nosies kvėpavimas ir visi kiti ligos požymiai išnyksta.
Nustatant nosies pertvaros deformaciją vaikams, septoplastika atliekama po to, kai vaikas sulaukia 14 metų. Išimtys yra atvejai, kai vaikas serga sunkiais ligos simptomais arba dažnai atsiranda infekcinis sinusitas. Tokiu atveju operacija gali būti vykdoma pagal bendrąją anesteziją vaikams nuo 6 metų. Chirurginis ligos gydymas ankstyvoje vaikystėje turėtų būti atliekamas tik kruopščiai ištyrus pacientą, todėl bus įrodyta, kad simptomų priežastis yra tiksliai nosies pertvaros kreivė.
Lazerinis gydymas
Tai gana naujas metodas, skirtas gydyti nosies pertvaros deformacijas, turinčias keletą apribojimų, tačiau vis dėlto sėkmingai naudojamas otorinolaringologijoje. Šio gydymo metodo pagrindas yra lazerio spindulio poveikis. Kai kurios nosies pertvaros kremzliosios dalies dalys pašildomos iki reikiamos temperatūros ir užfiksuojamos tinkama padėtimi tamponams per dieną. Vietinės anestezijos metu atliktos manipuliacijos trukmė neviršija 15 minučių. Gydymą galima atlikti ambulatoriniu pagrindu ir praktiškai nesukelia diskomforto pacientui. Nosies pertvaros deformacijų apdorojimas lazeriu galimas tik tais atvejais, kai tik jos kremzlės yra išlenktos ir kremzlės nėra pažeistos.
Daugelis pacientų, kuriems diagnozuota ši liga, atsisako gydyti, nes mano, kad ligos simptomai ne blogina jų gyvenimo kokybę. Prieš atsisakydami gydyti ar nuspręsti dėl jo būtinumo, turėtumėte suprasti, kas kelia grėsmę nosies pertvaros kreivumui, nes ligos pasekmės gali būti labai įvairios. Moksliškai įrodyta, kad dėl nosies kvėpavimo pažeidimo smegenys praranda 10–15% deguonies, o tai daro įtaką suaugusiųjų darbingumui ir vaikų psichikos vystymuisi. Be to, yra kūno kraujotakos, širdies ir kraujagyslių bei reprodukcinių sistemų pokyčiai. Dėl sutrikimų imuninėje sistemoje pacientai mažiau kenčia nuo nepalankių aplinkos veiksnių, ypač hipotermijos, kurie žymiai padidina kvėpavimo sistemos infekcinių ligų riziką.
Specialistas pasakoja apie nosies pertvaros kreivės pavojų:
Nosies pertvaros kreivės ir patologijos gydymo metodų poveikis
Kartais žmogus jaučia didžiausią diskomfortą, galvodamas, kad jis turi tam tikrą virusinę ligą, kurią lydi šalčio ir kvėpavimo problemos. Tačiau tikroji priežastis gali būti nosies pertvaros kreivė.
Kas yra nosies pertvaros
Nosies pertvara: struktūra ir funkcija
Šis elementas priklauso kaukolės veido srities osteo-kremzlių audiniui ir yra vertikalioje padėtyje nosies anga, padalijant jį į dvi dalis. Jis beveik niekada nėra griežtai vertikalus ir netgi - dėl įvairių priežasčių jis gali nukrypti nuo natūralios padėties, turi pakreipimus, kreivumą, augimą ir kitas deformacijas.
Nosies kremzlė iš esmės yra pertvaros kaulų struktūros tęsinys. Nosies dydis ir forma, taip pat veido bruožų patrauklumas labai priklauso nuo šios kaukolės dalies struktūros. Vertikalios struktūros pažeidimas gali sukelti ne tik kosmetinį defektą.
Nosies pertvaros patologijos gali sukelti daugybę ligų, kai kurios gali būti labai skausmingos ir nemalonios.
Jei yra išlenkta nosies pertvara, poveikis sveikatai gali būti visiškai nematomas arba gali būti aiškiai apibrėžti.
Kreivumo priežastys ir rūšys
Įgimtos ir įgytos nosies nuosėdų priežastys
Skilvelio kreivė nosyje gali būti įgimta ir įgyta.
Yra keletas pagrindinių tokio defekto priežasčių:
- Lankstumas, kuris vyksta aktyvaus audinio augimo laikotarpiu. Kadangi ši nosies dalis susideda iš kaulo ir kremzlės, kai kuriais atvejais heterogeniniai audiniai gali augti skirtingais tempais. Kaip rezultatas, deformacijos arba pertvaros formos pasikeitimas, vidinių defektų susidarymas.
- Kadangi trumpiklis yra labai plonas, trapus ir kaliojo, įvairūs nosies navikai, tokie kaip polipai ar svetimkūniai į ertmę, gali sukelti nukrypimą nuo vertikalios ir tapti kreive.
- Deformacija taip pat gali atsirasti dėl stipraus uždegimo proceso, kuris turi įtakos šiai kaulų daliai, arba kai kurių ligų, susijusių su kaukolės veido dalies kaulinio audinio sunaikinimu (sifilis paskutinėje stadijoje, raupsai ir pan.), Metu.
- Žala - viena iš labiausiai paplitusių iškraipymų priežasčių. Tai gali sukelti nelaimingas atsitikimas, nesėkmingas kritimas, bet dažniausiai tai atsitinka, kai nukentėsite į veidą, kuris sukėlė sužalojimą ar sulaužytą nosį. Vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo nosies sužalojimų, sportininkai dažniau užsidega į veidą su nosies kreivumu nei žmonės, kurie nėra susiję su sportu, turizmu ar tiesiog nesukuria aktyvaus gyvenimo būdo.
Pagal išorinius požymius, ne visada įmanoma nustatyti nosies pertvaros kreivumą, nes tai, ką matome, yra kremzli struktūra, o pati pertvara yra nosies gelmėje. Todėl išlenkta nosis ne visada reiškia pertvaros defektų buvimą, o kreivumas gali puikiai lydėti puikiai lygų nosį.
Simptomatologija
Simptomai su nosies pertvaros kreivumu
Nedelsiant reikia pažymėti, kad daugumai žmonių ši kaukolės dalis yra išlenkta į vieną laipsnį ar kitą. Tai labai retai visiškai lygi, tačiau nedideli defektai nepasireiškia patologiniais reiškiniais. Jos išlinkis buvo pastebimas, jis turi būti gana intensyvus.
Išlenkta nosies pertvara, kurios pasekmės gali būti akivaizdžiai nepastebimos, gali turėti „neryškių“ apraiškų, arba gali pasireikšti akivaizdžios sveikatos problemos.
Pagrindiniai patologijos simptomai:
- Dažniausiai kvėpavimas per nosį pažeidžiamas, jis gali būti dvišalis arba vienašalis. Pažeidimas gali būti visiškas arba dalinis, tai priklauso nuo to, kaip stipriai užsikimšęs nosies kanalas. Daugeliu atvejų tai įvyksta po sužeidimo, kai kaulų gabalas persijungia arba suskaido, visiškai arba iš dalies blokuoja kvėpavimą.
- Dėl pertvaros deformacijos miego metu atsiranda triukšmingas kvėpavimas ir knarkimas. Tuo pačiu metu ir vyrai, ir moterys, net vaikai, gali knarkti.
- Asmuo, turintis kreivumą, gali turėti lėtinį sloga ar sudėtingas jo formas - žandikaulių ir priekinės sinusų uždegimas. Taip yra dėl to, kad nosies kreivė neleidžia laisvai atskirti ir išeiti iš blakstienų turinio, ypač pūlingo. Dėl to atsiranda stagnacija, atsiranda antrinė infekcija ir atsiranda sunkių lėtinių ligų.
- Klausos organai taip pat gali būti paveikti - dėl lėtinės infekcijos atsiranda vidurinės ausies uždegimas. Jei infekcija „nusėda“ arti pertvaros, ji gali sukelti dar didesnę įtampą.
- Daugelis pacientų pastebi padidėjusį gleivinės sausumą, kurį lydi dirginimas ir dažnai čiaudulys.
- Jei pertvaros ilgą laiką išlenktos, ant jo gali susidaryti polipai dėl gleivinės sužalojimo. Jie gali būti vienas arba keli. Jų buvimas ir dydis žymiai apsunkina ligos eigą.
Nosies kreivumas, matomas plika akimi. Visi šie simptomai nebūtinai gali būti diagnozuojami kartu. Dažniausios medicininės pagalbos priežastys yra dažnos šalčio ir kvėpavimo problemos, ypač esant stresui.
Ligos diagnozė
Nustatyti nosies pertvaros formos pažeidimą gali padėti paciento istorijai. Po to, kai atidžiai išklausėte skundą, patyręs gydytojas gali nuspręsti, kad gali būti liga ir išsiųsti pacientui tolesnį tyrimą. Jei yra įrodymų, kad paciento kortelėje yra sužalojimų, nelaimingų atsitikimų ar lūžių, veido ir nosies sužalojimai, tyrimas turėtų būti tęsiamas.
Kitas žingsnis turėtų būti vizualinis patikrinimas. Kartais tai pakanka problemai nustatyti, nes kai kurie išoriniai nosies defektai aiškiai rodo pertvaros deformaciją.
Jei defektai yra akivaizdūs ir jiems reikalinga chirurginė intervencija, fotografinės fotografijos atliekamos skirtingose projekcijose.
Toliau gydytojas gali atlikti nosies palpaciją, kad nustatytų galimus kremzlės ir šnervės defektus. Tada galite eiti į instrumentinį tyrimą. Tai apima priekinę rinoskopiją, nenaudojant nosies veidrodžio, tik naudojant kaktos reflektorių. Patyrusiam gydytojui toks tyrimas dažniausiai yra pakankamas, nes jis gali iš karto įvertinti įvairių nosies struktūros elementų kreivumo laipsnį.
Norint ištirti gilias nosies dalis su priekine rinoskopija, gleivinės apdorojamos anestetikais, kad būtų pašalintos skausmingos pojūčiai tyrimo metu. Tais atvejais, kai neįmanoma suprasti problemos naudojant įprastinius tyrimus arba esant veidų kaulų sužalojimams, nustatoma kaukolės ir tomogramos rentgeno spinduliuotė. Jie padeda pamatyti visus komplekso pažeidimus.
Nosies kreivės pasekmės
Nosies pertvaros kreivės įtaka žmogaus veiklai
Nustačius nosies pertvarą, pasekmės gali skirtis. Jei nėra didelių sveikatos problemų, tačiau nereikia specialaus gydymo, jei deformacija pastebima vizualiai arba yra lėtinių negalavimų, kurie sukelia didelių nepatogumų, gydymas yra būtinas.
Nosies pertvaros kreivumo pasekmė gali netrukdyti sveikatai. Pavyzdžiui, poilsiui žmogus nejaučia, kad nosis „veikia“ neteisingai, bet pagal stresą organizmas pradeda kenčia nuo deguonies trūkumo. Tai gali pasireikšti kaip dusulys, stiprus pertrūkis kvėpavimas, spazmai, galvos skausmas, galvos svaigimas ir net sąmonės netekimas.
Asmuo, turintis tokią problemą, susiduria su sunkumais žaisti sporto, šokių ir kitų intensyvių apkrovų, jis negali paleisti greitai, jam sunku ilgai skaityti, dainuoti ir net kalbėti.
Ilgalaikis oro trūkumas gali neigiamai paveikti širdies ir kraujagyslių sistemą ir net plaučius.
Kartais pertvaros kreivės poveikis nosyje gali pasirodyti tik senatvėje.
Ypač pavojingas yra nosies lankstumas vaikams:
- Jis negali pasireikšti jokiu būdu, tačiau lėtinis deguonies trūkumas, pakenkiantis smegenų vystymuisi, veikia vaiko psichinius gebėjimus ir jo mokymąsi.
- Jei toks defektas yra įgimtas, vaikas gali nuolat atsilikti vystymosi procese.
- Be neigiamo poveikio vaiko raidai psichikos požiūriu, ilgalaikis deguonies bada gali neigiamai paveikti vaiko sveikatą. Dėl oro įsiurbimo apribojimo kūdikis bando kvėpuoti per burną, jis netgi sukuria būdingą išvaizdą - „adenoidinį veidą“, išpūstą, blyškią, nuolat išsiskiriančią burną ir kvailą kvėpavimą.
- Pažeidus nosies kvėpavimą ir įkvėpus orą per burną, bakterijos, virusai ir grybai laisvai patenka į vaiko kūną. Tai sukelia įvairių ligų, tokių kūdikių yra labiau jautrūs peršalimui ir ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, alergijoms, antritui ir otitui.
- Savo ruožtu, nuolatinė infekcija organizme "sėdi" imuninėje sistemoje, sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, vidaus organų ligas.
- Toks vaikas paprastai yra vangus ir sėdimas, nes jam sunku važiuoti, o tai sukelia raumenų silpnumą ir raumenų bei kaulų sistemos ligas. Ir visų priežastis gali būti subtilus nosies pertvaros defektas.
Gydymo metodai
Išlenkta nosies pertvara yra apdorojama dviem pagrindiniais metodais - chirurginiu ir lazeriniu.
Chirurginė intervencija gali būti:
Chirurgija nustatoma tuo atveju, kai kreivė yra labai reikšminga, kartu su kitais defektais ir pacientui kelia rimtų problemų. Endoskopinė korekcija atliekama naudojant specialų lankstų prietaisą, endoskopą, ir atliekamas su miniatiūriniais instrumentais, valdomais vaizdo kameros. Nėra išorinių pjūvių - visos manipuliacijos atliekamos per nosies takus.
Po operacijos į nosį dedami marlės turai ir specialūs silikoniniai įdėklai, kurie pašalinami per dieną po intervencijos. Pacientas išleidžiamas kitą dieną. Kai gleivinės patinimas išnyksta ir tai įvyksta maždaug per savaitę, atkuriamas nosies kvėpavimas ir pacientas tampa daug lengviau. Šio tipo operacija vadinama septoplastika.
Daugiau informacijos apie nosies pertvaros kreivę galima rasti vaizdo įraše.
Šio tipo operacijos gali būti atliekamos vaikams nuo 14 metų. Mažiems vaikams tokia operacija vykdoma tik išimtiniais atvejais, kai galimas pavojus sutampa su nauda sveikatai. Ši procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją vyresniems kaip 6 metų vaikams po labai išsamaus tyrimo.
Lazerinė operacija ant nosies yra įmanoma tik tada, kai tai yra kremzlės deformacijos ir lūžio nebuvimo klausimas.
Jis atliekamas pagal vietinę anesteziją ir trunka ne daugiau kaip ketvirtį valandos. Atliekant rinoplastiką kosmetikos chirurgijoje, nosies pertvaros defektai dažnai koreguojami tuo pačiu metu, ypač jei jie tiesiogiai susiję su išoriniais pasireiškimais ir paveikia paciento išvaizdą.
Visapusiška nosies rekonstrukcija atkuriant pertvarą ir kremzlę atliekama esant bendrai anestezijai, jei atsiranda didelių veido pažeidimų, sudaužytų kaulų, pažeistos žaizdos ir nosies sužalojimai. Tai labai sudėtinga operacija, kuriai reikia ilgalaikės reabilitacijos ir kartais pakartotinės chirurginės intervencijos.
Nosies pertvaros kreivės komplikacijos
Labiausiai pavojingos komplikacijos yra nosies pertvaros kreivumas, atsirandantis dėl sužalojimo. Stiprus smūgis į veidą arba galvos smegenų pažeidimas, pažeidus nosies vientisumą, paprastai sukelia labai didelius kraujavimus.
Gali būti labai sunku jį sustabdyti, ypač jei nukentėjusysis turi labai pažeistą veidą ir neįmanoma rasti kraujavimo šaltinio. Esant tokiai padėčiai, prieš atvykstant į greitąją pagalbą, turėtumėte pabandyti sureguliuoti nukentėjusįjį taip, kad kraujas nepatektų į kvėpavimo takus, stenkitės kuo greičiau sustabdyti kraujavimą, naudodami žmones sterilioje marle arba į šnerves įdėkite hemostatinės kempinės gabalus.
Svarbiausias nosies pertvaros kreivės pavojus dėl traumos yra tai, kad gabalėlis skaldytų kaulų gali patekti į kvėpavimo takus ar kraujotaką. Jei nukentėjusysis yra be sąmonės ir niekas nesuteikia jam pirmosios pagalbos, jis gali tiesiog užspringti savo kraujyje per kraujavimą.
Dažna pertvaros kreivumo komplikacija yra polipų susidarymas.
Jie labai apsunkina paciento gyvenimą ir daro operaciją neišvengiamai. Operacijos metu pacientas vienu metu gali pašalinti adenoidus ir pritvirtinti nosies pertvarą.
Kadangi nosies kreivumą lydi kvėpavimo nepakankamumas, jis gali būti pavojingas žmonėms, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, pvz., Astma. Jiems nuolat trūksta oro, o sudėtingų defektų buvimas žymiai pablogina problemą. Tas pats pasakytina apie hipotenzines šerdis. Oro trūkumas gali sukelti galvos skausmą, dirglumą, miego sutrikimus ir sukelti alpimą, širdies priepuolius, sumažėjusį veikimą. Nesvarbu, kiek ši problema yra nereikšminga, atrodo, kad tai yra nosies pertvaros kreivė, todėl reikia atidžiai stebėti, atidžiai išnagrinėti ir laiku atlikti tinkamą gydymą.
Kas kelia grėsmę nosies pertvaros kreivumui: kokios yra pasekmės
Šiandien ne visi žino, kad nosies pertvaros išlinkis taip pat yra viena iš svarbiausių patologijų, kurias reikia gydyti, kitaip jis sukels pavojingų pasekmių. Pagrindinis nelygios nosies pertvaros pasireiškimas bus nosies kvėpavimo pažeidimas.
Taigi oro srautas eina per nosies kanalus nėra švarus ir sausas. Patogenai kartu su oru siunčiami į nosį, o po to atsiranda įvairių negalavimų.
Kokios galėtų būti pasekmės
Dauguma suaugusiųjų, kurie žino pirmiausia apie nosies plokštės kreivumą, nenori atlikti operacijos pertvaros ištiesinimui. Ir viskas tik dėl to, kad patologinio proceso simptomai nėra ryškūs. Prieš susitarti ar atsisakyti atlikti operaciją būtina suprasti nelygios pertvaros pasekmes.
Kaip žinoma, veiksnys, kad smegenys nepriima deguonies tinkamu tūriu, prisideda prie nosies kvėpavimo sutrikimo. Tai neigiamai veikia psichinę veiklą ir gebėjimą dirbti.
Esant nepakankamai imuninei apsaugai, pacientas netoleruoja neigiamų aplinkos veiksnių poveikio, dėl kurio padidėja infekcinės ligos atsiradimo rizika.
Nustatant nosies pertvaros nelygumus patvirtinančią diagnozę, komplikacijos gali būti visiškai skirtingos. Jei nėra didelių sveikatos problemų, tuomet neturėtų būti atliekamas specialus gydymas. Kai deformacija yra vizualiai pastebima arba yra lėtinis procesas, kuris suteikia pacientui didelį skausmą ir nepatogumus, gydymas skiriamas be žalos.
Vaizdo įraše, nei pavojingas nosies pertvaros kreivumas:
Komplikacijos, susijusios su kvėpavimo sutrikimu, būdingos pertvaros kreivumui. Jie gali skirtis priklausomai nuo kvėpavimo sutrikimo laipsnio ir gylio. Jei žmogui neįmanoma kvėpuoti per nosį, o šalto simptomų nėra, priežastis, kodėl šis reiškinys atsiranda, yra netolygus nosies pertvaras. Jei nedelsiant pradėsite gydymą, oras negalės prasiskverbti pro kvėpavimo takus. Tokia komplikacija dažniausiai atsiranda dėl nosies plokštės poslinkio ar lūžio.
Kaip naudoti ir taikyti ramunę nėštumo metu su šaltu ir kaip efektyvu, šis straipsnis padės jums suprasti.
Taip pat bus įdomu sužinoti, ar avietės nėštumo metu yra šalta, ir kaip naudoti šį įrankį.
Kodėl iš nosies yra rudos spalvos snarglius ir kaip išspręsti šią problemą su namų gynimo priemonėmis, yra išsamiai aprašyta šiame straipsnyje: http://prolor.ru/g/lechenie/korichnevye-sopli-iz-nosa-u-vzroslogo.html
Jums gali būti įdomu žinoti, kodėl suaugusieji neturi vandens, ir kokios yra pagrindinės priežastys.
Netolygus nosies pertvaras gali sutrikdyti gretimų organų funkciją ir patologijas. Ligos, pvz., Ausies uždegimas ir sinusitas, yra tarpusavyje susijusios ligos, turinčios pertvaros kreivumą. Kremzlės deformavimas leidžia patogenams patekti į kliūčių ir vidurinę ausį.
Net nelygios plokštės prisideda prie nuolatinio nervų netyčinio dirginimo. Jie susidaro dėl nuolatinio gleivinės dirginimo. Dėl to gali atsirasti kosulys, asteris, migrena, gerklų spazmas. Dėl deguonies trūkumo smegenyse ir kraujyje susilpnėja dujų mainai plaučiuose, o tai lemia nepakankamą deguonies tiekimą organams ir audiniams. Esant trauminio sužeidimo aštrių žmonių kaulų kremzlės audiniui, gali pasireikšti nosies pertvaros vėžys.
Vaizdo įraše - kas veikia nosies pertvaros kreivumą:
Dažnai nosies plokštelės patologija nėra tinkamai gydoma, todėl gali būti gautos šios komplikacijos:
- Dažni uždegiminiai procesai. Jų raida yra ta, kad oras patenka į nosies takus su kenksmingais mikroorganizmais. Normaliomis sąlygomis išskirta gleivė ją valo ir drėkina. Kai pertvaros deformacija neįvyksta, bet kokia infekcija gali sukelti ūminę kvėpavimo takų ligą.
- Gleivinės alergija. Ši komplikacija susidaro dėl panašios priežasties. Su nuolatiniu sąlyčiu su alergenu atsiranda nosies gleivinės sudirginimas, kuris negali tinkamai atkurti svetimų mikroorganizmų.
Tačiau, kaip pašalinti stiprų nosies užgulimą ir kokie vaistai yra geriausi, šiame straipsnyje išsamiai aprašyta.
Dažniausiai pasireiškia liaudies gynimo priemonės, skirtos nosies užgulimui be peršalimo, ir kokie vaistai padės išspręsti šią problemą.
Kodėl kūdikiams be nosies yra nosies užgulimas, o kokių priemonių, įskaitant namus, padės išspręsti šią problemą.
Bet ar galima naudoti „Aqualor“ su užsikimšusiu nosimi vaikui, ir kaip tai padaryti teisingai, šiame straipsnyje išsamiai aprašyta.
Kas yra geriausia priemonė, skirta vaikų nosies užgulimui, yra geriausia, ir tai, kaip jis vadinamas, aprašytas šiame straipsnyje.
Ką ši problema veikia?
Turėtų būti suprantama, kad lenkta pertvara yra patologinis procesas, kuriam reikalingas tinkamas dėmesys.
Jis turi tokį poveikį:
- Sutriko normalus nosies kvėpavimas. Šis procesas vyksta dėl nosies eigos susiaurėjimo, kai plokštelė nukreipta į išgaubtą pusę. Oras nepatenka tinkamu mastu, nes pertvara yra šalia nosies sparno.
- Gleivinės disfunkcija. Netolygi nosies plokštelė sukelia oro turbulenciją nosies ertmėje. Kai jie nukentėjo nuo nosies gleivinės, jis kupinas blakstienų ir sienų patinimas. Taigi, yra oro gryninimo pažeidimas, o pagaminti gleiviai išdžiūsta, sudarantys plutą. Gleivinė yra kenksminga kenksmingų mikrobų poveikio vieta. Yra lėtinis uždegimas - rinitas.
Nosies pertvaros deformacija yra patologinis procesas, kuriam būdingas jo paplitimas. Nepaisant to, esant netinkamam gydymui, gali atsirasti rimtų sutrikimų, tarp jų ir nosies kvėpavimo sunkumų arba jo visiško nebuvimo, galvos skausmo, alergijos ir daugelio kitų dalykų, neleidžiančių asmeniui visiškai veikti.
Nosies pertvaros kreivė: priežastys, pasekmės, veikimas
Nosies pertvaros kreivė yra bendra patologija. Skirtingi pertvaros nuokrypiai nuo vidurinės padėties gali sukelti įvairių komplikacijų. Operacijos, kuriomis siekiama ištaisyti nosies pertvaros kreivę, sudaro didelę dalį chirurginių intervencijų ENT ligoninėse ir iš tiesų padeda atsikratyti daugelio problemų.
Nosies pertvaros
Nosies pertvara yra plokštė, susidedanti iš kremzlės ir kaulų, dalijant nosį į dvi dalis. Priešais pertvarą atstovauja keturkampė kremzlė, už jos - vomeras ir statmena ethmoido kaulo plokštė. Nosies pertvaras įterpiamas į viršutinių priekinių kaulų rėmą, žemiau esančią kietąją gomurį ir užpakalinius šoninius ir etmoidinius kaulus.
Tiesą sakant, tokia daugiakomponentė struktūra dažniausiai yra jo lankstumo prielaida, nes yra didelių skirtumų tarp skirtingų pertvarų ir kaulų dalių, formuojant „rėmelį“, į kurį įterpiama pertvara.
Norint tolygiai paskirstyti oro srautą, reikia nosies pertvaros. Oro srauto atskyrimas į dvi dalis yra būtinas norint greitai atšilti, drėkinti ir išvalyti.
Priežastys dėl nosies pertvaros
Nosies pertvaros kreivė yra daugiau ar mažiau 90 proc. Žmonių. Tačiau ji paprastai nepastebima ir nesukelia nepatogumų.
Priežastys dėl nosies pertvaros kreivės formavimosi:
- Fiziologinės priežastys. Netolygus kaukolės smegenų ir veido dalių augimas, taip pat skirtingos pertvaros dalys veda prie to, kad pertvaros lenkiasi vienoje ar kitoje pusėje, kai kurios jo dalys sutirštėja, atsiranda kaulų augimas - šuoliai ir kojos. Tokie defektai dažniausiai susidaro paauglystėje (12–16 metų amžiaus), tačiau taip pat randama įgimta deformacija prieš gimdymą.
- Traumos. Tai yra labiausiai paplitusi pertvarų deformacijų priežastis. Dažniausiai tai yra skaldyta nosis. Dėl akivaizdžių priežasčių dažniau pasitaiko paauglių ir vyrų (kovų, sporto traumų). Tačiau kartais net nedidelis nosies sužalojimas be lūžių, gautų vaikystėje ir praėjus beveik nepastebimai, gali dar labiau pakenkti pertvarai. Priežastis dėl augimo zonų, esančių ant kremzlės ir pertvaros kaulų, pasislinkimo. Vaikams gimdymo metu gali atsirasti pertvaros dislokacija, ypač su veido atvaizdu.
- Kompensacinės priežastys. Taip atsitinka, kad pertvaras pasikeičia pagal bet kokį veiksnį, darantį spaudimą. Tai gali būti padidėjęs nosies kūgis, polipas, navikas.
Kreivumo formos
Nosies pertvaros deformacijos yra suskirstytos į keletą tipų:
- Nukreipimas į vieną ar kitą pusę nuo vidurinės padėties. Nosies plokštės lankas gali būti S formos arba C formos, skirtingose plokštumose.
- „Erškėčiai“ - viršutinės pertvaros kaulų dalies viršūnės.
- Šukos - pailgos kaulų augimas.
- Dviejų ar trijų rūšių deformacijų derinys. Šis tipas yra labiausiai paplitęs.
Be to, kreivumas gali būti vienpusis arba dvipusis.
Kaip nosies pertvaros kreivė veikia mūsų kūnus?
Kai nosies pertvaros yra išstumtos, nosies kanalo liumenys sumažėja, o oras kerta per siaurą nosies taką. Be to, atsiradęs patologinis oro turbulencija išdžiūsta gleivinės, silicio epitelis praranda savo gumbas ir taip praranda savo apsauginę funkciją. Pažeista gleivių sekrecija, gleivinės valymas nuo bakterijų. Atsiranda lėtinis rinitas.
Mūsų nosis turi pranešimų su kitais organais. Kiekviename nosies praėjime atidarykite natūralius fistulus, keturis paranasinius sinusus, klausos vamzdelį (ryšį su vidurinės ausies sparno ertme), ašarų kanalą. Taip atsitinka, kad nosies pertvara yra išlenkta taip, kad apimtų šias natūralias angas. Sunkus turinio nutekėjimas, sumažėjęs paranasinių sinusų valymas ir aeravimas (oras), vidurinės ausies ertmė. Yra ligų, tokių kaip sinusitas (sinusitas, priekinis sinusitas, sphenoiditas, etmoiditas), ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas, dakryocistitas (ašaros uždegimas).
Lėtinis sinusitas - bendroji nosies pertvaros kreivumo pasekmė
Ilgalaikis pertvaros kreivumas gali sukelti vieno ar kelių koniškų kompensacinį sutirštėjimą (hipertrofiją) priešingoje pusėje. Tai sukelia problemų dėl nosies kvėpavimo, o ne iš vienos pusės, bet iš dviejų pusių.
Nosies pertvaros gali būti taip išlenktos, kad gali prisiliesti prie nosies šoninės sienelės, sukeldamos jautrias trigemininio nervo šakas. Tai sukelia nuolatinius galvos skausmus, kvėpavimo takų refleksinį spazmą, kosulį, dažnai čiaudulį.
Dėl nosies eilučių susiaurėjimo atsiranda mažiau oro patekimo į kvėpavimo takus ir atsiranda viso organizmo audinių badavimas. Atitinkami simptomai yra lėtinis nuovargis, galvos skausmas, dusulys ir prasta miegas. Vaikams tai gali lemti fizinės ir psichinės raidos atsilikimą.
Dėl kvėpavimo per nosį pažeidimo asmuo yra priverstas kvėpuoti daugiausia per burną. Tai lemia burnos gleivinės peršalimą, lėtinio faringito vystymąsi, blogą kvapą. Oras, patekęs į kvėpavimo takus ne per nosį, nėra valomas ir tinkamai nešyla, o tai gali sukelti ne tik viršutinės, bet ir apatinės kvėpavimo takų uždegimines ligas (bronchitą, pneumoniją).
Nosies pertvaros kreivumo simptomai
Iš pirmo žvilgsnio žmogus yra simetriškas tvarinys. Tačiau gyvenimo organizmuose nėra tobulos simetrijos, jų vystymąsi lemia per daug veiksnių. Taigi su nosies pertvara. 90% žmonių turi nosies plokštelės kreivumą viename ar kitu laipsniu.
Tačiau dauguma net nejaučia, kad turi tokią patologiją. Dažniausiai žmonės, turintys išlenktą nosies pertvarą arba neturintys jokių skundų, arba nesusiję su savo skundais su šiuo defektu.
Simptomų sunkumas nėra tiesiogiai susijęs su kreivumo laipsniu. Taip atsitinka, kad asmuo, turintis stiprią kreivę, nesijaučia nepatogumų. Priešingai, net ir nedidelis pertvaros nuokrypis gali sukelti komplikacijų.
Specifinių (patognominių) simptomų, būdingų tik nosies pertvaros kreivumui, nėra.
Tačiau galima nustatyti keletą simptomų, kuriais pacientai dažniausiai kreipiasi į gydytoją, per tyrimą jie rodo nosies pertvaros kreivumą, o ištaisę šį defektą šie skundai išnyksta.
- Nosies užgulimas. Tai galbūt labiausiai paplitęs pacientų, kuriems yra nosies pertvaros kreivumas, skundas. Asmuo ilgą laiką negali kvėpuoti per nosį, be galo lašai vazokonstriktyvius lašus į nosį, o tai tik pablogina situaciją dėl vazomotorinio rinito išsivystymo.
- Dažnas ūminis sinusitas arba lėtinis uždegiminis procesas vienu ar keliais sinusais.
- Ūmus arba lėtinis vidurinės ausies uždegimas.
- Dakryocistitas. Plyšimo skysčio nutekėjimo per nosį pažeidimas sukelia natūralaus akių valymo pažeidimą, ašarinės kepenų uždegimą.
- Snore
- Kvapas. Viršutinio nosies zonos srityje yra uoslės zona. Jei kreivė yra lokalizuota viršutinėje pertvaros dalyje, pacientas negali kvapo.
- Dažni galvos skausmai.
- Gerklės.
- Sumažėjęs klausymas.
Skausmas nosies pertvaroje nėra būdingas nekomplikuotam kreivumui, nebent tai yra nauja žala. Taigi, jei skauda nosies pertvaros, reikia ieškoti kitų priežasčių - sinusito, furunkto, nosies nervo neuralgijos.
Visada gana sunku netgi gydytojui susieti šiuos simptomus su nosies pertvaros kreiviu, ypač pacientams, sergantiems ligoniais (lėtiniu vazomotoriniu rinitu, alerginiu rinitu) ir turbinine hipertrofija. Chirurgija, skirta nosies pertvaros kreivumui ištaisyti, paprastai teikiama nesėkmingai konservatyviai gydant šias ligas.
Nosies pertvaros kreivio gydymas
Išlenkta nosies pertvara yra anatominis defektas ir gali būti koreguojama tik chirurginiu būdu. Chirurginis kreivumo gydymas parodomas tik tuo atveju, jei yra skundų. Esant kreivumui be jokių klinikinių simptomų, operacija paprastai nenurodyta.
Siūloma koreguoti nosies pertvarą tais atvejais, kai šis defektas derinamas su ilgalaikiu nosies kvėpavimo pažeidimu, dažnu sinusitu, otitu.
Operacijos, skirtos ištiesinti nosies pertvarą, vadinamos septoplastika. Septoplastika yra dviejų tipų:
- Įprastinė standartinė septoplastika (arba submukozinė rezekcija, seniausia chirurginė procedūra ant pertvaros). Nosies ertmėje gleivinė supjaustoma lanku, atskiriama keturkampio kremzlės dalis ir nuimama, tada pašalinama išlenkta kaulinė pertvaros dalis (šiam tikslui naudojamas plaktukas ir smulkintuvas). Gleivinės skiepai kartu su perchondriumu ir periosteumais sujungiami vienas su kitu, tvirtinami tamponais vidurinėje padėtyje.
- Švelnus endoskopinis septoplastika yra modernesnis metodas, atliekamas naudojant endoskopinę įrangą. Šioje operacijoje kruopščiai persvarstoma nosies ertmė atliekama vizualiai kontroliuojant endoskopą, ir tik tos vietos, kurios susiaurina nosies eigą, yra pašalinamos specialiomis švelniu mikro įrankiais.
Abiejų operacijų pakeitimai yra įvairūs. Pvz., Iš naujo sukietėjusios kremzlės gali būti ištiesintos ir dedamos į vietą tarp perchondrio sluoksnių. Po gydymo tokia moduliuojama pertvara užima normalią fiziologinę padėtį.
Dažnai tuo pačiu metu su septoplastika atliekamos kitos operacinės manipuliacijos nosies ertmėje: konkotomija - sutirštinto turbinos pjaustymas, polipų pašalinimas, vazotomija - kraujagyslių rezekcija lėtiniame vazomotoriniame rinitu.
Nasinio pertvaros tiesinimo operacija atliekama ligoninėje. Prieš operaciją reikia ištirti. Nustatyti bendri kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, biocheminiai kraujo tyrimai, EKG, fluorografija, nustatoma koaguliacijos sistemos būklė, reikia ištirti gydytoją.
Tokios operacijos kontraindikacijos yra ūminės infekcinės ligos, sunkios lėtinės ligos, kraujavimo sutrikimai, senatvė, psichikos ligos.
Nerekomenduojama koreguoti nosies pertvaros vaikams, jaunesniems nei 18 metų, tačiau vaikai gali staigiai kvėpuoti kvėpavimo takus, todėl šią operaciją galima atlikti net anksčiau, nuo 5-6 metų.
Moterims rekomenduojama turėti septoplastiką per 2 savaites po menstruacijų.
Operaciją, skirtą nosies pertvarai išlyginti, galima atlikti nemokamai pagal OMS politiką. Mokesčių klinikose septoplastikos kaina svyruoja nuo 20 iki 100 tūkstančių rublių. Kaina priklauso nuo operacijos apimties, chirurgo kvalifikacijos, klinikos kategorijos, anestezijos rūšies, ligoninės buvimo po operacijos trukmės.
Po operacijos tamponai įkišami į nosį, kad pertvaros būtų teisingai laikomos. Tamponai pašalinami per 1-2 dienas. 5-6 dieną pacientas išleidžiamas, tačiau visiškas atsigavimas paprastai įvyksta po 2 savaičių. Visą laiką būtina stebėti ENT gydytoją, kasdien gydyti nosies ertmę antiseptikais, plauti steriliais valymo tirpalais. Po 2 savaičių, nosies kvėpavimas yra visiškai išgydytas ir atkurtas.
Septoplastikos komplikacijos
Kaip ir bet kurios kitos operacijos metu, po septoplastikos gali atsirasti komplikacijų:
- Kraujavimas Mažas kraujavimas yra leistinas, per 1-2 dienas po operacijos išsiskiria ichor - gleivinės išsiskyrimas krauju.
- Hematomos pertvara - kraujo kaupimasis tarp audinių sluoksnių.
- Nosies pertvaros perforavimas. Gana reta, bet nemaloni komplikacija. Atsiranda, jei audinys supjaustytas. Gydo, kaip taisyklė, blogai. Norint atkurti nosies pertvarą, reikia toliau veikti.
- Nuleiskite nosį.
- Svaiginimas.
Kiti pertvaros kreivių gydymo būdai
Pastaraisiais metais vis dažniau reklamuojamas lazerinis nosies pertvaros tiesinimas. Reklama yra tikrai viliojanti: operacija yra beveik neskausminga, be kraujo, atliekama ambulatoriškai, trunka 15 minučių, atkūrimo laikotarpis yra 1-2 dienos.
Lazerio kreivumo pašalinimas atliekamas kaitinant kreivą kreivės dalį ir suteikiant norimą formą. Lazerių tiesinimo pertvarų kaina - nuo 20 iki 50 tūkstančių rublių.
Tačiau, nepaisant visų pranašumų, palyginti su įprastine chirurgija, plačiai paplitęs nosies pertvaros lazerinis koregavimas. Esmė ta, kad lazeriu deformuojasi tik kremzlinė pertvaros dalis, kuri yra labai reti. Dažniausias kreivumo tipas yra deformacijų ir kaulų bei kremzlių dalių derinys.
Ar man reikia ištiesinti išlenktą nosies pertvarą?
Daugelis pacientų ilgą laiką negali nuspręsti dėl pertvaros kreivumo pašalinimo. Daugelis žmonių priprasti prie nuolat užsikimšusios nosies, lėtinio sinusito ir kitų kreivumo padarinių. Taip, iš tiesų patologija nėra mirtina, galite gyventi taip. Ir bet kokia operacija yra rizika.
Tačiau vis dar yra toks dalykas, kaip gyvenimo kokybė. Remiantis pacientų, kuriems atliktas pertvaros išlygiavimas, atsiliepimais, tik po operacijos jie suprato, kad ši kokybė gali skirtis. Kai kvėpuojate kaip normalus žmogus, pradėsite pajusti visus kvapus, nuolatinius galvos skausmus ir depresiją, gyvenimas pradeda žaisti su naujomis spalvomis.
Keletas žodžių apie prevenciją
Vienintelis kiekvienam prieinamo pertvaros kreivumo prevencijos metodas yra savalaikis gydytojo vizitas į bet kurią nosies traumą. Tai būtina norint pašalinti ar patvirtinti pertvaros lūžį (šiam tikslui pageidautina atlikti CT nuskaitymą) ir, jei pertvaros yra pažeistos, sugadintus kaulus reikia pakeisti laiku.