Nealerginė bronchų astma yra lėtinis bronchų sienelės uždegimas. Tai sukelia didėjantį dujų keitimo sutrikimą plaučiuose pagal obstrukcijos tipą, ty polinkį į bronchų spazmą. Todėl pagrindiniai patologijos požymiai yra paroksizminė dusulys, nuolatinis dusintis kosulys, su nedideliu kiekiu storo skreplių.
Paprastai vyresni nei 50 metų žmonės serga, dauguma jų yra vyrai. Dažniausiai pacientai neturi alerginių pasireiškimų. Tokio tipo astma yra gana sunki, nuolat progresuojanti, todėl labai sumažėja veikimas ar visiškas jų praradimas.
Priežastys
Dažniausios ne alerginės bronchinės astmos priežastys:
- Ankstesnio lėtinio bronchito, kurį sukelia ilgalaikiai infekciniai procesai žmogaus kvėpavimo sistemoje, buvimas. Dažniausiai hemophilus bacillus veikia kaip sukėlėjas. Mažiau dažni yra streptokokai, stafilokokai ir kt.
- Aktyvus ar pasyvus cigarečių dūmų įkvėpimas. Tabako gaminių turinys turi žalingą poveikį apvalkalams. Šios formacijos paprastai daro judesius į išorę. Jei jų funkcija yra sutrikusi, skrepliai ir nusistovėjusios dalelės nėra pašalinamos iš įkvėpto oro.
- Šviesa užteršta plaučiuose. Taip atsitinka, jei asmuo gyvena pramoninės įmonės teritorijoje arba dirba pavojingoje gamyboje. Pavojingų medžiagų dalelės, patekusios ant bronchų gleivinės, sukelia jo pažeidimą ir atsiranda uždegiminių reakcijų.
- Profesinių veiksnių poveikis. Dažniausiai tai yra žmonės, kurie įkvepia anglį, kvarcą, medvilnės dulkes ir kt., Taip pat įvairūs šarminiai chemikalai. Dažnai serga kalnakasiai, kasyklų darbuotojai, plytų fabrikai, chemikai, kirpėjai.
- Šaltas klimatas su dideliu drėgnumu prisideda prie hipotermijos ir lėtinių kvėpavimo takų ligų vystymosi.
- Paveldimumas. Nepageidaujamos astmos atsiradimo rizika yra ypač didelė, jei yra genetinių prielaidų.
Prognozuojama, kad atsiranda lėtinio tonzilito ir lėtinio sinusito patologija, taip pat polipų buvimas nosyje arba nosies pertvaros kreivė. Sutrikusi kraujo apytaka, dėl kurios susikaupia skystis plaučiuose, atsiranda ne alerginė astma. Taip pat svarbus piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir kepenų nepakankamumas, kai kenksmingi medžiagų apykaitos produktai išsiskiria per bronchų liaukes ir pažeidžia gleivinę.
Toliau minėtos akimirkos sukelia astmos priepuolius: fizinį perteklių, stresines situacijas, vėjuotą orą, persivalgymą, nemalonių kvapų įkvėpimą, ūmines virusines ligas, lėtinių ligų paūmėjimą.
Simptomai ir diagnozė
Labiausiai būdingi skundai yra dusulys ir kosulys. Asfiksija pirmiausia pasireiškia traukuliais. Tada dusulys tampa pastovus, ryškesnis. Kartu su paciento konkrečia laikysena (pasvirusi į priekį, priėmusi paramą su rankomis ant kažko kieto) ir švokštimas, išgirsti iš atstumo. Kai pacientas išvalo gerklę, atsiranda šiek tiek reljefo.
Ne kiekvieną dieną šie reiškiniai yra tokie patys. Vieną kartą dar blogiau, dar kartą lengviau. Kai patologija progresuoja, užsikimšimas tampa vis dažnesnis, tuo tarpu tarp atakų, kvėpavimas nevisiškai atsigauna. Kosulys įsilaužimas su bloga skrepe. Jis ryžtingai susirūpinęs, vidutiniškai išreikštas likusioje dienos dalyje.
Nepageidaujamos astmos diagnozei svarbios yra skreplių ir plaučių rentgeno analizės bei spirografinis tyrimas. Būtina užregistruoti kardiogramą, atlikti bendrus ir biocheminius kraujo tyrimus.
Paprastai žmonės, kuriems trūksta kvėpavimo, pirmą kartą kreipiasi į rajono terapeutą ar šeimos gydytoją. Jei reikia, jis siunčia į plaučių gydytoją.
Gydymas
Nealerginės astmos gydymas turėtų paveikti ligos priežastį ir svarbiausius simptomus.
Pacientams patariama mesti rūkyti arba sumažinti rūkytų cigarečių skaičių. Geriau pakeisti darbo vietą, jei gamyba daro sunkesnę ligos eigą. Jei reikia, žmonės netgi keičia savo gyvenamąją vietą. Kai astma yra pagrįsta infekcija, antibiotikai priskiriami jos paūmėjimo laikotarpiui, kuriam mikrobų jautrumas nustatomas pagal skreplių kultūros rezultatus.
Simptominės intervencijos, skirtos sumažinti dusulį ir atakų skaičių. Norėdami tai padaryti, naudokite ilgalaikius simpatomimetikus, tokius kaip serologinis, formoterolis, salmeterolis aerozolių pavidalu. Jie turėtų būti taikomi kasdien. Jei šios lėšos nepadeda, o poveikis yra nepakankamas, prijunkite hormoninius inhaliatorius. Dažniausiai pasireiškia flixotidas, budezonidas. Šiuo metu sukurta daug sudėtinių aerozolinių preparatų, turinčių hormonų ir simpatomimetikų.
Taip pat paūmėjimo laikotarpiu naudojami atsinaujinantys vaistai, imunomoduliatoriai ir aminofilino preparatai.
Pirmoji pagalba konfiskavimui
Su užspringimu, pacientas gali padėti sau. Norėdami tai padaryti, tiesiog įkvėpkite bronchus plečiančius vaistus, naudodami inhaliatorių (salbutamolį, astminį, alupentą, ventoliną ir kt.). Taip pat galite įkvėpti šios grupės vaistus per purkštuvą. Be to, leidžiama vartoti 1-2 aminofilino tabletes.
Jūs taip pat turite pašalinti nepatogius drabužius, vėdinti kambarį.
Jei šios priemonės nepadeda, arba ataka yra atidedama, tada geriau skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
Visų pirma, teikdamas neatidėliotiną pagalbą pacientui, sergančiam astmos priepuoliu, gydytojas naudoja purkštuvą. Jei tai neįmanoma, į veną skiriamas aminofenolis ir, jei reikia, hidrokortizonas, prednizonas arba deksametazonas. Taip atsitinka, kad visos šios priemonės nesukuria teigiamo rezultato, tada pacientas į ligoninę patenka į tolesnį stacionarinį gydymą.
Deja, prognozė yra ne paguoda. Ši liga progresuoja, nepaisant patvirtintų gydymo priemonių. Šiuo metu dėl didėjančio rūkančiųjų skaičiaus ir aplinkos taršos laipsnio pacientams, sergantiems ne alergine bronchine astma, ji vis labiau ir labiau tampa vis labiau.
Ar puslapis buvo naudingas? Pasidalinkite jais savo mėgstamame socialiniame tinkle!
Bronchinė astma: ne alerginė forma
Bronchinė astma yra gana dažna liga tarp skirtingos lyties ir amžiaus. Jo esmė yra nuolatinis bronchų uždegiminis procesas, kuris yra lėtinis ir sukelia paroksizminį kosulį, kartu su uždusimu. Dažniausiai ši liga turi alerginę formą, tačiau yra įmanoma ne alerginės etiologijos astma.
Priežastys
Ne alerginės bronchinės astmos atsiradimas atsiranda be individualaus netoleravimo reakcijos. Dažniausiai tokią ligą sukelia kvėpavimo takų ligos ir kiti veiksniai taip pat gali prisidėti prie jo atsiradimo. Tarp galimų ligos priežasčių:
- Lėtiniai infekciniai pažeidimai, esantys kvėpavimo sistemoje. Dažniausia astmos priežastis yra bronchitas, kurį sukelia ilga, lėtai judanti infekcija. Lėtinis tonzilitas, sinusitas, laringitas, tracheitas ir tt gali būti provokuojantis.
- Reguliarus tabako dūmų įkvėpimas aktyviu ar pasyviu rūkymu. Šis reiškinys neigiamai veikia bronchinės epitelio ciliarečių blakstienų būklę ir veiklą, kuri turi judėti į išorę. Tačiau, jei jų funkcija sutrikusi, tokios struktūros praranda gebėjimą pašalinti kvėpavimo takus ir įvairias nusistovėjusias daleles.
- Reguliarus kontaktas su nepakankamu oru kvėpavimo sistemoje. Panaši situacija gali kilti ir gyvenant užterštose vietose, pavyzdžiui, šalia pramonės įmonių arba dirbant pavojingose pramonės šakose. Agresyvios dalelės, esančios ore, įkvėpus, gali prasiskverbti į bronchų medžio gleivinę ir sukelti jų pažeidimus bei uždegiminių procesų vystymąsi.
- Neigiama profesinių veiksnių įtaka. Panaši priežastis yra būdinga žmonėms, kurie yra priversti įkvėpti anglis ar kvarco dulkes, įvairias chemines medžiagas ir pan. Dažnai ne alerginė astma diagnozuojama kalnakasiuose, kirpyklose, chemijos pramonėse ir kt.
- Neuropsijos apkrovos. Bronchinė astma be alerginio veiksnio gali pasireikšti neigiamų emocijų, stipraus streso, stipraus darbo krūvio mokykloje ar darbe fone. Įvairios centrinės nervų sistemos, traumos ir smegenų ligų veiklos nesėkmės gali prisidėti prie šios problemos.
- Įgimtas bronchų reaktyvumo sutrikimas. Susidūrus su susijusiais veiksniais, ši funkcija gali sukelti ligos vystymąsi.
- Hormoninis disbalansas. Gydytojai teigia, kad moterų, sergančių menopauzės laikotarpiu, rizika susirgti ne alergine bronchine astma, taip pat nepakankamai teisinga tam tikrų hormonų ir neurotransmiterių gamyba.
Dažnai daugelio patologinių veiksnių derinys prisideda prie alerginės bronchinės astmos atsiradimo. Besivystančiai ligai būdingas sunkesnis ir ilgesnis kursas, nei alerginės etiologijos liga.
Paraiškos
Ne alerginė astma yra panaši į ligą, susijusią su alergija. Tačiau paciento ligos išpuoliai nesusidaro dėl sąlyčio su alergenu, bet kitų provokuojančių veiksnių, pavyzdžiui:
- Tabako dūmų įkvėpimas.
- Perviršis, stresas, fizinis krūvis.
- Perkaitimas, įkvepiantis nemalonius kvapus.
- SARS, ūminės kvėpavimo takų infekcijos, lėtinių negalavimų paūmėjimas.
- Vėjuotas oras, šalnas ir kt.
Dėl provokuojančių veiksnių įtakos liga pablogėja, pacientas nerimauja dėl:
- Nuolatinis dusulys, ypač ryte. Ypač sunku iškvėpti.
- Užspringimai. Pacientas, kai jis atsiranda, dažnai yra priverstas imtis specialios padėties, stovi ar sėdi, pakreipdamas kūną į priekį ir pasviręs ant kieto paviršiaus. Net iš tolo galima išgirsti, kad jis kvėpuoja švilpuku. Po kosulio sumažėja nemalonūs simptomai.
- Sausas kosulys, kuris yra paroksizminis. Pasibaigus kitai atakai, galima atskirti nedidelį geltonos spalvos ir klampios struktūros skreplių kiekį.
- Oro trūkumas.
- Krūtinės pūslės jausmas.
- Girdimas krūtinės švilpimas.
Iš išorės paūmėjimo gali atsirasti nemalonių simptomų. Tačiau pacientas gali patirti nuolatinį dusulį ir kartais kosulį.
Ne alerginė astma ir jos progresavimas sukelia kitas sveikatos problemas:
- Didelis silpnumas ir nepasitikėjimo jausmas.
- Odos cianozė (dėl kvėpavimo nepakankamumo progresavimo).
- Tachikardija.
- Nagų ir pirštų formos pažeidimai (nagai ištinka kaip laikrodžio akiniai, o pirštai sutirštėja).
- Plaučių emfizemos pasireiškimas.
- Plaučių širdies apraiškos.
- Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
Astmos ne alergiško tipo pavojus yra tai, kad stiprus uždusimo išpuolis gali būti mirtinas, jei nesuteikia pacientui pirmosios pagalbos.
Gydymo principai
Bronchinės astmos gydymas be alerginio komponento visų pirma yra skirtas pagrindinėms ligos priežastims šalinti ir atakų prevencijai. Pacientas turi atmesti kontaktus su veiksniais, kurie sukelia paūmėjimą:
- Nustokite rūkyti, vengti kvėpuoti kito tabako dūmais.
- Pakeiskite darbo vietas arba netgi gyvenamąją vietą (pirmenybė turėtų būti teikiama vietoms, kuriai būdingas šiltas jūros klimatas su nedideliu drėgmės lygiu).
- Atlikite kruopščiai parinktą gydymą, esant lėtinėms kvėpavimo takų infekcijoms (antibakterinis gydymas pasirenkamas remiantis laboratorinių tyrimų, susijusių su patogeno jautrumu vaistams, rezultatais).
- Stabilizuoti hormonų lygį.
- Venkite streso ir nervų įtampos. Jei reikia, dirbkite su psichoterapeutu, kad sužinotumėte, kaip elgtis su emociniu stresu ir pan.
Medicininio koregavimo metodus individualiai pasirenka gydantis gydytojas. Apskritai galima naudoti dvi vaistų grupes:
- Priemonės, skirtos nuolatiniam priepuolių gydymui. Dauguma šių vaistų yra gliukokortikoidiniai hormonai, kurie veiksmingai slopina uždegiminį procesą bronchų medyje.
- Lėšos arešto palengvinimui. Tokie vaistai yra pirmosios pagalbos vaistai, jie greitai plečia bronchus, pašalina nuovargį. Dažniausiai jie naudojami aerozolių pavidalu, o dažniausiai astma sergantiems patartina juos visada turėti su savimi - tik tuo atveju. Tokių vaistų pagrindas gali būti beta-2-agonistai, pasižymintys trumpu poveikiu, arba M-cholinolitikai.
Lygiagrečiai gydymui būtina pakeisti įprastą gyvenimo būdą. Gydytojai paprastai reikalauja:
- Po dietos, laikantis tinkamos subalansuotos mitybos principų.
- Alkoholio atsisakymas.
- Reguliarus pasivaikščiojimas švariu oru. Idealus variantas būtų jūros pakrantė, spygliuočių miškai arba kalnai.
- Šarminio natrio mineralinio vandens vartojimas.
- Kasdienis drėgnas valymas, drėkintuvo naudojimas arba oro plovimas.
- Tinkamo fizinio aktyvumo, pavyzdžiui, vaikščiojimo, plaukimo, organizavimas.
- Reguliariai atliekami kvėpavimo pratimai.
Visos aprašytos rekomendacijos turėtų būti gyvenimo būdas, tik tokiu atveju galite pasiekti stabilią astmos atleidimą ir pamiršti apie kosulio ir užspringimo išpuolius.
Ne alerginė astma
Ne alergija vadinama astma, kuri išsivysto be sąlyčio su bet kokiu alergenu.
Dažniausiai pasireiškianti ne alerginė astma atsiranda kartu su kvėpavimo takų ligomis. Pacientai ir jų artimieji paprastai nėra linkę į alergiją.
Ne alerginės astmos priežastys:
- lėtinės kvėpavimo takų infekcijos (sinusitas, sinusitas ir tt). Astmos priepuoliai atsiranda dėl ūminio ar pasunkėjusio kvėpavimo organų uždegimo. Net tarp atakų dauguma pacientų vis dar turi kosulį. Kai kuriems pacientams pirmasis uždusimo išpuolis įvyksta po virškinimo viršutinių kvėpavimo takų, įskaitant gripą, o kartais šiose ligose ši liga tampa labai sunki.
- Neuropsichinė apkrova. Astmos priepuoliai bronchinės astmos neuropsichiatriniame variante atsiranda dėl neigiamų emocijų, streso, pasunkėjusio mokymosi ar darbo krūvio, seksualinės sferos sutrikimų. Centrinės nervų sistemos pažeidimai, sužalojimai ir smegenų ligos gali turėti tam tikrą reikšmę.
- Hormoniniai sutrikimai moterims prieš menstruacijas ar menopauzę.
- Tam tikrų vaistų (ypač aspirino) vartojimas. Pagrindinė aspirino astmos apraiška yra astmos priepuolių raida, kaip reakcija į aspirino ar kitų priešuždegiminių vaistų vartojimą. Tokie pacientai taip pat dažnai netoleruoja geltonos spalvos tabletes ar maisto produktus dėl dažų, kurie sukelia jiems ataką.
- Fizinės pastangos. Išpuolis vystosi po fizinio darbo.
- Tam tikrų hormonų ir mediatorių metaboliniai sutrikimai (gliukokortikoidai, adrenalinas, acetilcholinas).
- Pirminis (nuo gimimo) pakitęs bronchų reaktyvumas.
Dažniausiai ne alerginė astma yra sunkesnė ir ilgesnė už alergiją.
Rekomendacijos:
- išvengti lėtinių infekcijų paūmėjimo ir gydyti juos laiku;
- dažniau atvirame ore;
- išvengti streso;
- nevartokite vaisto, kuris sukelia išpuolį;
- dažniau į oro patalpas;
- pasirinkti darbą, kuris nėra susijęs su cheminėmis medžiagomis ir sunkiu fiziniu darbu;
- užsiimti kvėpavimo gimnastika;
- gerti šarminį natrio mineralinį vandenį, pavyzdžiui, Borjomi;
- vartokite vaistus tik pagal receptą.
su nedideliu ataka, padės karštas gėrimas, garstyčių tinkai ar skardinės.
Ką daryti su ne alergine bronchine astma, ligos priežastimis?
Kaip žinoma, bronchinė astma yra „populiari“ uždegiminė kvėpavimo takų liga, kuri yra daugiausia lėtinė. Pagrindiniai simptomai - kartais pasireiškia paroksizminiu kosuliu su užspringtais akcentais. Šiandien kalbėsime apie ne alerginės etiologijos astmą ir bandysime analizuoti, kas yra jo ypatybė ir kaip ji vystosi.
Kaip ir įprastinė, ne alerginė astma yra lėtinė žmogaus kvėpavimo sistemos liga, kurią palaiko tokie uždegiminiai procesai organizme, kaip sinusitas, sinusitas, bronchitas, taip pat „dėl“ hormoninių sutrikimų mergaitėms, psichologinis stresas, galvos traumos ir vaistai.
Dažniausiai išsivysto brandesniame amžiuje (paprastai po 50 metų), kai kūnas tampa silpnesnis ir jautresnis visam aplinkui. Ligonio giminės paprastai neturi sveikatos problemų šioje plokštumoje, skirtingai nei alerginė astma, kuri iš esmės yra paveldėta.
Nealerginės bronchinės astmos priežastys
Kaip minėjome aukščiau, šios ligos priežastys visų pirma gali būti kitos rūšies infekcija, pavyzdžiui, lėtinis bronchitas. Astmos priepuoliai gali išsivystyti dėl ūminio uždegimo proceso kvėpavimo organuose ir turėti rimtesnį kursą, o likęs laikas yra nuolatinis ir stiprus kosulys.
Dėl nervų sutrikimo asmuo gali patirti astmos priepuolius, nes tai tiesiogiai susiję su nervų centrinės sistemos pažeidimu, kuris yra atsakingas už visas kūno funkcijas. Pavyzdžiui, jei vaikas bendrauja su bendraamžiais arba atlikdamas studijas, jis gauna neigiamų emocijų, be kitų dalykų, jis gali sukurti tokią astmą.
Dažnai ši liga pradedama vartojant vaistus, tokius kaip aspirinas. Dabar šis įrankis bus alergenas pacientui. Be to, tokie žmonės turi būti atsargesni su kitais vaistais ir tabletėmis bei kai kuriais maisto produktais.
Išpuolis gali atsirasti dėl fizinio krūvio, hormonų koncentracijos sutrikimų, atsiradusių dėl įgimtų bronchų pokyčių. Ir blogiausias dalykas yra tai, kad tokia astma yra sunkesnė ir ilgesnė už alergiją.
Ligos diagnozė
Jei turite panašių simptomų, pirmiausia reikia susitarti su pulmonologu ir otolaringologu. Gydytojas galės suteikti jums tinkamą diagnozę, apklausdamas pacientą, imdamasis testų (kraujo, skreplių), EKG ir rentgeno spindulių. Ir tik atlikus klinikinį tyrimą, jums bus suteiktas tinkamas gydymas.
Ši diagnozė liga paprastai atsiranda be antikūnų buvimo kraujyje (IgE), o galimų alergenų odos tyrimų rezultatai yra neigiami. Teigiamai atsakant į antikūnų buvimą paciento kraujyje, mes galime kalbėti apie tai, kaip kartu siejasi bronchinės astmos priepuoliai ir kontaktinis alergenas, kuris yra pagrindinis ryšys su tokiais išpuoliais.
Pagrindinis alerginės astmos gydymo principas
Galbūt svarbiausias kriterijus tokioje situacijoje yra atsargumas, kuris leis jums ir jūsų artimiesiems išvengti galimų infekcinių ligų paūmėjimų, kurių negalima pradėti ir turi būti elgiamasi nedelsiant. Taip pat pabandykite apriboti stresinių situacijų poveikį organizmui, pasirūpinti savimi ir nervais, iš kurių, kaip žinote, eina visos ligos.
Prieš bandydami būti gydomiems savarankiškai namuose ar kitais populiariais metodais dėl draugų patarimų, pagalvokite šimtą kartų. Negalima vartoti žolelių ir ypač vaistų be gydytojo recepto, nesirūpinkite, nes kitaip jis gali sukelti neigiamų pasekmių.
Kad gydymo rezultatas būtų teigiamas, atminkite, kad bronchinė astma yra lėtinė liga, todėl būtina gydyti jį ilgą laiką, kiekvieną dieną atkreipiant dėmesį į savo kūną. Deja, beveik neįmanoma visiškai atsigauti nuo tokios ligos. Vis dėlto, norėdami užtikrinti gerovę, sumažinti atakų dažnumą ir užkirsti kelią kitam, jums tikrai pavyks.
Kvalifikuotas specialistas parinks išsamų gydymo variantą, kuris padės jums ant kojų. Šiuo atveju tinkamiausias variantas būtų laipsniškas požiūris į esamą problemą. Tai reiškia, kad priklausomai nuo ligos eigos ir jo sunkumo reikia keisti vaisto dozę. Pagrindiniai variantai yra simptominiai ir pagrindiniai vaistai.
Simptominiai vaistai gali atkurti normalų kvėpavimo taką ir atitinkamai sumažinti spazmus. Paprastai jie naudojami uždusimo atakos paūmėjimo laikotarpiu. Kalbant apie pagrindinį gydymą, jis naudojamas uždegiminiam procesui pačiuose bronchuose mažinti. Jis naudojamas ilgiau, todėl prisideda prie visos valstybės gerinimo.
- Dalyvaukite mokyklose, kuriose mokoma, kaip tinkamai elgtis su šia liga. Ištirti racionalaus ir tinkamo kvėpavimo metodus, pagrindines prevencines priemones ir pan.
- Ar kvėpavimo pratimai, eikite į baseiną.
- Taip dažnai, kaip įmanoma, būti gryname ore, parke, miške ar kaime.
- Nesijaudinkite ir nebūkite nervingi, venkite bet kokių stresinių situacijų.
- Kiekvieną dieną (ryte ir vakare) savo namuose oras.
- Laikykite jį švariu ir tvarkingu.
- Nedirbkite įmonėse, susijusiose su chemijos pramone.
- Laikykite save ir savo sveikatą!
Nealerginė bronchų astma: gydymas, priežastys, simptomai. Kaip padaryti teisingą diagnozę?
Nesusidūrus su problema tiesiogiai, negaliu patikėti, kad tiek daug žmonių kenčia nuo astmos. Ir jie patys sako, kad liga atsirado „iš mėlynos“, be jokios akivaizdžios priežasties.
Tačiau ekspertai šiek tiek skirtingai paaiškina ne alerginės astmos etiologijos kilmę.
Kas tai?
Ne alerginė bronchų astma yra ne mažiau populiari nei atopinė astma, tačiau ji kelia daugiau klausimų: iš kur kilo liga? Ar paveldima? Kokie yra pagrindiniai simptomai? Ir svarbiausia, kada tikėtis paūmėjimų?
Ligos pavadinimas jau sako, kad jis nėra susijęs su alerginėmis reakcijomis. Kvėpavimo sistema išlieka pažeidimu, o periodiniai paūmėjimai tiesiogiai priklauso nuo jo uždegiminių procesų dažnio (bronchito, sinusito, sinusito). Ligos „papildomi provokatoriai“ gali būti galvos sužalojimai, ilgalaikė vaistų terapija, hormoniniai sutrikimai, stresinės situacijos ir nervų sutrikimai.
Pagrindinis alerginės bronchinės astmos simptomas yra nuolatinis kosulys su periodiniu bronchų spazmu (uždusimas). Nors jis yra atsitiktinis, jis bijo jo staigumo.
Skirtingai nuo atopinės astmos, jautrumas bronchų medžio jautrumui nėra perduodamas iš motinos vaikui. Be to, maži vaikai retai patenka į šią ligą. Kas negali būti pasakyta apie vyresnę kartą, kurios imunitetas jau yra dėl amžiaus, negali kovoti su besivystančia liga.
Ligos priežastys
Kaip rodo praktika, ne alerginė bronchinė astma yra glaudžiai susijusi su paciento gyvenimo būdo, gyvenamosios vietos ir mitybos kokybės. Taip, būtent šie veiksniai arba netinkama jų esmė gali sukelti ligos atsiradimą:
- Reguliarus užteršto oro įkvėpimas. Ypač svarbus pramoninių gamybos darbuotojų. Taigi patogenai patenka į bronchus ir sukelia uždegiminį procesą.
- Aktyvus / pasyvus rūkymas. Priklausomybė nuo alkoholizmo. Netinkama mityba.
- Lėtinės bronchito formos / kitos kvėpavimo sistemos ligos, inkstų nepakankamumas.
- Gyvenimas netoli augalų, gamyklų, kasyklų, labai užterštose vietose. Dažnai astma yra profesionali kirpėjų liga.
- Didelė drėgmė ir maža oro temperatūra taip pat „palanki“ astmos vystymuisi.
Simptomai
Kadangi bronchinė astma dažnai pasireiškia lėtine forma, klinikinė nuotrauka tam tikrą laiką gali nebūti. Tačiau pakanka, kad pacientas rūkytų / įkvėptų kito rūkytojo cigarečių dūmus, perviršis ar piktnaudžiavimas sunkiu maistu, nes prasideda paūmėjimo laikotarpis.
Jis pasireiškia kaip kosulys, skausmingas, sausas, uždusantis. Praėjus keletui minučių, bronchų raumenys susitraukia, kuris atrodo kaip užspringimas, švilpimas dėl galiojimo pabaigos, stiprus dusulys.
Kiekvienas pacientas turi bronchinę astmą įvairiais būdais ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Tas pats pasakytina apie konfiskavimo atvejus: kažkas su juo susiduria savarankiškai (kartais net be vaistų), ir kažkas turi skubios medicinos pagalbos, kad išvengtų mirties.
Bet kuriuo atveju, išpuoliai yra labai pavojingi, nes jų galia yra beveik neįmanoma nuspėti.
Gydymas
Astmoms, turinčioms „patirties“, nebėra sunku nustatyti ir, jei įmanoma, vengti sąlyčio su medžiagomis, kurios sukelia ligos paūmėjimą. Jų pagrindiniai pagalbininkai yra suskirstyti į kelias kategorijas:
I. Alerginė (atopinė, eksogeninė) astma.
Šios formos patogenezėje pagrindinis vaidmuo tenka IgE-medijuojamam alerginės reakcijos tipui, dalyvaujant išoriniams alergenams.
II. Nealerginė (pseudoalerginė, endogeninė) astma.
Alerginis jautrinimas išoriniams alergenams nėra patogenezėje. Ligos priežastys gali būti ūminės ar pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos, endokrininės ir neuropsichinės ligos, sutrikusi arachidono rūgšties apykaita ir kiti veiksniai.
Taip pat paskirstykite mišrią ir neapibrėžtą astmą.
Atrodo, kad klinikinėje praktikoje ši astmos klasifikacija yra supaprastinta. Siekiant individualaus požiūrio į paciento gydymą ir ligos prevenciją, klinikinis ir patogenetinis bronchinės astmos variantas yra tiksliau apibrėžtas, atsižvelgiant į G. Fedoseyev (1982) klasifikaciją, kuri yra paplitusi Rusijos klinikose.
Klinikiniai ir patogenetiniai bronchinės astmos variantai
1. Atopiniai - rodantys alergenus, kuriems yra jautrinimas.
Infekcinė priklausomybė - nurodo infekcinės priklausomybės pobūdį (infekcinė alergija, pakitęs bronchų reaktyvumas).
Dishormonal - nurodant disormoninių pokyčių pobūdį.
Pirminis bronchų reaktingumas, kuris susidaro be imuninės reakcijos („aspirino astma“, „fizinės jėgos astma“).
8. Cholinerginis (vagotoninis).
Atopinis variantas atitinka alerginę bronchinės astmos formą pagal ICD-10, likusi dalis yra endogeninė. Galbūt keli paciento klinikiniai ir patogenetiniai ligos variantai, kurie yra svarbūs nustatant tinkamą patogenetinį gydymą.
PSO ekspertai sukūrė objektyvius astmos sunkumo kriterijus dėl klinikinių požymių ir bronchų obstrukcijos laipsnio (priverstinio iškvėpimo tūrio per pirmąją sekundę).1) arba smailės iškvėpimo greitis (PSV), nustatomas naudojant spirografiją arba didžiausio srauto matavimą, taip pat vaistų terapijos kiekis, reikalingas išlaikyti santykinai stabilų astmos kursą (kontroliuojama astma) pertraukos laikotarpiu.
Paciento būklės sunkumas prieš gydymą turi būti klasifikuojamas pagal vieną iš keturių astmos stadijų. Yra periodinė ir nuolatinė bronchų astma - lengva, vidutinio sunkumo ir sunki. Modernus „žingsnis po žingsnio“ požiūris į pacientų gydymą yra pagrįstas ligos sunkumo laipsnių nustatymu.
Bronchinės astmos sunkumo klasifikacija (gina, 2002)
1 etapas: periodinė bronchinė astma
Simptomai (kvėpavimo išpuoliai) mažiau nei 1 kartą per savaitę
Naktiniai simptomai ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį
FEV1arba PSV> 80% mokėtinų verčių
PEF arba FEV kintamumas1 80% mokėtinų verčių
PEF arba FEV kintamumas1= 20-30%
3 etapas: vidutinio sunkumo nuolatinė astma
Dienos simptomai (astmos priepuoliai)
Poveikis daro įtaką fiziniam aktyvumui ir miegui.
Naktiniai simptomai daugiau nei 1 kartą per savaitę.
Dozė įkvėpus β2- trumpo veikimo agonistai
FEV1arba PSV nuo 60 iki 80% tinkamų verčių
PEF arba FEV kintamumas1> 30%
4 žingsnis: sunki nuolatinė astma
Dienos simptomai (astmos priepuoliai)
Dažni naktiniai simptomai
Apriboti fizinį aktyvumą
Be bronchinės astmos formos ir sunkumo, išskiriama ligos fazė (paūmėjimas, stabili remisija, nestabili remisija).
Diagnostikos formuluotės pavyzdys:
Bronchinės astmos klinika
Klasikinis ligos pasireiškimas yra išbėrimo ištraukimas, kurį sukelia kontaktas su išoriniu alergenu, bronchopulmoninės infekcijos paūmėjimas, pratimas ir kiti veiksniai. Pradiniame ligos etape užspringimo atakos ekvivalentas gali būti paroksizminis nesėkmingas kosulys arba trumpas epizodas, sukeliantis švokštimą (kvėpavimo takų diskomfortas).
Plėtojant astmos priepuolį, yra 3 laikotarpiai.
1. Pirmtakų periodas pasireiškia gerklės skausmu, nosies užgulimu, čiauduliu, niežtomis akimis ir oda, angioedema. Paroksizminio kosulio atsiradimas yra būdingas, kurį lydi krūtinės pūslės jausmas ir didėjantis iškvėpimas. Skrepliai nepalieka.
2. Aukščio laikotarpiu pacientas jaučia oro trūkumo ir kvėpavimo sutrikimo jausmą. Įkvėpimas yra trumpas, iškvėpimas smarkiai trukdomas kartu su sausais švilpikliais, išgirtais iš atstumo (atstumo garsai). Dėl oro trūkumo pacientas negali išreikšti ilgų frazių. Veidas išreiškia kančias ir baimę.
Blyški oda, auganti pilka cianozė. Paciento padėtis yra priversta pritvirtinti peties diržą - sėdėti ar stovėti, atsipalaiduoti rankas ant kelio ar lovos krašto, kuris leidžia jums prisijungti prie kvėpavimo pagalbinių kvėpavimo raumenų. Krūtinė yra patinusi, judesiai kvėpavimo metu yra labai riboti. Supraclavicular fossa išsikiša. Kvėpavimo judesių skaičius 20 - 24 per minutę. Kai smūgiai per plaučius nustatomi dėžutėje, dėl didelio plaučių jautrumo padidėjimo. Auskultacijos metu išgirsta susilpnėjęs kvėpavimas. Per visą plaučių paviršių girdimas sausas švokštimasis, intensyvesnis iškvėpimo metu. Išnykęs širdies garsas, tachikardija iki 100–120 per minutę, plaučių arterijos II akcentas, padidėjęs kraujospūdis. Atsižvelgiant į simpatomimetikų ar aminofilino vartojimą, galimas ekstrasistolis.
3. Į narkotikų įtaką arba, rečiau, spontaniškai prasideda atakausio pertraukos laikotarpis - atsiranda kosulys su klampaus „stiklinio“ skreplių išsiskyrimu, kartais - bronchų formų pavidalu. Dusulys sumažėja, kvėpavimas tampa laisvas. Užspringimo atakos trukmė svyruoja nuo kelių dešimčių minučių iki kelių valandų ir netgi dienų.
Astmos priepuolių atsiradimo laikas, dažnis ir sunkumas, taip pat klinikiniai požymiai tarpkūnio laikotarpiu priklauso nuo klinikinio ir patogenetinio astmos varianto, sunkumo, ligos fazės, komplikacijų ir kartu atsirandančių ligų.
Pertraukiamai astmai būdingi reti atsitiktiniai kvėpavimo takų simptomai, kurie kartu mažina PSV (normalios PSV vertės tarp būklės pablogėjimo epizodų). Paprastai pacientai yra atopiniai, o ligos simptomai pasireiškia tik kontaktuojant su alergenais.
Patvarią astmą apibūdina periodiški, įvairaus sunkumo periodai, pasunkėję (nekontroliuojama astma) ir remisija (kontroliuojama).
Švelnios bronchinės astmos formos dalis sudaro apie 60% visų ligos atvejų, vidutiniškai ir sunkiai - 20%.
Skirtingi klinikiniai ir patogenetiniai astmos variantai pasižymi savomis savybėmis.
Atopinė astma. Būdingas specifinių aplinkos alergenų identifikavimas, jautrinimas, dėl kurio atsiranda klinikinių astmos požymių. Dažniausiai tokie alergenai yra: žiedadulkės, gyvūnų pleiskanos, buitinės dulkės, buitinės cheminės medžiagos ir kvepalai, pramoninės emisijos. Akopija, kurią sukelia augalų žiedadulkės, pvz., Raugai, yra būdinga sezoniniam pablogėjimui, susijusiam su didžiausia alergeno koncentracija ore.
Atopinės astmos ir pollinoso derinys (alerginis rinitas, konjunktyvitas, dilgėlinė ir tt) yra būdingas. Gydant šią pacientų grupę didelė reikšmė skiriama alergenų pašalinimui ir specifinių imunoterapinių alergenų gydymui.
Infekcinė astma vystosi dėl ūminių ar lėtinių kvėpavimo takų infekcijų (pneumonija, bronchitas) fone. Jie atlieka organizmo jautrumo bakterijoms ir virusams vaidmenį, taip pat tiesioginį kenksmingą infekcinių medžiagų, ypač kvėpavimo sincitinio (MS) viruso, poveikį β t2- bronchų receptorių aparatas su bronchų hiperreaktyvumu. Nustatytas ilgalaikis MS virusų išlikimas kvėpavimo takuose, kuris palaiko alerginį uždegimą.
Daugumai pacientų infekcinė priklausoma astmos forma atsiranda dėl lėtinio obstrukcinio bronchito, skiriasi dažnais paūmėjimais, sunkumu, atsparumu bronchodilatatoriui, priklausomybė nuo hormonų terapijos, greita plaučių ir ekstrapulmoninių komplikacijų raida - plaučių emfizema, lėtinė plaučių širdis ir kt. ši astmos forma pasireiškia LOPL požymiais.
Aspirino astma Priežastis, dėl kurios atsiranda arachidono rūgšties metabolizmas organizme prieš NVNU, įskaitant acetilsalicilo rūgštį, kurios yra ciklooksigenazės inhibitoriai, pažeidimas. Gydant NVNU grynąja forma arba kaip vaistų derinio dalį (tsitramon, pentalgin, sedalgin, teofedrinas ir tt), arachidono rūgštis dalijama lipoksigenazės keliu, daugiausia į leukotrienus su ryškiomis bronchokonstriktorių savybėmis. Dažnai pacientai, sergantys tokia astma, reaguoja užsikimšę geltonais maisto dažų tartrazinu ir maisto konservantais, kurių sudėtyje yra salicilatų.
Aspirino astma dažnai debiutuoja su alerginiu rinitu, kuris tampa polipozine rinosinopatija. Papildomi užpuolimo išpuoliai. Daugeliui pacientų kvėpavimo takų simptomai derinami su virškinimo trakto dispepsija, kuri yra „aspirino triada“. Aspirino forma astma dažnai jungiasi nuo atopinės ar infekcinės priklausomos astmos ir jai būdingas sunkus kursas.
Bronchinės astmos komplikacijos. Esama plaučių komplikacijų - astmos būklės, progresuojančio kvėpavimo nepakankamumo, plaučių emfizemos, spontaniško pneumotorakso, plaučių pneumonijos - ūminės ir lėtinės plaučių širdies, širdies aritmijos ir miokardo infarkto, atsiradusio dėl simpatomimetinių perdozavimo, asistolės astmos būklės aukštyje.
Plaučių emfizema, plaučių hipertenzija ir lėtinė plaučių širdis dažniausiai atsiranda pacientams, sergantiems bronchine astma, kartu su lėtiniu obstrukciniu bronchitu.
Dažniausia ir baisiausia komplikacija yra astmos būklė, kuri suprantama kaip neįprastos sunkumo ir trukmės astmos priepuolis, atsparus įprastai bronchus plečiančiai terapijai ir keliantis grėsmę paciento gyvybei. Šie veiksniai dažniausiai sukelia astmos būklės vystymąsi:
- perdozavus β2- adrenomimetikai;
- nekontroliuojamas kortikosteroidų vartojimas, nepagrįstas ilgalaikio hormono terapijos nutraukimas;
- lėtinės ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos paūmėjimas;
- vartojant NVNU, piktnaudžiavimą alkoholiu, migdomuosius ir raminamuosius
- masinio poveikio specifiniams antigenams, kuriems jautrinamas bronchinės astmos paciento kvėpavimo takas;
- nesėkmingai inicijuotas specifinis hipoglikemizacijos gydymas.
Astmos būklė pasižymi šiomis savybėmis, kurios ją skiria nuo sunkios uždusimo atakos:
- sunkus, smarkiai progresuojantis kvėpavimo nepakankamumas dėl sutrikusi bronchų drenažo funkcija ir bronchų obstrukcija;
- atsparumas simpatomimetikams ir kitiems bronchodilatatoriams;
- hiperkapnijos ir audinių hipoksijos, hipokseminės komos vystymasis;
- ūminio plaučių širdies vystymąsi.
Yra anafilaksinių metabolinių formų astma. Anafilaksinė forma atsiranda akimirksniu, kaip anafilaksinis šokas, kontakto su alergenu metu, kai atsiranda tiesioginio tipo hipererginė reakcija. Dažniausiai anafilaksinė statuso forma skatina vaistų (antibiotikų, sulfonamidų, baltymų, fermentų, NVNU) vartojimą. Dėl momentinio generalizuoto bronchų spazmo išsivysto bendras bronchų obstrukcija, dėl kurios atsiranda nuovargis.
Daug dažniau metabolinė astmos būklė. Dėl blokados β jos išsivysto palaipsniui per kelias valandas ar dienas2- bronchų receptoriai yra tarpiniai vaistinių ir endogeninių simpatomimetikų ir katecholaminų metabolizmo produktai. Sukurta sunki bronchų obstrukcija dėl bronchų sienelės edemos, bronchų spazmas, bronchų obstrukcija gleivinės kamščiais, bronchų drenažo pažeidimas.
Esant astmos būklei, yra trys stadijos:
1 etapas (santykinis kompensavimas, simpatomimetinis pasipriešinimas) pasižymi ilgalaikiu, sunkiu astmos priepuoliu. Pacientai yra susijaudinę, patiria baimės jausmą dėl gydymo trūkumo. Stebėtas išbėrimas, padidėjęs difuzinis cianozė ir prakaitavimas, neproduktyvus kosulys. Perplokai virš plaučių nustatomi dėžutėje, auscultatory - sausas švokštimas. Girdimi tolimi sausieji rales. Kvėpavimo dažnis - 22–28 per 1 minutę. Tachikardija per 100–110 smūgių per 1 minutę. Sukuriama hiperventiliacija, vidutinio sunkumo hipoksemija ir hipokapnija, FEV.1sumažintas iki 30% tinkamos vertės.
Medicinos informacijos portalas "Vivmed"
Pagrindinis meniu
Prisijunkite prie svetainės
Dabar svetainėje
Prisijungę vartotojai: 0.
Reklama
Iki 70% rusų kenčia nuo jodo trūkumo
- Skaityti daugiau apie iki 70% rusų kenčia nuo jodo trūkumo
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Rusai mažiau miršta nuo tuberkuliozės
- Skaityti daugiau apie rusus tapo mažiau tikėtina, kad miršta nuo tuberkuliozės.
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Geriausias būdas išgydyti tuberkuliozę - tai anksti aptikti.
Net prieš metus, tuberkuliozė arba vartojimas buvo viena iš labiausiai žinomų ir pavojingų infekcijų: XIX a. Aštuntajame – dešimtajame dešimtmetyje kiekvienas dešimtasis pilietis mirė dėl plaučių tuberkuliozės Rusijoje.
- Skaitykite daugiau apie Geriausias būdas išgydyti tuberkuliozę - tai anksti aptikti.
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Kaip suprasti, kad esu priklausomas nuo alkoholio?
Rusijoje yra įprasta išskirti tris alkoholio ligos raidos etapus: pirmasis, kurio metu susidaro psichinė priklausomybė nuo alkoholio, antroji, kurią lydi fizinė priklausomybė, ir galutinis trečiasis.
Klasikinis alkoholio, kuris atsiranda mūsų prote, įvaizdis yra asmuo, turintis paskutinę priklausomybės nuo alkoholio stadiją. Ligos raidos pradžia gali būti sunku pastebėti ir asmeniui, ir jo artimiesiems.
- Skaityti daugiau apie tai, kaip suprasti, kad esu priklausomas nuo alkoholio?
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Pacientų priežiūra po genų terapijos
Jei nauja DNR gali būti stabiliai įtraukta į atitinkamas regeneruojančias tikslines ląsteles, pacientas gali būti išgydytas nuo ligos. Nereikalaujama jokios papildomos pagalbos, nors reikia reguliariai stebėti pacientus. Genų terapijai, kurioje nauja DNR yra įterpta į baigtinio gyvenimo ląsteles, gydymo efektas bus prarastas, kai šios ląstelės miršta.
- Daugiau apie pacientų priežiūrą skaitykite po genų terapijos
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Puslapiai
Kūno šilumos reguliavimas
"Žąsų oda" pasireiškia reaguojant į šaltą, o odos plaukai pakyla. Žmonėms ši reakcija paprastai yra nenaudinga, bet žinduoliuose, kuriems yra stori plaukai, susidaro sluoksnis nenutrūkstamo oro, kad būtų išvengta šilumos nuostolių.
kaip atsikratyti galvos skausmų liaudies gynimo
Galva "suskaido", "švelniai", "įtrūkimai", "baisiai skauda". Yra dešimtys nemalonių epitelių, apibūdinančių galvos skausmą, kuris periodiškai kasdien patiria.
Žmonių kvėpavimo procesas
Dviračiai, kaip ir visi kiti mūsų veiksmai, priklauso nuo organizmo gebėjimo išgauti deguonį iš oro ir pašalinti žalingą anglies dioksidą iš raumenų skaidulų ir kitų kūno ląstelių.
Galūnių venai
Kojose galima stebėti venų varikozes. Kai kurie žmonės turi silpną venų vožtuvą nuo gimimo, tačiau dažniau jie atsiranda dėl nutukimo ar nėštumo, t. Y. Dėl to, kad kūno viršsvoris daro spaudimą kojų venoms.
Ūminis kryžminio raiščio atstatymas (ACL)
Anterior Cruciate Ligament rekonstrukcija (ACL) - tai operacija, skirta kelio judėjimui ir stiprumui atkurti po to, kai jūsų raištis yra suplyšęs. Nuplėšta raištis turi būti pašalinta ir pakeista kitu raiščiu iš kūno arba iš audinio iš lavono.
Nealerginės bronchinės astmos priežastys ir gydymo metodai
Ne alerginė astma yra liga, susijusi su bronchų uždegimu. Jį lydi staigus paroksizminis kosulys ir spazmai, pasireiškiantys be sąlyčio su alergenu.
Svarbu diagnozuoti ligą, leidžiančią atskirti šią astmos formą nuo alergijos. Astmą gydo gydytojas, nuodugniai ištyręs pacientą.
Kas yra alerginė astma?
Ne alerginė astma yra lėtinė liga, kuriai būdingas bronchų uždegimas. Astma veikia visą kvėpavimo sistemą. Bet kuri kvėpavimo takų liga gali sukelti komplikacijų, pvz., Ne alerginės astmos, vystymąsi.
Skirtingai nuo alerginės formos, šios rūšies liga nėra paveldima ir dažniausiai atsiranda vyresniems nei 50 metų žmonėms. Jei negydoma, liga progresuoja, o tai sukelia kvėpavimo sistemos sutrikimą.
Ne alerginės bronchinės astmos išsivystymo mechanizmas ir priežastys
Ne alerginės bronchinės astmos patogenezė nėra visiškai suprantama. Jis atsiranda, kai apatiniai kvėpavimo takai tampa uždegti. Reakcija į uždegimą yra padidėjęs bronchų reaktyvumas, ty jų reakcija į bet kurį stimulą. Jei bronchų būklė yra normali, reakcija bus pakankama. Kai uždegimas, net ir nedidelis dirginimas sukelia bronchų spazmą.
Bronchų liumenys susiaurėja, dėl to organizmas badauja deguonimi. Sutrinka kvėpavimas, atsiranda kosulys ir dusulys. Bronchų potencialo pažeidimas atsiranda dėl to, kad sumažėja kūno raumenys, padidėja storų gleivių kiekis ir padidėja bronchų gleivinė.
Ne alerginė astma nėra susijusi su jokiu alergenu. Jo raida vyksta esant įvairiems veiksniams, susijusiems su paciento gyvenimo būdu, jo gyvenimo sąlygomis ir mitybos įpročiais. Tarp ligos priežasčių gali būti tokie reiškiniai:
- Lėtinių ligų uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos (bronchitas, sinusitas, sinusitas).
- Hormoninio fono ir medžiagų apykaitos pažeidimai (ypač moterims).
- Cigarečių dūmų poveikis (aktyviai ir pasyviai įkvėpus). Sumažėjęs skaldytas epitelis, kurio blakstienos nebėra išskiriamos skrepliai ir nusistovėjusios taršos dalelės.
- Užteršto oro įkvėpimas ilgą laiką. Dažniau jis yra susijęs su asmens gyvenamąja vieta ar darbu. Užterštas oras patenka į kvėpavimo takus ir užteršta ant bronchų gleivinės, kuri prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi.
- Įgimtos kvėpavimo organų anomalijos.
Išpuolis gali atsirasti dėl išorinių priežasčių: fizinis perkrovimas, nuolatinės stresinės situacijos, hipotermija dėl šalto oro ir stipraus vėjo, persivalgymas, įkvepiantis nemalonius kvapus.
Nesugebėjimas nustatyti pagrindinės atakų priežasties sukelia sunkumų nustatant būtinas gydymo priemones. Jei alerginėje astmoje pagrindinis tikslas yra pašalinti alergeną, nereikia alerginės formos, todėl reikia išsamesnės diagnozės ir visapusiško požiūrio į gydymą.
Simptomai
Bronchinės astmos ne alerginės formos požymis yra tas, kad jis vyksta sunkiau nei kitos ligos formos. Tai yra lėtinė liga, taigi yra periodų, kai išpuoliai ir remisija, kai simptomai nesijaudina paciento.
Tipiniai ne alerginės astmos požymiai yra kosulys ir užspringimas, kuriuos lydi keletas papildomų pasireiškimų.
Kai astmos paūmėjimas jaučiasi tokie pagrindiniai simptomai:
- dusulys su iškvėpimu;
- užspringimas, lydimas kvėpavimas;
- paroksizminis sausas kosulys;
- skreplių klampios konsistencijos;
- krūtinės pūslės jausmas;
Ligos progresavimas sukelia kitų organų sistemų sutrikimus, kurie pasireiškia šiomis sąlygomis:
- negalavimas ir bendras kūno silpnumas;
- galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- širdies nepakankamumo raida, kurią išreiškia odos mėlynumas;
- nagų ir pirštų formų deformacija;
- kvėpavimo sutrikimas dėl plaučių pažeidimo.
Jei negydoma, padėtis dar labiau pablogėja. Ligos eigą komplikuoja dažni paūmėjimo periodai, kai kosulys staiga atsiranda ir kartu lydi sunkūs kvėpavimo išpuoliai. Tam tikromis aplinkybėmis tai gali sukelti kvėpavimo sustojimą. Numatykite, kaip bus baigta kita ataka.
Ligos diagnozė
Jei įtariate bronchų ligą, pasitarkite su gydytoju. Išnagrinėjęs specialistas, pacientui atliekamas išsamus tyrimas. Siekiant išvengti astmos alergiškumo, atliekami alergenų odos tyrimai. Privaloma yra plaučių, EKG, skreplių ir kraujo tyrimų radiografinis tyrimas.
Remiantis klinikinio tyrimo rezultatais, gydytojas diagnozuoja ir nurodo gydymą.
Gydymas
Nealerginės bronchinės astmos gydymas skirtas sumažinti kosulio ir užspringimo dažnį. Po diagnozės jis skiriamas individualiai, atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą.
Gydant bronchinę astmą naudojamas laipsniškas metodas, naudojamos dvi vaistų grupės:
- Ilgai veikiantys vaistai aerozolių pavidalu, kuriems reikia kasdienio naudojimo.
- Inhaliatoriai, kuriuose yra homonų, naudojami paūmėjimui. Šie vaistai plečia bronchus.
Šiuolaikiniai vaistai siūlo platų kombinuotų veiksmų spektrą.
Privalomas gydymo elementas yra kvėpavimo pratimai.
Specialiai sukurti kvėpavimo pratimai padės atkurti kvėpavimą, sumažinti atakų skaičių.
Užpuolimo atveju pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Šiuo tikslu naudojamas inhaliatorius naudojant inhaliatorių. Jei ši procedūra neveiksminga, atliekamas aminofilino intraveninis vartojimas. Jei nėra palengvinimo, reikia skubios hospitalizacijos.
Bendros rekomendacijos dėl astmos pacientų
Bronchinės astmos atveju reikalingas ne tik medicininis gydymas, bet ir tam tikrų taisyklių laikymasis, o tai ne tik rekomendacijos, bet ir gyvenimo būdas. Norint išvengti traukulių ir pasiekti ilgalaikį remisija, pacientas turi:
- laiku gydyti infekcines ligas;
- atlikti specialius kvėpavimo pratimus;
- didinti gyvenamųjų patalpų vėdinimo dažnumą;
- vaikščioti atvirame ore dažniau;
- vartokite gydytojo nurodytus vaistus (daugelis vaistų yra kontraindikuotini astmoms, nes jie gali sukelti išpuolį);
- išvengti streso ir emocinės perkrovos;
- atsisakyti sunkios fizinės veiklos, pasirenkant tinkamiausias veiklos rūšis (plaukimas, vaikščiojimas);
- pasirinkti darbo vietą, nesusijusią su cheminių medžiagų naudojimu;
- laikytis subalansuotos mitybos taisyklių ir privalomai naudoti šarminį natrio mineralinį vandenį;
- apriboti geriamąjį ir mesti rūkyti.
Įprasto gyvenimo būdo keitimas yra būtina priemonė, kuria siekiama pagerinti paciento būklę ir sumažinti užspringimo ir kosulio išpuolių skaičių.
Apibendrinant
Bronchinė ne alerginė astma yra sudėtinga liga, kurią pacientas turi stebėti kasdien. Negalima savarankiškai gydyti. Bet kokių vaistų priėmimas turėtų būti suderintas su gydytoju. Daugelis vaistų gali būti pavojingi astmos sveikatai.
Rekomendacijų laikymasis, vaistų vartojimas pagal paskirtą schemą, kvėpavimo pratimų atlikimas sumažins išpuolių skaičių ir pagerins gyvenimo kokybę.