Išorinis ausies uždegimas (išorinis vidurinis ausies uždegimas) yra uždegimas išorinės ausies srityje, susidedanti iš ausies, klausos vamzdelio ir ausies būgno. Daugeliu atvejų ligą sukelia bakterijos, nors ir turi keletą kitų uždegimo priežasčių.
Otito ausies
Pagal statistiką, nuo 3% iki 5% pacientų kenčia lėtinė ligos forma. Verta pažymėti, kad šiltame, drėgname klimate žmonės dažniau serga šia liga. Jaunesni nei 12 metų vaikai dažniau turi išorinį otitą. Nardytojams ir plaukikams vidurinės ausies uždegimas yra profesinė liga, nes vanduo dažnai patenka į išorinį klausos kanalą.
Klasifikuoti vidurinės ausies uždegimą į:
Ribota išorinio otito forma yra pūlingas uždegimas (furuncle). Išorinis vidurinės ausies uždegimas - tai uždegimas, kuris gali išsivystyti tiek odoje, tiek po oda. Dėl to ausies būgnas gali būti uždegęs.
Ausies uždegimo priežastys
Pagrindinė šios ligos priežastis yra infekcija. Dažniausiai jis sukelia ligos stafilokoką, kuris yra audito kanalas. Tai taip pat gali būti grybelinės infekcijos (Aspergillus, Candida). Nedidelės žaizdos, įbrėžimai, trinčiai yra „vartai“ infekcijų formavimui. Nuolat drėgnas ausies kanalas praranda apsauginę barjerą, per kurią gali praeiti ir infekcijos.
Rizikos veiksniai apima vaikus, kurie dažnai turi patologiją, pavyzdžiui, egzema. Su šia patologija susidaro erozija ir ausyje stebimas kvapas. Rizikos veiksniai taip pat apima sieros jungiklį, kurio savaiminis valymas sukelia pražūtingus rezultatus dėl otito.
Be to, galima pastebėti šiuos rizikos veiksnius:
- siauras ausies kanalas;
- lėtinė vidurinės ausies uždegimas;
- ligos, susijusios su imuninės sistemos (diabeto) darbo sumažėjimu.
Siauras ausies kanalas gali sukelti išorinį otitą
Simptomai
Pagrindiniai vidurinės ausies uždegimo simptomai:
- niežėjimas ausyje;
- stiprus skausmas, paveikiantis ausį, tragus;
- nuolatinis ausų skausmas;
- ausies limfmazgių uždegimas;
- pūlingas iškrovimas iš ausies;
- klausos sutrikimas.
Dabar apsvarstykite riboto ir difuzinio tipo išorinio otito simptomus.
Riboto vidurinės ausies uždegimo simptomai:
- drebantis skausmas, kuris didėja kramtant;
- padidėjęs skausmas;
- vienos ausies sienelių patinimas;
- hiperemija;
- virti.
Difuzinio otito simptomai:
- lengvas ausies skausmas;
- niežulys;
- ausies kanalo patinimas.
Jei uždegiminis procesas plinta į ausies būgną, šiuo atveju yra nedidelis skaidrus išsiskyrimas ir sumažėja klausa.
Ausies skausmas yra vienas pirmųjų vidurinės ausies uždegimo požymių
Nerekomenduojama diagnozuoti ligos savarankiškai, palikti gydytojui. Klaidinga diagnozė gali sukelti netinkamą savęs apdorojimą ir komplikacijas.
Jei įtariate, kad išsivystė vidurinės ausies uždegimas, nedelsiant kreipkitės pagalbos į kvalifikuotą gydytoją.
Gydymas
Paprastai vidurinės ausies uždegimo gydymas yra steroidinių vaistų nuo uždegimo ir antibiotikų naudojimas. Tarp šių vaistų gavo populiariausių garazon, sofradex. Reikėtų prisiminti, kad tokių stiprių vaistų vartojimas yra galimas tik tuo atveju, jei jį paskyrė gydytojas.
Naudojant antibiotikus galima susidoroti su infekcijos dėmesiu, palaipsniui šalinant paciento skausmą. Taip yra todėl, kad beveik visi vaistai (lašai, tepalai) yra ne tik priešuždegiminiai komponentai, bet ir stiprūs skausmą malšinantys vaistai. Toks išorinio otito gydymas yra veiksmingiausias.
Gydymo antibiotikais kursą turėtų skirti tik gydytojas. Netinkamas vaistų pasirinkimas arba jų naudojimo priemonės gali sukelti neigiamų pasekmių rimtų komplikacijų pavidalu. Kai kuriais atvejais (netinkamas antibiotikų vartojimas) pacientas gali patirti šalutinį poveikį - dalinį ar visišką klausos praradimą, kūno sveikatos sumažėjimą.
Praktiniai vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai:
- antibiotikų kursas (griežtai nurodo gydytojas);
- šildymo kompresų naudojimas;
- pašalinti nosies užgulimą;
- imuniteto gerinimas vitaminų kompleksų pagalba.
Visų pirma, suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas apima higienines išorinės ausies procedūras. Higienos procedūros vykdomos griežtai pagal konkrečią schemą. Netinkamos procedūros, pavyzdžiui, gali sukelti sieros jungčių atsiradimą. Be to, ekspertai rekomenduoja ligos laikotarpiu ypatingu būdu apsaugoti ausis nuo skalbimo. Dėl pernelyg drėgnos ausies aplinkos gali atsirasti bakterijų ir infekcijų ausies viduje.
Gydymas turi būti išsamus. Ausų lašai vien nepakaks visiškai išgydyti vidurinės ausies uždegimą. Nepriklausomai nuo ausies lašų kokybės, jie negali atsikratyti uždegiminio proceso.
Ankstesnis gydymas boro alkoholiu. Turunda buvo sudrėkinta paruoštame tirpale ir padėta į ausį. Bet tai yra klaida. Toks gydymas sukėlė tik stipresnį dirginimą ir sustiprėjo uždegimo procesas.
Apsvarstykite riboto ir difuzinio išorinio otito gydymą.
Pagrindinis gydymo kompleksas apima nosies užgulimo pašalinimą.
Riboto išorinio otito gydymas
Pirmas dalykas yra išsamus gydymas nukentėjusioje vietovėje. Paprastai paviršius apdorojamas sidabro nitratu. Kokių priemonių imtasi:
- Turunda švirkščiama į ausį, gydoma antibakteriniu tepalu - tridermu, flucinaru, celestodermu;
- įlašinami ausų lašai, kuriuose yra antibiotikas - ofloksacinas, neomicinas;
- analgetikai skiriami skausmui, taip pat vaistams nuo uždegimo;
- kai kuriais atvejais furuncle atidaromas pjūviu, tada paviršius apdorojamas antiseptikų ir antibiotikų tirpalu.
Jei pacientas turi keletą virimo temperatūrų, gydytojas skiria gydymą antibiotikais. Jei pacientui yra stafilokokinė aplinka, skiriamas anti-stafilokokinis toksoidas ir vakcina. Ligos laikotarpiu sutrikusi paciento imuninė sistema. Atnaujinimui skirtos šios priemonės:
- vitaminų terapija;
- UFC procedūros;
- autohemoterapija;
- imunokorekcinis gydymas.
Difuzinio išorinio otito gydymas
Gydymo terapija atliekama taikant šias priemones:
- įvedamas antibakteriniu tepalu apdorotas turundas - Burovo tepalas, hormoniniai tepalai;
- ausų lašų, kuriuose yra antibiotikų, paskyrimas.
Pagrindinis gydymas apima sisteminį antibiotikų, multivitaminų preparatų vartojimą. Jei reikia, nustatomi imunokorekciniai vaistai.
Jei pacientas turi pūlingą išleidimą iš ausies, gydytojas paskiria nukentėjusį rajoną plauti antibiotikų tirpalu.
Atminkite, kad savigydymas gali sukelti rimtų komplikacijų.
Išorinis otitas. Ligos priežastys, simptomai ir gydymas
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, susidedantis iš ausies, išorinio klausos kanalo, ausies būgno. Dažniausiai ligą sukelia bakterijos, nors ir kitų priežasčių.
Pagal oficialią statistiką ūminis vidurinės ausies uždegimas per metus išleidžiamas nuo 4 iki 5 žmonių 1000 gyventojų. Nuo lėtinės ligos formos kenčia nuo 3% iki 5% žmonių. Lauko otitas yra dažnas tarp visų šalių gyventojų. Šiltuose, drėgnuose klimatuose dažnis yra didesnis. Žmonės, turintys siaurą ausies kanalą, yra labiau jautrūs otitui.
Liga dažnai serga moterimis ir moterimis. Didžiausias dažnis pasireiškia vaikystėje - nuo 7 iki 12 metų. Taip yra dėl anatominių vaikų ausies struktūros bruožų ir gynybos mechanizmų netobulumo.
Otito otitas yra narų, plaukikų ir kitų žmonių, kurių vanduo dažnai patenka į ausies kanalą, profesinė liga.
Išorinio klausos kanalo anatominės savybės
Žmogaus klausos organas susideda iš trijų dalių: išorinės, vidinės ir vidinės ausies.
Išorinės ausies struktūra:
- Aurikė. Tai yra odos padengta kremzlė. Vienintelė kremzlės, kurioje nėra kremzlės, dalis yra skiltelė. Jo storis yra riebalinis audinys. Auskarai yra pritvirtinti prie kaukolės su raiščiais ir raumenimis už temporomandibulinės sąnario. Jis turi būdingą formą, jo apačioje yra skylė, vedanti į išorinį klausos kanalą. Aplink odą yra daug riebalinių liaukų, ji yra padengta plaukais, kurie ypač stipriai išsivystė vyresnio amžiaus žmonėms. Jie atlieka apsauginę funkciją.
- Išorinis klausos kanalas. Išorinės angos, esančios ausyse, sujungiamos su vidurinės ausies ertme (būgno ertme). Jis yra 2,5 cm ilgio kanalas, 0,7–1,0 cm pločio, o pradinėje atkarpoje yra po kanalu. Tai sukuria sąlygas infekcijai išplisti nuo liaukos iki ausies su parotitu ir nuo ausies iki liaukos audinio vidurinės ausies uždegimo metu. 2/3 išorinio klausos kanalo yra kaukolės laiko kaulo storio. Čia kanalas turi siauresnę dalį - krūtinę. Per odos viduje esančią odą yra daug plaukų, riebalinių ir sieros liaukų (kurios iš esmės yra ir modifikuotos riebalinės liaukos). Jie sukuria paslaptį, kuri sujungia negyvas odos ląsteles ir sudaro ausų vašką. Pastarasis prisideda prie patogenų ir svetimkūnių pašalinimo iš ausies. Ausų valymas iš ausies kanalo vyksta kramtant maistą. Jei šis procesas nutrūksta, susidaro ausies kištukas, pažeidžiami natūralūs apsaugos mechanizmai.
- Ausies būgnas atskiria išorinę ausį nuo vidurio (tympanic ertmė). Ji dalyvauja garso laidyboje, o infekcijos metu veikia kaip mechaninė barjeras.
Vaiko ausies ypatybės, didinant vidurinės ausies uždegimo tikimybę, palyginti su suaugusiais:
Ausies uždegimo priežastys
Netinkama išorinės ausies higiena:
- Nereikia rūpintis ausimis. Patartina juos kasdien plauti muilu, nuvalydami rankšluosčiu. Priešingu atveju jie sukaupia nešvarumus, kurie padidina infekcijos atsiradimo riziką. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai sunaikina ausis specialiomis drėgnos servetėlės ir medvilnės tamponai.
- Per didelis išorinių klausos kanalų valymas. Reguliarus ausų valymas medvilnės tamponu padeda pašalinti ausų ir purvo liekanas. Tačiau to negalima padaryti pernelyg dažnai, kitaip padidėja sieros kamščių vystymosi ir išorinio otito atsiradimo tikimybė. Pakanka 1 - 2 kartus per savaitę.
- Netinkamas girdimųjų kanalų valymas. Suaugusieji dažnai tai daro su varžybomis, metaliniais daiktais (nelygiais smailių galais, mezgimo virbalais), dantų krapštukais. Tai sukelia odos traumą ir infekcijų įsiskverbimą. Patogeninės bakterijos gali patekti į ausį iš daiktų. Ausų valymui leidžiama naudoti tik specialias vatos tamponus. Jaunesniems kaip vienerių metų vaikams jų ausys valomos tik su medvilnės vėliavomis, todėl sunku lazdelės negali būti naudojamos šiame amžiuje.
- Per daug gilus ausų valymas. Susidaręs ausų vaškas palaipsniui juda į išorinę angą ir susikaupia netoli mažo ratlankio. Todėl beprasmiška suaugusio asmens ausims švelninti giliau nei 1 cm - tai tik padidina infekcijos pavojų.
Ausų vaško pažeidimas:
- Nepakankamai patekus į ausį, sumažėja natūralūs ausų apsauginiai mechanizmai. Galų gale, siera aktyviai dalyvauja pašalinant patogenus iš išorinio ausies kanalo.
- Kai yra viršutinio ausų vaško ir jo pašalinimo pažeidimas, taip pat sutrikdomas ausų valymas, susidaro sieros kamščiai, padidėja infekcijos rizika.
Prarijus svetimkūnius ir vandenį į ausis:
- Užsienio audiniai, įstrigę išoriniame klausos kanale, traumuoja odą, sukelia dirginimą, patinimą. Sukuriamos infekcijos patekimo sąlygos.
- Kartu su vandeniu patogenai patenka į ausį, sukuriant palankią aplinką jų reprodukcijai. Sutrikusi sieros sekrecija ir apsauga.
Sumažinti imunitetą ir gynybą:
- hipotermija, stipraus šalto vėjo poveikis ausiai;
- lėtinės ir sunkios ligos, dėl kurių imuninės jėgos išnyksta;
- dažnos infekcijos;
- imunodeficito būsenos: AIDS, įgimtų imuniteto defektų.
Infekcinės gretimų organų ligos (antrinis otitas):
- Odos infekcijos: furuncle, carbuncle ir kt. Ligos sukėlėjai gali patekti į ausį nuo gretimų odos pustulių.
- Kiaulytė yra seilių parotidų uždegimas.
Kai kurių vaistų priėmimas:
- Imunosupresantai ir citostatikai yra vaistai, kurie slopina imunitetą. Ilgalaikio naudojimo metu padidėja vidurinės ausies uždegimo ir kitų infekcinių ligų rizika.
- Netinkamas antibiotikų vartojimas ilgą laiką ir didelės dozės gali sukelti grybelinį otitą. Tai taikoma tiek tabletėms su injekcijomis, tiek antimikrobiniais kremais, tepalais, kurie yra naudojami ausies srityje.
Dermatologinės ligos
Egzemoje ir kitose odos ligose šis procesas gali turėti įtakos vietai aplink ausį. Tokiu atveju gydytojas gali nustatyti išorinės neinfekcinės vidurinės ausies uždegimo diagnozę.
Ausies uždegimo pasireiškimai
Ausies kanalo verpalai
Virinama - pūlingas uždegimas, jaudinantis riebalinis liaukos ar plaukų folikulas. Tai gali atsitikti tik išorinėje klausos dalies dalyje, nes vidinėje dalyje nėra plaukų ir riebalinių liaukų.
Išorinio klausos kanalo furšto simptomai:
- Ūmus stiprus ausies skausmas, kuris suteikia žandikauliui, kaklui, tęsiasi iki galvos.
- Padidėjęs skausmas kramtant, išstumiant ausį į šoną arba paspaudus išorinio ausies kanalo atidarymo zoną.
- Padidėjusi kūno temperatūra - ne visi pacientai.
- Bendras gerovės sutrikimas - ne visi pacientai, gali būti išreikšti įvairiais laipsniais.
Ausies karkasas gali būti sisteminės ligos - furunkuliozės - pasireiškimas. Šiuo atveju verda periodiškai atsiranda skirtingose kūno dalyse. Paprastai furunculosis išsivysto imuniteto sumažėjimu.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis išorinis otitas - pūlingas uždegiminis procesas, apimantis visą išorinį klausos kanalą, užfiksuoja poodinį sluoksnį, gali paveikti ausies būgną.
Ūminio difuzinio išorinio vidurinės ausies uždegimo požymiai:
- niežėjimas ausyje;
- skausmas, kai spaudžiamas išorinio ausies kanalo atidarymo srityje;
- ausies patinimas, ausies kanalo išorinės angos susiaurėjimas;
- pūtimo išleidimas iš ausies;
- karščiavimas, bendras sutrikimas.
Išorinis vidurinės ausies uždegimas, klausa nėra sutrikusi. Tai yra pagrindinis jos skirtumas tarp vidurinės ausies uždegimo, kurioje paveikė tympanic ertmę.
Ausies raudonėliai
Ausies eritai (erysipelas) yra ypatingas streptokokinių bakterijų sukeltas bakterijų otitas.
Ausies eripų pasireiškimai:
- stiprus skausmas, niežėjimas ausyje;
- odos patinimas ausyje;
- odos paraudimas: jis turi aiškius kontūrus, dažnai užfiksuoja skiltelę;
- padidėjusi odos temperatūra uždegimo srityje;
- tik tam tikrais atvejais pastebima, kad ant odos atsiranda pūslelių su permatomu turiniu;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 ° C;
- šaltkrėtis, galvos skausmas, bendras negalavimas.
Yra pagerėjimo laikotarpiai, po kurių atsiranda naujų atkryčių.
Otomikozė
Otomikozės - ausų uždegiminės ligos, kurias sukelia grybai, dažniausiai priklausančios Aspergillus arba Candida gentims. Dažnai grybelių ir bakterijų, pvz., Candida ir Staphylococcus aureus, derinys aptinkamas per vidurinį uždegimą.
Išorinės ausies grybelinės infekcijos požymiai:
- Visi simptomai palaipsniui didėja, kai grybelis auga į odą ir kaupiasi toksinai.
- Niežulys ir skausmas ausyje. Pacientas gali jaustis taip, lyg išoriniame ausies kanale yra svetimkūnis.
- Perkrovos jausmas.
- Spengimas ausyse.
- Galvos skausmai pažeistoje pusėje.
- Plėvelės ir plutos ant ausies odos - paprastai susidaro, kai yra paveiktos Candida genties grybai.
- Išgauti iš įvairių spalvų ir tekstūros ausų, priklausomai nuo grybelio tipo.
Ausies perichondritas
Aurikės perichondritas yra išorinis vidurinės ausies uždegimas, kuriame paveikta perichondrium (ausies kremzlės apvalkalas) ir ausies oda. Paprastai perichondrito priežastis yra ausies sužalojimas, po kurio buvo užkrėsta infekcija.
Simptomai:
- Skausmas ausyje arba ausies kanalo srityje.
- Ausų patinimas. Skleidžia visą ausį, užfiksuoja skiltelę.
- Stiprių perkrovimas ausyse. Palpacijos metu jaučiamas ertmės skystis. Paprastai šis simptomas atsiranda po kelių dienų, kai ausų audinys ištirpsta.
- Skausmo padidėjimas. Prisilietimas prie ausies tampa labai skausmingas.
- Padidėjusi kūno temperatūra, bendras negalavimas.
Ausies uždegimo diagnostika
Anolaringologas (ENT specialistas) sprendžia išorinio otito diagnostiką ir gydymą. Pirma, gydytojas nagrinėja odą ausyje, spaudžia įvairiose vietose, tikrina skausmą.
Tyrimai ir tyrimai, kuriuos gali nustatyti gydytojas, įtarus išorinį otitą
Išorinio (išorinio) otito gydymas
Iš visų ausų uždegiminių ligų išorinės ausies otitas yra paprasčiausias tiek gydant, tiek nesant komplikacijų.
Be ausies, išorinė ausys suprantama kaip išorinis klausos kanalas, kurio ilgis yra 2,5–3,5 cm, kiekvienam žmogui būdingas individualus išlenktas struktūra ir ne nuolatinis skersmuo. Siauriausia vieta ausies kanalo gale yra ausies būgnelyje. Savo griežinėliais ji panaši, o ne ovalo formos. Bendra važiavimo kryptis yra žemyn ir į priekį.
Simptomai ir priežastys
Simptomines vidurinės ausies uždegimo apraiškas lemia ligos forma.
Pagal lokalizacijos metodą išorinis otitas yra suskirstytas į:
Pagal srauto pobūdį skleidžia otitą:
Simptomai suskirstyta į:
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis arba, kitaip tariant, nekontaktinis otito formos būdingas poodinis uždegimas, sklindantis palei klausos kanalą. Tai gali įvykti:
- nuo daugelio žalos (įbrėžimų),
- patologinių ausies kanalo odos pokyčių fone (pvz., egzema),
- dėl odos dirginimo vandens, narkotikų.
Šis išorinis otitas dažnai vadinamas „plaukiko ausimi“, nes žmonės, kurie daug laiko praleidžia vandenyje, dažniau kenčia.
Ausies kanalas yra išklotas mažiausių dviejų tipų liaukomis:
- Riebalų sekrecijos išskyrimas
- Sieros paslaptys
Riebalinės liaukos sutepia ausies kanalo odą, padaro jį elastingą, apsaugo nuo įtrūkimų.
Sieros liaukos apsaugo odą nuo parazitų; jų paslaptis turi baktericidinį ir antimikrobinį poveikį.
Plaukikas ausyje dėl privataus vandens ir riebalų, ir sieros sekrecija joje išplaunamas pernelyg, o tai lemia ausies kanalo natūralios aplinkos praskiedimą. Dėl to:
- sumažėja atsparumas mechaniniam ir cheminiam poveikiui;
- sumažėja kenksmingų mikroorganizmų ausies kanalo toksinės savybės.
Kartu abu veiksniai sukelia patogeninių bakterijų įsiskverbimą į ausies kanalo odą, o tai sukelia difuzinę išorinę otito formą.
- Ausies kanalo niežėjimas, paraudimas ir patinimas.
- Išryškėjęs karštas pojūtis išorinėje ausyje.
- Nedidelis klausos praradimas dėl ausies kanalo susiaurėjimo.
- Galimas nedidelis skausmas.
- Ausų išleidimas iš ausies.
Ribotas išorinis otitas
Priešingai nei difuzijai, tam tikru klausos kanalo tašku - plaukelių folikulo vietoje (iš kurio yra daug bet kurio ausies kanalo) arba riebalinės liaukos, yra ribota išorinio otito forma.
Yra dviejų tipų išorinio otito:
- Plaukų folikulų uždegimas
- Nervų kanalų užsikimšimas
1. Pirmuoju atveju atsiranda pūlingas abscesas, kuris gali būti mažas ir platus. Senėjimo virimas trunka apie savaitę, po to jis atsidaro. Simptomai negali pasireikšti aiškiai. Su dideliu furatu:
- Niežulys plečiasi savaitės pabaigoje.
- Tikėtinas skausmo simptomas.
- Skausmas yra apčiuopiamas masažuojant ausį ir parotidą.
- Kepimo turinio pasirinkimas, kai jis atidaromas.
2. Riebalinių liaukų kanalo užsikimšimas lemia išorinio praėjimo sienos sutirštėjimą ir patinimą. Papildomi simptomai gali nebūti ilgai ar niekada. Tačiau kai kuriais atvejais riebalinės liaukos perėjimo uždarymas sukelia didžiulę virimo formą.
Abiejų tipų priežastys nėra visiškai apibrėžtos. Yra požiūris, kad furunculozė kaip sisteminė liga, pasireiškianti visame kūne, atsiranda dėl netinkamos mitybos ir sumažinto imuniteto.
Ūmus otitas externa
Kai išorinio otito atsiradimas ir raida staiga pasireiškia ryškiais simptomais, jie kalba apie ūminį ligos eigą. Šiuo atveju simptomai sparčiai auga, pasiekia smailę ir sumažėja tuo pačiu greičiu.
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas
Paprastai kalbama apie lėtinę išorinio otito formą, jei ausies kanalo problema dažniau pasireiškia 2-3 kartus per metus, taip pat tais atvejais, kai ūminis uždegimas patenka į lėtos dinamikos procesą. Pavyzdžiui, virimas gali kelis kartus pertraukti. Tipiški ausies kanalo vidurinės ausies uždegimai yra pastebimi žmonėms, turintiems plaukikų ausies sindromą, linkę susirgti dermatologinėmis ligomis.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas
Pūslių išsiskyrimas ne visada būna, kai išorinis vidurinės ausies uždegimas. Pirma, virimo temperatūra gali būti ne tokia didelė, kad iš ausies kanalo yra aiškiai matoma. Antra, išleidimas nebūtinai yra pūlingas. Pavyzdžiui, grybelinės infekcijos atveju išsiskirianti medžiaga turi sūrio, šviesios spalvos tekstūrą.
Dėl gausaus pūlingo iškrovimo visada reikia atlikti papildomą ligos eigos tyrimą.
Gydymas
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymo pagrindas yra vietinis poveikis klausos kanalui, skirtas užkirsti kelią infekcijos plitimui.
1. Ausų lašai su dezinfekavimo poveikiu:
- Otofa
- Sofradex
3. Grybelinė otito forma apima specialių skysčių įrankių naudojimą:
Kai išpurškiama, pirmiausia išimkite išleidimą medvilnės tamponu. Tada ausies kanalas plaunamas vandenilio peroksidu. Šiuo tikslu į švirkštą be adatos surenkamas 1 ml peroksido tirpalo. Visas tūris pilamas į ausies kanalą. Po 3 minučių ausys ištuštinamas, išvalomas medvilnės tamponu. Pakartokite 3-4 kartus iš eilės.
Po plovimo peroksidu, vienas iš antibiotikų arba priešgrybelinių medžiagų yra įdedamas į ausį.
Išskirtiniais atvejais gali tekti chirurgiškai atidaryti virimo temperatūrą.
Dažnai gydant išorinį otitą, naudojant vadinamąją tradicinę mediciną. Daugelio augalų sultys ir užpilai turi dezinfekuojančią, priešuždegiminę ir normalizuojančią ląstelių funkciją. Efektyvus yra:
- Aloe (naudokite augalą, atskiestą vandeniu santykiu 1: 1)
- Geranium
- Ramunė
- Medetkų
- Korovyak
- Jonažolė (visa infuzijos forma)
Infuzija atliekama skaičiuojant 1 valg. l sausos žolinės žaliavos pusę puodelio karšto vandens. Tirpalas infuzuojamas 2 valandas. Nuleiskite keletą lašų į skausmingą ausį.
Nors augalai atrodo kaip saugus vaistas, jie taip pat sukelia odos dirginimą, dažnai vartojant. 2 kartus per dieną - pakankamai.
Prevencija
Pagrindinės taisyklės, siekiant išvengti išorinio otito:
- Apribokite savo buvimą vandenyje. Tai taikoma ne tik plaukimui, bet ir kasdieniam maudymui. Vanduo neturėtų patekti į ausies kanalą.
- Ausų kanalo valymui nenaudokite rungtynių, medvilnės tamponų ir kitų improvizuotų priemonių. Vienintelis dalykas, kuris gali prasiskverbti į ausį, yra rankos mažas pirštas.
- Negalima superkrauti.
- Reikšmingas indėlis į furunkulozės vystymąsi daro netinkamą mitybą. Atsižvelgiant į tai, gali būti rekomenduojama keisti maisto produktų maistą ir metodą.
Suaugusiems ir vaikams namuose gydome išorinį otitą
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas yra liga, kurią lydi išorinės ausies uždegimas.
Kalbant apie medicininę statistiką, paaiškėja, kad vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis žmonėms, gyvenantiems šiltoje aplinkoje. Taip pat žinoma, kad liga tampa lėtine tik 3-5% atvejų. Vaikai patirs ausų uždegimą nuo 7 iki 12 metų amžiaus.
Vaikas priėmime prie otolaringologo
Išorinis otitas taip pat vadinamas „narų ir plaukikų liga“, nes skystis reguliariai prasiskverbia į šių žmonių ausies kanalus.
Medicinoje apsvarstykite 2 ligų tipus:
- ribotas tipas - (pateikiamas plaukų folikulo uždegimo forma - furuncle);
- difuzinio pobūdžio tipas - (liga uždegia visą klausos kanalą).
Pagrindinė išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo priežastis yra infekcinis pažeidimas. Šiuo atveju kaltininkas yra bakterija "staphylococcus", dėl kurio girdimojo sluoksnio srityje virinama. Kita ligos atsiradimo priežastis yra grybelis "candida".
Bakterijos ir infekcijos prasiskverbia per žaizdas ir žaizdas. Ši aplinka idealiai tinka jų reprodukcijai ir gyvenimui. Be to, bakterijos gali „nuvilti“ per drėgną ausies kanalą, kuris šiuo atveju praranda apsaugines funkcijas.
O otito atsiradimo priežastys yra sieros kamštienos buvimas, kurį daugelis bando išspręsti. Toks bėrimas sukelia komplikacijų vidurinės ausies uždegimo forma.
Antrinės ligos priežastys gali būti:
- vidurinės vidurinės ausies uždegimas;
- ligos, kurias lydi apsauginės kūno funkcijos sumažėjimas;
- Perėjimas į ausį yra per siauras.
Laikoma, kad išorinės ausies uždegimo simptomai yra:
- deginimas ir niežėjimas ausyje;
- palaipsniui didėjantis skausmas;
- dalinis klausos praradimas;
- liečiant ausį yra stiprus nepakeliamas skausmas;
- limfmazgiai, uždegti ausyje;
- pūlingo skysčio išsiskyrimas.
Ausų iškrovimas
Simptomatija su ribotu išorinės ausies uždegimu:
- liečiant ir spaudžiant, padidėja skausmas ausyse;
- patinimas;
- skausmas didėja kramtymo metu;
- paraudimas.
- ausų patinimas;
- niežulys ir paraudimas paveiktame rajone;
- ausies perkrova;
- silpnas skausmas.
Jei uždegiminis procesas praėjo į ausies būgną, žmogus skundžiasi dėl aiškios iškrovos ir klausos praradimo.
Vaistai, skirti išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymui namuose
Otito gydymas namuose atliekamas pasikonsultavus su gydytoju. Nepriklausomas ir neteisingas vaistų pasirinkimas gali pabloginti situaciją.
Dažnai, kai liga yra nustatyta priešuždegiminių vaistų, kurių sudėtyje yra steroidų komponentų ar antibiotikų. Tokie vaistai gaminami tepalų, gelių ir lašų pavidalu. Paskyrimas priklauso nuo uždegimo formos ir jos vystymosi.
- lašai, kuriuose yra gliukokortikoidų ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- vaistai, turintys antibakterinį poveikį ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparatai, kuriuose yra priešuždegiminių nesteroidinių komponentų (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Norėdami gydyti ausies otitą, dauguma gydytojų rekomenduoja naudoti šį vaistą. Vaistas turi antibakterinių savybių. "Normaks" yra skirtas pūlingo išorinės ausies uždegimo, taip pat lėtinės formos ligos gydymui.
Otipaks. Narkotikai pasižymi priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu. Narkotikai turi mažiausiai šalutinį poveikį, todėl gydytojai rekomenduoja gydyti Otipaks vartojant vaikų namuose, taip pat nėščioms moterims, vidurinės ausies uždegimą.
Anuaran. Vaistas yra patvirtintas suaugusiems ir vaikams. Jis turi priešuždegiminių savybių.
Kai liga aktyviai vartojama vietiniais vaistais. Tarp jų "Dimeksid". Dimexide otitą taip pat dažnai rekomenduoja gydytojai. Vaistas turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. „Dimexide“ gali prasiskverbti į audinius ir pašalinti bakterijas.
Kai išorinės ausies uždegimas, vaistas skiedžiamas vandeniu (pagal instrukcijas). Turunda (arba medvilninė vata) yra supilama į paruoštą tirpalą ir įdedama į ausies kanalą 30-40 minučių. Nerekomenduojama naudoti „Dimexide“ savo grynąja forma, nes galite sudeginti.
Dėl stipraus skausmo, naudokite Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen už otitą.
Gydymas antibiotikais
Suaugusiems pacientams gydant antibiotikais, pasireiškia sunki ligos forma. Kitais atvejais galite daryti su švelnesniu vaistu.
Antibiotikai slopina gyvybiškai svarbų mikrobų aktyvumą, pašalina uždegiminį procesą ir turi analgetinį poveikį.
Nerekomenduojama atskirai rinktis vaistų, nes tokie vaistai turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.
Taigi, kokie vaistai naudojami išoriniam ausies otitui gydyti?
- "Nystatinas". Vaistas yra prieinamas tablečių formoje. Leidžiama paimti vaikus nuo 1 metų. "Nistatinas" slopina Candida grybų augimą.
- Ampicilinas. Skirta nuryti.
- "Azitromecinas". Jis turi antibakterinių ir analgetikų poveikį. Galima įsigyti tabletes.
Gydant, ausų lašai taip pat naudojami išoriniam otitui su antibiotikais. Tai yra „Candibiotik“ (vienas iš efektyviausių vaistų kovojant su šia liga). Vaistas skirtas grybų ir mikrobų pašalinimui. Neleidžiama vaikams iki 6 metų amžiaus.
Gerai įrodyta „Klacid“ vaikams, sergantiems otitu. Galima sustabdyti. Jis laikomas mažiausiai toksišku vaistu.
Lėtinių ligos formų atveju naudojami Sparflo ir Avelox. Jie skiriami kartu su priešgrybeliniais vaistais. Gydymo eiga ir dozė, kurią nustato gydytojas.
Vaistas pagal antibiotiką „Ciprofloxacin“ turi žalingą poveikį tiek aktyviems mikrobams, tiek neaktyviems. Galima įsigyti tabletes.
Išorinis otitas
Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, išsklaidytas arba ribotas. Ribotas otitas externa pasireiškia virimo su ryškiu skausmo sindromu susidarymo infiltracijos stadijoje formavimu ir furunculozės atsiradimo galimybe, kai jis atidaromas. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi difuziniu ausies kanalo uždegimu, kurį lydi skausmas ir distiliacija ausyje, serozinis ir pūlingas išsiskyrimas. Norint diagnozuoti vidurinės ausies uždegimą, atliekamas parotidinės zonos, otoskopijos, audiometrijos ir bakaputo išsiskyrimo iš ausies tyrimas ir palpacija. Teratinės priemonės dėl vidurinės ausies uždegimo yra ausies kanalo skalavimas antiseptikais, turundos įdėjimas į vaistus, atliekamas bendras gydymas antibiotikais, priešuždegiminis ir imunostimuliuojantis gydymas.
Išorinis otitas
Išorinė ausys yra periferinė žmogaus klausos aparato dalis. Jis susideda iš išorinio klausos kanalo, kuriame yra kremzlės ir kaulų dalys, ir ausies. Iš vidurinės ausies ertmės išorinė ausys yra atskirta ausies būgnu. Vietinio išorinio klausos kanalo uždegimo atveju kalbama apie ribotą išorinį otitą. Tai pūlingas-uždegiminis procesas plaukų folikulo srityje - furuncle. Išsiliejęs ausies kanalo uždegimas, apimantis jos kremzlių ir kaulų dalį, yra vadinamas difuziniu išoriniu otitu. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi uždegiminiais pokyčiais odoje ir poodiniame riebaliniame audinio kanale, ir jį gali lydėti ausies būgno uždegimas.
Ausies uždegimo priežastys
Otito priežastis yra ausies kanalo odos infekcija. Riboto išorinio otito sukėlėjas dažniausiai yra pyogeninis stafilokokas. Difuzinį išorinį otitą gali sukelti stafilokokai, hemofilijos bakterijos, pneumokokai, klebsielės, pirocianiniai lazdos, morakselės, Candida genties grybai ir tt Dažniausiai užsikrėtus į ausies kanalą, pasireiškia išorinis ausies uždegimas. otitas, pūlingas labirintas.
Patogeno įsiskverbimas į išorinį klausos kanalą sluoksniuotoje odoje atliekamas pažeidimo vietose ir mikrotraumose. Savo ruožtu ausies kanalo odos sužalojimas galimas dėl ausies sužalojimo, svetimkūnio buvimo jame, agresyvių chemikalų, netinkamo ausų higienos, savarankiškų bandymų pašalinti sieros mėgintuvėlį, ausų įbrėžimas niežtinomis dermatozėmis (egzema, dilgėlinė, atopinis dermatitas, alerginis dermatitas) ir diabetas.
Ausies ausies paūmėjimo atsiradimas prisideda prie nuolatinio ausies kanalo sudrėkinimo vandeniu, patekusiu į jį, dėl to sumažėja odos barjerinė funkcija. Teigiamas foninės ausies uždegimo atsiradimo pagrindas taip pat yra bendrojo kūno defektų, pastebėtų avitaminozės, imunodeficito būsenų (pvz., ŽIV infekcija), lėtinių infekcijų (tuberkuliozės, sifilio, lėtinio tonzilito, lėtinio pielonefrito), stiprus nuovargis (lėtinis nuovargio sindromas), sumažėjimas. ).
Ribotas išorinis otitas
Riboto išorinio otito simptomai
Plėtojant ribotą išorinį otitą patenka į tą pačią stadiją kaip ir odos paviršiuje. Tačiau uždara erdvė ir gausus ausies kanalo inervacija, kurioje furuncle yra su išoriniu otitu, sukelia kai kuriuos jo klinikinio vaizdo bruožus. Paprastai ribotas išorinis ausies uždegimas prasideda nuo ausies kanalo stipraus niežėjimo jausmo, kuris vėliau išsivysto į skausmą. Ausų virimo padidėjimas infiltracijos stadijoje sukelia nervų receptorių suspaudimą ir greitą skausmo sindromo padidėjimą.
Ausies skausmas, kurio intensyvumas viršija išorinį otitą, viršija skausmą, pastebėtą ūminėje vidurinės ausies uždegimo srityje. Jie spinduliuoja į šventyklą, galvos nugarą, viršutinį ir apatinį žandikaulį ir užfiksuoja visą pusę galvutės iš paciento ausies pusės. Kramtymo metu padidėja skausmas, o kai kuriais atvejais pacientas išorinį otitą atsisako valgyti. Jam būdingas skausmo intensyvumo padidėjimas naktį, todėl miego sutrikimas. Infiltracija su ribotu išoriniu otitu gali pasiekti didelį kiekį. Tokiu atveju virimo kanalas visiškai uždengia ausies kanalą ir sukelia klausos praradimą (klausos praradimą).
Virimo atvėrimas su išoriniu otitu yra susijęs su pūlių pasibaigimu nuo ausies ir staigiu skausmo sumažėjimu. Vis dėlto, kai atidaromas virimas, kitų ausies kanalo plaukų folikulų sėja dažnai atsiranda susidarant daugybei verdančiai verdei ir vystant furunkulozę, kuriai būdingas nuolatinis kursas ir atsparumas terapijai. Dėl kelių išorinių vidurinės ausies uždegimo sluoksnių atsiranda visiškas klausos kanalo obstrukcija ir padidėja ligos klinikiniai simptomai. Regioninis limfadenitas išsivysto. Gali pasireikšti galvos odos atsiradimas ir ausies iškyša, kuri reikalauja diferencijuoti išorinį otitą nuo mastoidito.
Ribotos vidurinės ausies uždegimo diagnostika
Visų pirma, otolaringologas atlieka ausų tyrimą ir otoskopiją. Egzamino metu gydytojas pateikia ausies padidėjimą, kuris, esant išoriniam otitui, sukelia aštrią ausies skausmą. Skausmas, paspaudus ant ausies stovo, rodo riboto otito buvimą ant ausies kanalo priekinės sienelės. Aštrių skausmų dėl palpacijos už ausies rodo, kad virimas yra ant galinės viršutinės klausos kanalo sienos. Esant išoriniam vidurinės ausies uždegimui apatinės sienos srityje, palpacija virš žandikaulio kampo yra labai skausminga.
Otoskopija, turinti ribotą išorinį otitą, atskleidžia ausies kanalo buvimą ausies kanale. Pradiniame vidurinės ausies uždegimo etape furuncle atrodo kaip raudonas patinimas. Brandžios furuncle beveik blokuoja ausies kanalą, atidarius ją, otoskopija atskleidžia pūlį ir kraterio tipo atidarymą infiltrato viršuje.
Audiometrija ir klausos tikrinimas su reguliuojančia šakute pacientams, kurių išorinis vidurinės ausies uždegimas yra ribotas, lemia laidžių klausos praradimo tipą ir garso laidumo pakreipimą nukentėjusios ausies kryptimi. Nustatyti patogenas atliekamas bakteriologinis sėjomainos pūliai nuo virimo. Norint atskirti ribotą išorinį otitą, turi būti kitų tipų vidurinės ausies uždegimas, kiaulytė, mastoiditas, išorinės ausies egzema.
Riboto otito externa gydymas
Riboto išorinio otito infiltracijos etape atliekamas išorinės ausies tualetas ir paveiktos zonos apdorojimas sidabro nitratu. Ausies kanale įeiti į turundą su antibakteriniu tepalu. Ausys yra palaidotos ausų lašais, kuriuose yra antibiotikų (neomicino, ofloksacino ir tt). Skausmui malšinti skiriami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. UHF terapija yra įmanoma. Su pjūviu galima atverti prinokusį furuncle. Atidarius išorinį klausos kanalą plaunami antibiotikais ir antiseptiniais tirpalais.
Išorinio otito atveju gydymas antibiotikais nurodomas kelis kartus. Patvirtinant vidurinės ausies uždegimo stafilokokinį pobūdį, naudojamas antistafilokokinis toksoidas arba vakcina. Siekiant pagerinti imunitetą, rekomenduojama vartoti vitaminų terapiją, imunokorekcinį gydymą, UFOC ar ILBL procedūras ir autohemoterapiją.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinio išorinio otito simptomai
Išorinis vidurinės ausies uždegimo forma prasideda nuo įsiskverbimo, niežėjimo ir temperatūros padidėjimo ausies kanale. Netrukus pasireiškia skausmas, kurį lydi skausmo apšvita per visą galvos pusę ir žymiai padidėja kramtymo metu. Sunkus difuzinės vidurinės ausies uždegimo skausmas sukelia miego sutrikimus ir anoreksiją. Reikšmingas girdimojo sienos uždegimų sienelių patinimas susiaurina jo liumeną ir yra klausos praradimo priežastis. Difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su nedideliu kiekiu išleidimo iš ausies, kuris pradžioje yra rimtas ir po to tampa pūlingas. Padidėja regioniniai limfmazgiai. Sunkiais ligos atvejais uždegiminis procesas gali plisti į parotidinės srities vidurinę dalį ir minkštus audinius.
Ūminis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo laikotarpis trunka 2-3 savaites. Tada gydymo fone arba spontaniškai sumažinus ligos simptomus ir visiškai atsigavus pacientui. Be to, difuzinis išorinis otitas gali užtrukti ilgą laiką ir tapti lėtiniu. Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su randais, kuris sumažina ausies kanalo liumeną ir gali sukelti nuolatinį klausos praradimą.
Difuzinės išorinės otito diagnostika
Sunkus skausmas, kai paspaudžiamas ant karkaso, ištraukiant ausį, palpacija ausies zonoje ir virš viršutinio žandikaulio, rodo difuzinį ausies kanalo uždegimą. Otoskopija su difuzine vidurinės ausies uždegimu iš išorės atskleidžia visą ausies kanalo odos odos paraudimą ir patinimą, o erozijos buvimas yra serozinis. Vėlesniame vidurinės ausies uždegimo laikotarpyje aptinkamas klausos priepuolis, nes ryškus jos sienų patinimas, vizualizuojamos opos ir įtrūkimai, skleidžiantys žalsvai geltoną pūlį. Audiometrija rodo laidžių klausos praradimą. Garsiakalnė ausies skleidžiama. Bakteriologinis išleidimo iš ausies tyrimas leidžia patikrinti patogeną ir nustatyti jo jautrumą pagrindiniams antibakteriniams vaistams.
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė atliekama su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, erysipelais, ūminiu ekzema ir ausies kanalo furunktu.
Difuzinio išorinio otito gydymas
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas sistemiškai naudojant antibiotikus, multivitaminus ir antihistamininius vaistus. Imunokorekcinis gydymas atliekamas, jei reikia. Vietinis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra geltonojo gyvsidabrio tepalo, Burovo skystų, antibakterinių ir hormoninių tepalų, skirtų ausies kanalui, administravimas, ausų lašų įlašinimas antibiotikais. Pūlingas šalinimo iš ausies pobūdis yra ausies kanalo plovimo indikacija antibiotikais.
Grybelinės etiologijos išorinis vidurinės ausies uždegimas yra gydomas sisteminiais ir vietiniais priešgrybeliniais vaistais.
Ausies uždegimo prevencija
Siekiant užkirsti kelią ausies kanalo odos infekcijai, išvystant išorinį otitą, būtina vengti įbrėžimų nuo ausies, ausies sužalojimo ir svetimkūnių patekimo į jį. Maudydami, apsaugokite ausį nuo vandens. Jokiu būdu nebandykite pašalinti ausies svetimkūnio, nes tai dažnai sukelia ausies kanalo odos sužalojimą. Nevalykite sieros ausies iš netinkamų daiktų: kaiščio, dantų krapštuko, rungtynės, spaustuko ir pan.
Otito otitas (išorinis ausies otitas) suaugusiems - priežastys, simptomai ir gydymas vidurinės ausies uždegimu.
Poveikio vidurinės ausies uždegimo priežastys, simptomai ir gydymas
Išorinis otitas yra infekcinė liga, kuriai būdingas išorinis klausos kanalas uždengiantis odos uždegimas. Dažniausiai šios ligos sukėlėjas yra pseudo-pseudostemas.
Ši liga turi keletą veislių: išorinis otitas gali būti paprastas, piktybinis, difuzinis ir grybelinis.
Pagal statistiką, iki 10% pasaulio gyventojų kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo. Tačiau daugiau pacientų yra jaunesni nei 5 metų vaikai. Dažnai išorinis otitas yra vadinamas plaukiko ausimi. Taip yra dėl to, kad didžiausias paplitimas įvyksta vasaros plaukimo sezone.
Ausies uždegimo simptomai
Tarp išorinio otito simptomų yra įprasta atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:
Skausmo atsiradimas ausyje, skirtingo intensyvumo. Nemalonūs pojūčiai linkę didėti, kai paspaudžiamas ant karkaso. Be to, skausmas padidėja, jei pacientas traukiamas už ausies. Tragas yra kremzlės, ribojančios ausies kanalą, procesas.
Dažnai pacientai skundžiasi įtaigumo jausmu ausyje.
Išleidimo iš ausies kanalo išvaizda. Kartais jie yra tik pūlingi ir kartais gali turėti kraujo dryžių.
Klausos praradimas. Dažnai pacientai nurodo ausies vandens pojūtį.
Ausys stipriai išsipučia, todėl pacientas negali naudoti ausų kištukų.
Nuo ausies gali atsirasti nemalonus kvapas.
Dažnai sutrikdyta bendra sveikatos būklė, tai vyksta esant kūno temperatūros padidėjimui. Kartais jis pasiekia aukštas vertes, iki 39 laipsnių ir dar didesnis.
Pati ausis yra uždegusi ir dažnai didėja.
Išorinis klausos kanalas dažnai yra padengtas raudonu smulkiu spuogu, kartais įbrėžimu arba virimu.
Ausies uždegimo priežastys
Tarp priežasčių, dėl kurių atsiranda išorinis otitas, yra:
Per didelis ir netinkamas ausies kanalo higiena. Jei jūs išvalysite sierą iš patalpos gylio, o ne tik iš ausies, tualeto valymo metu, tai padidina ligos atsiradimo riziką. Šis faktas susijęs su tuo, kad siera yra natūralios kilmės apsauginis tepalas ir pasižymi antibakterinėmis savybėmis. Jos nebuvimas tampa palankia bakterijų ir grybų auginimo vieta.
Ausų mikrotraukos, atsirandančios dėl netinkamos priežiūros ar aplaidumo.
Nešvarus vanduo ausyje. Dažniausiai tai įvyksta, kai plaukite vasarą rezervuaruose. Bet plaukimas chloruotuose baseinuose dažnai sukelia ausies dirginimą. Tai tampa priežastimi, sukeliančia ligos vystymąsi. Atsižvelgiant į tai, bakterijos, kurios visada yra klausos kanale, rodo patogeninį aktyvumą.
Pernelyg didelis prakaitavimas, per didelis drėgnis arba sausas oras.
Dažnas stresas, mažinantis organizmo apsaugą.
Kitos vidurinės ausies uždegimo rūšys - pūlingos, lėtinės.
Bet kokių agresyvių medžiagų poveikis ausies ertmėje.
Lėtinis nuovargio sindromas.
Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir dar keletą žodžių, paspauskite Ctrl + Enter
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinę vidurinės ausies uždegimą sukelia tam tikri simptomai ir klinikinis pristatymas. Ligos pasireiškimas prasideda nuo to, kad žmogus jaučia stiprią niežulį ausyje ir skausmą. Šie požymiai atsiranda dėl padidėjusios kūno temperatūros. Tuo pačiu metu skausmas duoda pusę galvos, kur yra uždegimas. Tai sustiprina kramtomųjų judesių asmuo. Šiuo metu žmogui sunku užmigti ir valgyti. Girdimasis kanalas yra stipriai patinęs ir sukelia klausos sutrikimus.
Išmetimas nėra gausus, pradiniame ligos vystymosi etape jie yra seroziniai, tada tampa pūlingi. Atsižvelgiant į tekančio difuzinio otito fone, gretimi limfmazgiai padidėja.
Jei liga yra sunki, tada ausies aplinką ir minkštus audinius, susijusius su ausimi, dalyvauja patologiniame procese.
Ūminės fazės trukmė yra vidutiniškai 2 savaitės. Jei gydymas pradedamas nedelsiant, liga pašalinama. Jei gydymas yra nepakankamas, difuzinis otitas užima lėtinę formą. Tai kupinas randų ir ryškus klausos sumažėjimas.
Gydytojo difuzinės otitokopijos otoskopijos metu gydytojas stebi klausos kanalo edematinį ir paraudimą, daugialypę mažą eroziją, padengtą seroziniu turiniu. Jei pacientas virsta pažengusiu etapu, uždegimo vieta išnyksta, o klausos kanale - opos ir įtrūkimai. Iš jų išleidimas yra pūlingas, žalsvas atspalvis. Pacientas kenčia nuo klausos praradimo, kuris gali būti aiškiai matomas audiometrijos metu.
Difuzinei vidurinės ausies uždegimo medžiagai reikalingi antibakteriniai vaistai, vitaminų ir antihistamininių medžiagų kompleksas. Prireikus paskirti imunomoduliatorius. Vietinis gydymas taip pat nurodomas kaip ausų plovimas ir antimikrobinių lašų naudojimas.
Vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiems
Otolaringologas užsiima vidurinio ausies uždegimo gydymu suaugusiems. Dažniausiai jis pasireiškia vietiniu gydymu. Pacientui skiriami lašai, kuriuose yra antibiotikų ir hormonų. Tai prisideda prie to, kad ne tik mažina uždegimą, bet ir mažina patinimą. Nepriimtina naudoti lašus. Prieš gydymą pacientas turi būti ištirtas gydytojo. Taip yra dėl to, kad dauguma produktų turi kontraindikaciją naudoti ausies būgnelio perforavime. Savigydymas gali sukelti klausos sutrikimą, kurio negalima atkurti ir pasunkinti ligos simptomus.
Gydymui svarbiausia yra išlaikyti kompetentingą ausies tualetą. Jis turi būti kruopščiai išvalytas gydytojo nuo turinio, kuris leis vaistui veikti tiksliau. Tai padidins gydymo veiksmingumą ir žymiai sumažins jo laiką.
Jei asmuo patiria stiprų skausmą, kuris nėra sustabdytas vietinių priešuždegiminių lašų įvedimu, tada galite naudoti skausmą malšinančius vaistus, pavyzdžiui, Ibuprofeną. Greičiau pašalinti skausmą ir patinimą padės medvilnės turunda su juo taikomu vaistu. Skausmą malšinantys vaistai skiriami, paprastai per pirmas tris dienas nuo gydymo pradžios.
Jei liga yra sunki ir nereaguoja į vietinį gydymą, nurodomi geriamieji antibiotikai. Tai turėtų būti daroma ilgai.
Jei gydymas nebuvo nustatytas laiku, tai gali sukelti rimtų pasekmių. Išorinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga tampa lėtine ir dažnai pasikartoja, mažindama paciento gyvenimo kokybę. Be to, infekcija linkusi plisti, įtraukiant limfmazgius, ausų kremzlę ir patologinį procesą. Sunkios komplikacijos išreiškiamos nekrozinio otito, kuris sukelia mastoiditą, arterijų venų trombozę, osteomielitą, meningitą. Todėl gydymas turi būti skiriamas laiku, o kai nustatomi pirmieji ligos simptomai, būtina kuo greičiau kreiptis į specialistą.
Vidurinės ausies uždegimo gydymui dažniausiai naudojami šie lašai:
Sofradex. Jie turi ryškų antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Gali pašalinti pūtimą. Kadangi preparate yra hormonų, jį reikia vartoti tiksliai nurodytai gydytojo dozei. Kartais po vaisto vartojimo gali pasireikšti alerginės reakcijos, pasireiškiančios dirginimo ir niežėjimo forma. Nenaudoti vaisiaus, kūdikių, inkstų ir kepenų patologijų nėštumo metu.
Otipaks - populiarus vaistas nuo vidurinės ausies uždegimo. Geba greitai ir veiksmingai sumažinti skausmą, patinimą ir uždegimą. Patvirtinta naudoti nėščioms moterims ir net kūdikiams. Ypač veiksminga, jei taikoma pradiniame ligos etape. Tačiau jūs negalite naudoti prieš otoskopiją, kaip kontraindikuotiną ausies būgno perforacijai.
Normaks - lašai su antimikrobiniu poveikiu, dažnai skiriami išoriniam otitui. Jis turi tam tikrų šalutinių poveikių, tarp kurių dažniausiai išsiskiria bėrimas, degimo pojūtis ir niežėjimas ausyje. Jei po lašų naudojimo pastebimas šalutinis poveikis, būtina atšaukti vaistą ir kreiptis į otolaringologą.
Kanibiotikas. Šie lašai taip pat skirti išoriniam otitui pašalinti. Jis yra veiksmingas, nes jame yra keletas antibiotikų, turinčių baktericidinį poveikį daugeliui ligos sukeliančių bakterijų. Be to, įrankį papildo priešgrybelinis komponentas. Tačiau lašai negali būti vartojami nėštumo metu ir vaikams iki 6 metų. Gali sukelti alergines reakcijas.
Jei lašai neturi reikiamo poveikio išorinio otito eigai, tada jie papildomi šiais antibiotikais, vartojamais žodžiu:
Nors išorinis vidurinės ausies uždegimas, laiku gydantis, gerai reaguoja į gydomąjį poveikį, geriau užkirsti kelią ligai. Norėdami tai padaryti, pakanka išvengti ausų sužalojimų, atidžiai ir atidžiai atlikti savo higieną. Plaukdami turėtumėte stengtis vengti vandens, kuris yra ypač svarbus upėms ir ežerams. Jei ausies kanale yra svetimkūnis, nesistenkite ištraukti. Šios rekomendacijos leis išvengti išorinio otito atsiradimo.
Išorinis otitas
Išorinė ausies uždegimo terpė yra gana dažna liga, veikianti išorinę ausį. Pastarasis susideda iš dviejų komponentų: ausies ir išorinio klausos kanalo.
Yra daug išorinės ausies ligų, tokių kaip neužkrečiama (grybelinė infekcija, klausos kanalo ekzema, sieros kamščiai, klausos kanalo kaulų augimas) ir infekcinė. Tai yra išorinis otitas ir jo klinikiniai požymiai - taip pat gali pasireikšti virimas ir platus išorinio klausos kanalo uždegimas, ausies herpes, ausies kremzlės uždegimas ir kt.
Išorinio klausos kanalo verpalai vadinami riebalinės liaukos uždegimais ir (arba) pūlingos spalvos plaukų sluoksniu.
Kiekvienas gali gauti skausmingą otitą, rizikuoja sportininkai, dalyvaujantys bet kokiuose vandens sporto šakose, taip pat ir tie, kurie sumažino imunitetą. Pagrindinė vidurinės ausies uždegimo priežastis yra bakterinė flora, kuri gali pasireikšti dėl sumažėjusio imuniteto, taip pat klausos kanalo mikrotrumas. Liga atsiranda, kai nepastebima išorinio otito. Be to, plaukimo metu į išorinį klausos kanalą gali patekti vanduo, kuris gali sukelti ligos pradžią. Patogenas, liečiantis drėgną ausies odą, gali sukelti uždegimą. Garsinio audinio furuncles sukelia staphylococcus įsiskverbimas per odą, kurį didele dalimi gali palengvinti hipotermija, staigus imuniteto sumažėjimas arba infekcinės ligos.
Ausies uždegimo simptomai
Specifiniai vidurinės ausies uždegimo simptomai:
- ausies kanalo edema;
- skausmas paspaudus ant ausies;
- skausmas taip pat gali didėti kramtant, kartais niežulį;
- ausies kanalo paraudimas;
- ausies perkrovos;
- šiek tiek padidėjo kūno temperatūra.
Pažymėtina, kad klausymasis su išoriniu otitu paprastai nėra sutrikdytas. Tik labai retais atvejais, kai labai sunki edema sukelia klausos kanalo susiaurėjimą, jis gali būti sumažintas.
Išorinis otitas yra dviejų tipų: ribotas ir difuzinis. Pirmasis pasireiškia plaukų folikulo uždegimo forma. Ir antrasis tipas yra tada, kai uždegimas veikia visą klausos kanalą. Su ribotu otitu, žmogus gali net nežino, kad jis serga, nes Pagrindinis simptomas yra skausmas, kuris atsiranda kalbant ar kramtant. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas yra bakterinė, grybelinė ir alerginė, ją sukelia uždegimas, kurį sukelia streptokokai, epidermio stafilokokai, Pseudomonas bacillus, Candida grybai ir Aspergillus. Streptokokai patenka į kūną per odos mikrokrekingus, kūno temperatūra pakyla, ausys tampa raudonas. Tokiu atveju pasireiškia vidurinės ausies uždegimo simptomai: skausmas ir niežulys ausyje, gali būti pūlingas nemalonus kvapas.
Ausies uždegimo diagnostika
„Išorinio otito“ diagnozė kelia gydytoją - otolaringologą. Savaiminė diagnozė yra geriau ne daryti, nes Galite padaryti klaidą. Gydytojas atlieka instrumentinį ausies tyrimą (otoskopiją), gali paskirti mikrofloros tyrimą. Nagrinėjant ausies kanalo paraudimą ir patinimą. Jei uždegimas plinta į ausies būgną, galima pastebėti aiškų šalinimą iš ausies.
Gydymas vidurinės ausies uždegimu
Paprastai gydytojas paskiria marių, kurių antibakterinis tepalas yra įsitvirtinęs į girdyklą, sukūrimą, pavyzdžiui, su Flucinar arba Celestoderm, atšilus kompresams. Uždegiminiame procese būtina naudoti specialius ausų lašus, įskaitant antibiotikus, pavyzdžiui, ciprofloksaciną, ofloksaciną ir norfloksaciną. Atliekama išsami išorinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė, nustatoma uždegimą sukeliančios infekcijos priežastis, todėl bus nustatytas medicininis tepalas. Naudinga reguliari ausies kanalo higiena, plovimas boro rūgšties arba Furacilin tirpalu, niežulys - mentolio įdėjimas į persikų aliejų į ausį.
Jei klausos kanalo furunktas kelia nerimą, tada gydytojas pradės virti viršuje su jodu arba boro alkoholiu, po to pūkas bus pašalintas mažu pjūviu. Nepriklausomai nuo cauterizacijos nerekomenduojama, yra galimybė skleisti pūlingo turinį. Skausmingi išorinio otito simptomai pašalinami skausmo ir karščio pagalba. Be to, siekiant pagerinti imunitetą, gali būti nustatyta vitamino terapija ir fizioterapija (UHF srovės, lazerinė terapija su helio-neono lazeriu). Atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas, išorinis otitas yra po savaitės. Sudėtingais atvejais išorinio otito gydymas atliekamas ligoninėje. Visus vaistus skiria gydytojas, savęs gydymas yra visiškai nepriimtinas.
Ausies uždegimo prevencija
Apskritai, vidurinės ausies uždegimo prevencija apima tik paprastas ir suprantamas taisykles. Vandens prasiskverbimas į ausis maudymosi metu ir jo sulaikymas gali būti viena iš ligos atsiradimo priežasčių, todėl reikia apsaugoti ausis nuo vandens patekimo maudymosi metu. Netinkamas asmens priežiūros produktų naudojimas gali sukelti ligą. Taigi, labai atsargiai, ausys turėtų būti valomos medvilnės pumpurais, nes jų netinkamas naudojimas gali sukelti sužalojimą.
Išorinio (išorinio) otito gydymas
Iš visų ausų uždegiminių ligų išorinės ausies otitas yra paprasčiausias tiek gydant, tiek nesant komplikacijų.
Be ausies, išorinė ausys suprantama kaip išorinis klausos kanalas, kurio ilgis yra 2,5–3,5 cm, kiekvienam žmogui būdingas individualus išlenktas struktūra ir ne nuolatinis skersmuo. Siauriausia vieta ausies kanalo gale yra ausies būgnelyje. Savo griežinėliais ji panaši, o ne ovalo formos. Bendra važiavimo kryptis yra žemyn ir į priekį.
Simptomai ir priežastys
Simptomines vidurinės ausies uždegimo apraiškas lemia ligos forma.
Pagal lokalizacijos metodą išorinis otitas yra suskirstytas į:
Pagal srauto pobūdį skleidžia otitą:
Simptomai suskirstyta į:
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinis arba, kitaip tariant, nekontaktinis otito formos būdingas poodinis uždegimas, sklindantis palei klausos kanalą. Tai gali įvykti:
- nuo daugelio žalos (įbrėžimų),
- patologinių ausies kanalo odos pokyčių fone (pvz., egzema),
- dėl odos dirginimo vandens, narkotikų.
Šis išorinis otitas dažnai vadinamas „plaukiko ausimi“, nes žmonės, kurie daug laiko praleidžia vandenyje, dažniau kenčia.
Ausies kanalas yra išklotas mažiausių dviejų tipų liaukomis:
- Riebalų sekrecijos išskyrimas
- Sieros paslaptys
Riebalinės liaukos sutepia ausies kanalo odą, padaro jį elastingą, apsaugo nuo įtrūkimų.
Sieros liaukos apsaugo odą nuo parazitų; jų paslaptis turi baktericidinį ir antimikrobinį poveikį.
Plaukikas ausyje dėl privataus vandens ir riebalų, ir sieros sekrecija joje išplaunamas pernelyg, o tai lemia ausies kanalo natūralios aplinkos praskiedimą. Dėl to:
- sumažėja atsparumas mechaniniam ir cheminiam poveikiui;
- sumažėja kenksmingų mikroorganizmų ausies kanalo toksinės savybės.
Kartu abu veiksniai sukelia patogeninių bakterijų įsiskverbimą į ausies kanalo odą, o tai sukelia difuzinę išorinę otito formą.
- Ausies kanalo niežėjimas, paraudimas ir patinimas.
- Išryškėjęs karštas pojūtis išorinėje ausyje.
- Nedidelis klausos praradimas dėl ausies kanalo susiaurėjimo.
- Galimas nedidelis skausmas.
- Ausų išleidimas iš ausies.
Ribotas išorinis otitas
Priešingai nei difuzijai, tam tikru klausos kanalo tašku - plaukelių folikulo vietoje (iš kurio yra daug bet kurio ausies kanalo) arba riebalinės liaukos, yra ribota išorinio otito forma.
Yra dviejų tipų išorinio otito:
- Plaukų folikulų uždegimas
- Nervų kanalų užsikimšimas
1. Pirmuoju atveju atsiranda pūlingas abscesas, kuris gali būti mažas ir platus. Senėjimo virimas trunka apie savaitę, po to jis atsidaro. Simptomai negali pasireikšti aiškiai. Su dideliu furatu:
- Niežulys plečiasi savaitės pabaigoje.
- Tikėtinas skausmo simptomas.
- Skausmas yra apčiuopiamas masažuojant ausį ir parotidą.
- Kepimo turinio pasirinkimas, kai jis atidaromas.
2. Riebalinių liaukų kanalo užsikimšimas lemia išorinio praėjimo sienos sutirštėjimą ir patinimą. Papildomi simptomai gali nebūti ilgai ar niekada. Tačiau kai kuriais atvejais riebalinės liaukos perėjimo uždarymas sukelia didžiulę virimo formą.
Abiejų tipų priežastys nėra visiškai apibrėžtos. Yra požiūris, kad furunculozė kaip sisteminė liga, pasireiškianti visame kūne, atsiranda dėl netinkamos mitybos ir sumažinto imuniteto.
Ūmus otitas externa
Kai išorinio otito atsiradimas ir raida staiga pasireiškia ryškiais simptomais, jie kalba apie ūminį ligos eigą. Šiuo atveju simptomai sparčiai auga, pasiekia smailę ir sumažėja tuo pačiu greičiu.
Lėtinis vidurinės ausies uždegimas
Paprastai kalbama apie lėtinę išorinio otito formą, jei ausies kanalo problema dažniau pasireiškia 2-3 kartus per metus, taip pat tais atvejais, kai ūminis uždegimas patenka į lėtos dinamikos procesą. Pavyzdžiui, virimas gali kelis kartus pertraukti. Tipiški ausies kanalo vidurinės ausies uždegimai yra pastebimi žmonėms, turintiems plaukikų ausies sindromą, linkę susirgti dermatologinėmis ligomis.
Pūlingas vidurinės ausies uždegimas
Pūslių išsiskyrimas ne visada būna, kai išorinis vidurinės ausies uždegimas. Pirma, virimo temperatūra gali būti ne tokia didelė, kad iš ausies kanalo yra aiškiai matoma. Antra, išleidimas nebūtinai yra pūlingas. Pavyzdžiui, grybelinės infekcijos atveju išsiskirianti medžiaga turi sūrio, šviesios spalvos tekstūrą.
Dėl gausaus pūlingo iškrovimo visada reikia atlikti papildomą ligos eigos tyrimą.
Išorinio vidurinės ausies uždegimo gydymo pagrindas yra vietinis poveikis klausos kanalui, skirtas užkirsti kelią infekcijos plitimui.
1. Ausų lašai su dezinfekavimo poveikiu:
3. Grybelinė otito forma apima specialių skysčių įrankių naudojimą:
Kai išpurškiama, pirmiausia išimkite išleidimą medvilnės tamponu. Tada ausies kanalas plaunamas vandenilio peroksidu. Šiuo tikslu į švirkštą be adatos surenkamas 1 ml peroksido tirpalo. Visas tūris pilamas į ausies kanalą. Po 3 minučių ausys ištuštinamas, išvalomas medvilnės tamponu. Pakartokite 3-4 kartus iš eilės.
Po plovimo peroksidu, vienas iš antibiotikų arba priešgrybelinių medžiagų yra įdedamas į ausį.
Išskirtiniais atvejais gali tekti chirurgiškai atidaryti virimo temperatūrą.
Dažnai gydant išorinį otitą, naudojant vadinamąją tradicinę mediciną. Daugelio augalų sultys ir užpilai turi dezinfekuojančią, priešuždegiminę ir normalizuojančią ląstelių funkciją. Efektyvus yra:
- Aloe (naudokite augalą, atskiestą vandeniu santykiu 1: 1)
- Geranium
- Ramunė
- Medetkų
- Korovyak
- Jonažolė (visa infuzijos forma)
Infuzija atliekama skaičiuojant 1 valg. l sausos žolinės žaliavos pusę puodelio karšto vandens. Tirpalas infuzuojamas 2 valandas. Nuleiskite keletą lašų į skausmingą ausį.
Nors augalai atrodo kaip saugus vaistas, jie taip pat sukelia odos dirginimą, dažnai vartojant. 2 kartus per dieną - pakankamai.
Prevencija
Pagrindinės taisyklės, siekiant išvengti išorinio otito:
- Apribokite savo buvimą vandenyje. Tai taikoma ne tik plaukimui, bet ir kasdieniam maudymui. Vanduo neturėtų patekti į ausies kanalą.
- Ausų kanalo valymui nenaudokite rungtynių, medvilnės tamponų ir kitų improvizuotų priemonių. Vienintelis dalykas, kuris gali prasiskverbti į ausį, yra rankos mažas pirštas.
- Negalima superkrauti.
- Reikšmingas indėlis į furunkulozės vystymąsi daro netinkamą mitybą. Atsižvelgiant į tai, gali būti rekomenduojama keisti maisto produktų maistą ir metodą.
Poveikio vidurinės ausies uždegimo simptomai ir gydymas
Išorinis vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminis procesas, atsirandantis ausies, ausies ir ausies kanale. Išorinės ausies patologinių pokyčių priežastiniai veiksniai yra grybeliniai ir bakteriniai mikroorganizmai, kurie metabolitai sukelia audinių uždegimą ir patinimą. Išorinės ausies mikrotrauma, sumažėjęs imuninės sistemos imunitetas ir bendrosios infekcijos gali tapti katarrinių procesų provokatoriais. Progresuojant ligai, atsiranda hiperemija, kurią sukelia pažeistos odos ir išsiskiria iš klausos kanalo.
Pagrindinė išorinės otito atsiradimo priežastis yra infekcija, atsirandanti dėl reprodukcijos pusicidinio baciliaus, stafilokokų, pneumokokų, aspergilų ir kitų mikroorganizmų ausies kanale. Nedideli įbrėžimai, opos ir įbrėžimai ausyse gali sukelti jų įsiskverbimą į audinius. Palankios sąlygos sąlyginai patogeninių mikroorganizmų reprodukcijai atsiranda, kai rūgštinė terpė išplaunama iš ausies, o tai įmanoma, kai vanduo patenka į ausies kanalą.
Tarp veiksnių, lemiančių infekcijos atsiradimą, yra:
- įprastas ausų valymas su medvilnės pumpurais;
- nepakankama sieros gamyba sieros liaukose;
- lėtinės infekcinės ligos;
- endokrininiai sutrikimai;
- imuniniai defektai ir hipotermija;
- ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
- hipovitaminozė ir alerginės reakcijos.
Pagrindinis išorinio otito atsiradimo požymis yra skausmas, atsirandantis dėl ausies ir tragų palpacijos, taip pat ausies kanalo susiaurėjimas, kurį sukelia audinių patinimas.
Simptomų sunkumas labai priklauso nuo patologijos, kuri gali pasireikšti ūminio ar lėtos formos.
Greitas ENT ligos gydymas užkerta kelią uždegimo židinių plitimui ir pagrindinių vidinės bei vidinės ausies dalių pažeidimams.
Klinikinis vaizdas
Išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo simptomai neapsiriboja odos paraudimu ausies kanale ir jos plyšio formos susiaurėjimas. Apie 45% atvejų ligos požymiai yra lengvi, todėl pacientai neskuba kreiptis į otolaringologą. Tai prisideda prie infekcijos plitimo ir sveikų vidurinės ausies audinių pažeidimų, dėl kurių atsiranda komplikacijų, tokių kaip choleostomija, mastoiditas, ausies būgno perforacija ir pan.
Jei atsiranda ūminis vidurinės ausies uždegimas, ligos simptomai bus:
- niežulys ir odos dirginimas;
- blaivūs skausmai;
- ausies kanalo patinimas;
- užsikimšimo jausmas;
- serous išleidimas;
- klausos sutrikimas;
- hipertermija;
- parotidinių limfmazgių patinimas.
Jei uždegimą sukelia mikrobai, į ausies kanalą gali susidaryti furuncle. Pūlingų nekrozinių plaukų folikulų pakitimų atsiradimą parodo skausmas, atsirandantis ausų palpacijos metu.
Lėtinės išorinės vidurinės ausies uždegimo simptomai yra lengvi, todėl uždegiminiai procesai audiniuose gali įvykti kelerius metus. Paprastai liga atsiranda dėl netinkamo ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo. Plėtojant patologiją, stebimi šie klinikiniai požymiai:
- niežėjimas ausies kanale;
- ausies diskomfortas;
- odos storėjimas išorinėje ausyje;
- išsiskiria iš ausies;
- sieros emisijų trūkumas.
Dėl audinių ir jų edemos susikaupimo gali išsivystyti stenozė, t.y. klausos kanalo obstrukcija, dėl kurios serozinis skystis pradeda kauptis ausies ertmėje.
Ausies uždegimo tipai
Otolaringologijos atveju ūminis ir lėtinis išorinio ausies otitas paprastai skirstomas į dvi rūšis. Patologijos tipą lemia uždegiminių procesų ir susijusių simptomų paplitimas. Šis atskyrimas leidžia nustatyti optimalų gydymo kursą, leidžiantį sustabdyti katarrinius procesus ausyse:
- difuzinis vidurinės ausies uždegimas - apibendrintas ausies, ausies kanalo, ausies ir membranos membranos uždegimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra eripsijos, kurias sukelia streptokokai. Be to, patologiją gali sukelti grybelinė infekcija arba alergija. Progresuojant patologiniams procesams ausyje yra burbuliukas, sukeliantis niežulį;
- ribotas vidurinės ausies uždegimas - uždegiminis plaukų folikulo procesas, kuris veda prie furunklio susidarymo. Pūlinys ne visuomet atsiranda gerai matomoje vietoje, tačiau jo buvimą nurodo skausmai, atsirandantys kramtant maistą, palikuonys ir ausys. Per 4-5 dienas išnyksta išorinės ausies uždegimo simptomai, kuriuos sukelia pūlio evakuacija iš folikulo.
Jei išorinis klausos kanalas yra iš dalies ar visiškai užsikimšęs, iš virimo teka puvinys gali patekti į vidurinę ausį. Bakterijos, kurios yra pūlingos eksudato metu, gali sukelti uždegimo tympanic ertmės gleivinę, kuri yra kupina vidurinės ausies uždegimo vystymosi.
Narkotikų terapija
Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymui dažniausiai naudojami vietinio poveikio vaistai. Gliukokortikosteroidų, analgetikų ir antialerginių vaistų pagalba galima sustabdyti ausies kanalo patinimą, niežėjimą ir uždegimą. Siekiant pašalinti pačią uždegimo priežastį, t.y. mikrobai ar grybeliai, naudokite antimikozinius ir antimikrobinius vaistus.
Ūminio ūminio išorinio otito gydymo schema apima šiuos vaistų tipus:
- antibakteriniai lašai ("Normaks", "Polydex") - slopina patogeninių bakterijų vystymąsi slopindami patogenų ląstelių membranos sintezę;
- antiseptiniai tirpalai („Chlorheksidinas“, „Miramistin“) - dezinfekuoja uždegiminius židinius, dėl kurių paspartėja pažeistų audinių epitelizacijos procesas;
- gliukokortikosteroidų tepalas ("Akriderm", "Triderm") - palengvina uždegimą ir patinimą, dėl kurio normalizuojamos klausos kanalo drenažo ir vėdinimo funkcijos;
- priešgrybeliniai tepalai ("Miconazole", "Clotrimazole") - naikina grybelinius mikroorganizmus, kurie metabolitai sukelia uždegiminius procesus išoriniame klausos kanale;
- NVNU ("Ibuklin", "Nise") - slopina katarrinį uždegimą ir pašalina skausmą, dėl kurio sumažėja ENT patologijos simptomai;
- antihistamininiai vaistai ("cetirizinas", "Telfast") - slopina uždegiminių mediatorių sintezę, kuri padeda pašalinti ausies kanalo hiperemiją ir edemą;
- šarminiai lašai („Burovo skystis“, „Furotalinas“) - padidina išorinės ausies rūgštingumo lygį, taip padidindami vietinio imuniteto reaktyvumą;
- analgetikai ("Ketanov", "Ibuprofenas") - slopina skausmingą ar skausmingą skausmą, kuris neleidžia švitinti į ausį.
Tam tikrų tipų vaistų, skirtų gydyti ligą, pasirinkimas turėtų būti atliekamas ENT specialisto. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo etiologinių veiksnių, sukeliančių išorinio otito vystymąsi.
Fizioterapija
Fizioterapijos procedūras išorinės ausies uždegimui gydyti rekomenduojama derinti su medicinine terapija. Bendras požiūris leidžia greitai pasiekti norimus gydymo rezultatus ir užkirsti kelią uždegimo plitimui vidinėje ausyje. Siekiant sustabdyti katarrinius procesus ir pagerinti audinių trofizmą, tokie fizioterapijos metodai gali būti naudojami:
- UHF terapija yra procedūra, pagrįsta aukšto dažnio srovių, kurios pagerina kraujo apytaką audiniuose ir skatina jų regeneraciją, naudojimu;
- UV terapija - ultravioletinės spinduliuotės, turinčios antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį, poveikis uždegimo židiniams;
- autohemoterapija - uždegiminių procesų gydymas paciento kraujyje, kuris švirkščiamas po oda. Jis prisideda prie difuzinio otito ir furunkuliozės simptomų palengvinimo.
Šildymo procedūros gali būti naudojamos išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo simptomams mažinti. Tačiau jų naudojimas griežtai draudžiamas, kai ausies kanale yra pūlingas eksudatas.
Įšilusių uždegiminių židinių, kuriuose yra bakterijų, pašildymas skatina jų reprodukciją, kuri yra kupina sunkių komplikacijų.
Vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiems ir vaikams
Otito ausies uždegimas yra uždegiminė liga, pasireiškianti skausmu ir pūlingu išsiskyrimu. Jis veikia visų amžiaus grupių ir vaikų, dažniausiai 7-12 metų amžiaus. Lėtine perėjimo forma retai būna ne daugiau kaip 5% visų ligos atvejų.
Kokios priežastys
Išorinio klausos kanalo uždegimas vyksta dviejų rūšių veiksnių fone:
- infekciniai - patogenai tampa ligos priežastimi: Staphylococcus aureus, Pyocarbonitis, Grybai, Streptococcus;
- neinfekciniai - priežastimi tampa neinfekcinio pobūdžio išoriniai veiksniai.
Nesusijusios priežastys:
- netinkama ausų higiena, priežiūros trūkumas ir pernelyg gilus valymas;
- disfunkcija, atsakinga už ausų vaško gamybą, kuri sukelia jo perteklių arba trūkumą;
- dažnas vandens patekimas į ausies ertmę;
- svetimkūnių sužalojimas;
- sumažintas imunitetas;
- infekcinės kitų kūno sistemų ligos;
- lėtinė vidurinės ausies uždegimas;
- tam tikros grupės vaistai (antibiotikai, antidepresantai);
- dermatologinės ligos.
Vaikams otitas pasireiškia su įgimtomis ausų ar nosies gleivinės anomalijomis ir nepakankamu Eustachijos mėgintuvėlio išsivystymu.
Kiti provokuojantys veiksniai:
- dirbti ar gyventi esant aukštai drėgmei ir temperatūrai;
- siauras ausies kanalas;
- alerginės reakcijos;
- stresas;
- avitaminozė;
- nesveika mityba;
- blogi įpročiai;
- hipotermija
Patologijos veislės, savybės
Išorinis ausies otitas turi du tipus:
Ribotą otitą apibūdina plaukų folikulo uždegimas. Ypatingas bruožas yra paslėpti simptomai, galima diagnozuoti ligą skausmu. Jokių kitų ženklų.
Išorinis difuzinis otitas yra suskirstytas į tris tipus: bakterinė, alerginė ir grybelinė. Patologijos bruožas yra ausų susidarymas ausies ertmėje, eksudato išsiskyrimas ir nemalonaus kvapo atsiradimas.
Savęs diagnozė pagal simptomus
Pagrindiniai ligos simptomai:
- stiprus skausmas ausyje ar aplink ją;
- skausmas, kai spaudžiamas ant ausies arba tragus;
- užsikimšimo jausmas;
- niežulys;
- puvinio išleidimas;
- klausos praradimas.
Ribotas išorinio ausies uždegimas prasideda nuo ūminio skausmo pradžios, jaučiamas pulsacijos jausmas, stiprinantis kramtymo ir judesių metu. Klausymas nesumažėja, pažeidžiant ausies kanalą pažeidimai. Vienoje pusėje yra odos patinimas, furuksas. Po kelių dienų jis atsidaro, yra pūlingas.
Išorinio klausos kanalo diferencinį otitą pasižymi silpnas skausmas klausos kanale, jį pakeičia stiprus niežulys. Kūno temperatūra gali pakilti iki subrefil'nyh verčių, tačiau dažniau išlieka normali. Turint didelę edemą, atsiranda klausos praradimas, yra spaudimo jausmas. Odos paraudimas ir sustorėjimas ausies kanale, patinimas. Jei uždegiminis procesas plinta į ausies būgną, atsiranda pūlingas išsiskyrimas.
Patologijos gydymo metodai
Otito ausiai reikalauja sudėtingo gydymo:
- antibiotikų terapija ir vaistų terapija;
- fizioterapija;
- tradicinės medicinos terapija;
- imuniteto palaikymas, beriberi gydymas;
- infekcinių ir virusinių ligų gydymas;
- nosies gleivinės ligų gydymas.
Narkotikų terapija
Antibiotikai, skirti išoriniam otitui, yra pagrindinis gydymo metodas. Jų veiksmais siekiama pašalinti infekciją ir sumažinti skausmą. Paskirti daugiausia lašai instillation į ausis. Juose yra skausmą malšinančių vaistų, kurie aktyvuojami iškart po vaisto vartojimo.
Ūmus vidurinės ausies uždegimas reikalauja gydymo vienu iš šių vaistų:
- Anauranas - yra polimiksinas ir neomicinas, kurie yra stiprūs antibiotikai, taip pat lidokaino anestetikai;
- Garazon - yra galingas antibiotikas gentamicinas ir betametazonas;
- Otinum - veiklioji medžiaga yra holim salicilatas;
- Otofa - naudojama streptokokų ir stafilokokų slopinimui.
Tinkama priežiūra
Siekiant išgydyti išorinį otitą ir simptomai pradėjo sutrikdyti pacientą, reikia higienos taisyklių:
- Ausims valyti nenaudokite aštrių daiktų: dantų krapštukai, adatos, adatos. Garsinis klausos pažeidimas sukelia žaizdos atsiradimą, sudarant palankias sąlygas patogenams dauginti.
- Ūmus difuzinis išorinis ausies uždegimas dažnai atsiranda, kai ausų valymui naudojami netinkami daiktai, o į jį įdėta infekcinė lazda.
- Reguliarus, bet ne pernelyg dažnas ausies ertmės valymas padeda pašalinti sieros likučius ir priemaišas. Higiena turėtų būti vykdoma iki 2 kartų per savaitę. Valymui naudokite specialias medvilnės tamponus, jaunesnius nei vienerius metus, valymas atliekamas medvilnės vėliavomis. Jūs negalite įsiskverbti į lazdeles giliai. Sieros ir purvo paviršius yra ne daugiau kaip 1 cm gylio ausies kanalo paviršiuje.
- Kai vandens procedūros apsaugo ausis nuo vandens. Vidurinio ausies uždegimo gydymas dažnai reikalingas žmonėms, kurie reguliariai būna drėgnoje vietoje.
Fizioterapinis gydymas
Jei pacientas turi išorinį otitą ir reikalingas kompleksinis gydymas, gydytojas paskiria fizioterapiją. UV terapija turi antibakterinių ir priešuždegiminių savybių. Jis rekomenduojamas suaugusiems ir vaikams, kurių organizmo apsauginės funkcijos yra sumažintos.
UHF terapija pagreitina audinių regeneracijos procesą, skatina greitą ausies ertmės odos žaizdos srities gijimą. Jis netaikomas vaikų gydymui.
Liaudies medicina
Suaugusiųjų išorinio ūminio otito gydymas papildomas tradicine medicina. Rekomenduojame kartu su gydytoju pasirinkti receptus, kad nustatytumėte, kokį produktą leidžiama naudoti.
- Propolis. Supjaustykite medvilnės vatos gabalėlį į propolį, gerkite į gerklės ausį ir laikykite ją per dieną. Propolis turi priešuždegiminių ir gydomųjų savybių, didina apsaugines kūno funkcijas.
- Svogūnai. Iš svogūnų išspausti sultys, sudrėkinkite vatos gabalėlį, uždėkite jį į ausį 8 valandas. Natūralūs antiseptikai, esantys šiame augaliniame produkte, veiksmingai susiduria su uždegiminiu procesu.
- Augalinis aliejus. Vitaminas E, kuris yra augaliniame aliejuje, pagreitina odos regeneraciją, mažina uždegimą. Medvilnės vilnos turunda dedama į gerklės ausį per naktį.
- Geranium. Gerano lapus gerai išplauti, susmulkinti ir įdėti į ausį. Tai sumažins skausmą, pagreitins sužeistos odos gijimą.
- Žolelių nuovirai. Sumaišykite lygiomis dalimis medetkų, ramunėlių, styginių, kraujažolių, serbentų ir padarykite nuovirus, kad būtų galima vartoti per burną. Pusę stiklo gėrimo kasdien galima gerinti imuninę sistemą.
Dažnai pacientams kyla klausimas: ar galima ausį sušilti su uždegimu? Atsakymą gali pateikti tik stebintis gydytojas, remdamasis ligos eigos ypatumais. Yra dvi absoliučios atšilimo kompresų kontraindikacijos: padidėjusi kūno temperatūra ir drėgmė. Greitai plečiant grybelines ar bakterines lazdas, būdingas pažengusiam patologijos etapui, ausį neįmanoma šildyti.
Vaikų gydymo ypatumai
Vaikams išorinio otito simptomai ir gydymas turi savo ypatumus. Jei suaugusieji gali savarankiškai diagnozuoti ligą ir atlikti gydymą, jauniems pacientams tai nepriimtina. Vaiko otitas turėtų būti parodytas gydytojui, kad būtų išvengta komplikacijų. Taip atsitinka dėl klausos aparato išsivystymo, nestabilaus imuniteto.
Patologija dažniausiai atsiranda dėl kitų ligų. Nukentėję nuo gripo ar ARVI, vaikai dažnai skundžiasi dėl ausų skausmo. Tai pirmas ausies otito požymis, kurio gydymas netoleruoja vėlavimo.
Siekiant užkirsti kelią uždegimo vystymuisi, būtina nedelsiant išgydyti šaltį, kad padidėtų vaiko imunitetas.
Kita ligos priežastis yra adenoidai. Ligos 3 ir 4 etapuose jie pašalinami. Tai sumažins organizmo jautrumą infekcinėms ir virusinėms ligoms.
Prieš pradedant gydyti vaiką, atliekamas nuodugnus ausies ertmės tyrimas. Narkotikų gydymui skirti vaistai nuo uždegimo ir antibiotikų.
Išorinis otitas - tai uždegiminės ligos. Jos atsiradimo priežastys yra bakterijų lazdelių ir virusų įsiskverbimas. Patologija tampa vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo, infekcinių ligų komplikacija. Kompetentingai parinktas gydymas garantuoja greitą atsigavimą be nemalonių pasekmių organizmui.
Išorinis otitas
Išorinė vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas, išsklaidytas arba ribotas. Ribotas otitas externa pasireiškia virimo su ryškiu skausmo sindromu susidarymo infiltracijos stadijoje formavimu ir furunculozės atsiradimo galimybe, kai jis atidaromas. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi difuziniu ausies kanalo uždegimu, kurį lydi skausmas ir distiliacija ausyje, serozinis ir pūlingas išsiskyrimas. Norint diagnozuoti vidurinės ausies uždegimą, atliekamas parotidinės zonos, otoskopijos, audiometrijos ir bakaputo išsiskyrimo iš ausies tyrimas ir palpacija. Teratinės priemonės dėl vidurinės ausies uždegimo yra ausies kanalo skalavimas antiseptikais, turundos įdėjimas į vaistus, atliekamas bendras gydymas antibiotikais, priešuždegiminis ir imunostimuliuojantis gydymas.
Išorinis otitas
Išorinė ausys yra periferinė žmogaus klausos aparato dalis. Jis susideda iš išorinio klausos kanalo, kuriame yra kremzlės ir kaulų dalys, ir ausies. Iš vidurinės ausies ertmės išorinė ausys yra atskirta ausies būgnu. Vietinio išorinio klausos kanalo uždegimo atveju kalbama apie ribotą išorinį otitą. Tai pūlingas-uždegiminis procesas plaukų folikulo srityje - furuncle. Išsiliejęs ausies kanalo uždegimas, apimantis jos kremzlių ir kaulų dalį, yra vadinamas difuziniu išoriniu otitu. Difuzinis vidurinės ausies uždegimas pasižymi uždegiminiais pokyčiais odoje ir poodiniame riebaliniame audinio kanale, ir jį gali lydėti ausies būgno uždegimas.
Ausies uždegimo priežastys
Otito priežastis yra ausies kanalo odos infekcija. Riboto išorinio otito sukėlėjas dažniausiai yra pyogeninis stafilokokas. Difuzinį išorinį otitą gali sukelti stafilokokai, hemofilijos bakterijos, pneumokokai, klebsielės, pirocianiniai lazdos, morakselės, Candida genties grybai ir tt Dažniausiai užsikrėtus į ausies kanalą, pasireiškia išorinis ausies uždegimas. otitas, pūlingas labirintas.
Patogeno įsiskverbimas į išorinį klausos kanalą sluoksniuotoje odoje atliekamas pažeidimo vietose ir mikrotraumose. Savo ruožtu ausies kanalo odos sužalojimas galimas dėl ausies sužalojimo, svetimkūnio buvimo jame, agresyvių chemikalų, netinkamo ausų higienos, savarankiškų bandymų pašalinti sieros mėgintuvėlį, ausų įbrėžimas niežtinomis dermatozėmis (egzema, dilgėlinė, atopinis dermatitas, alerginis dermatitas) ir diabetas.
Ausies ausies paūmėjimo atsiradimas prisideda prie nuolatinio ausies kanalo sudrėkinimo vandeniu, patekusiu į jį, dėl to sumažėja odos barjerinė funkcija. Teigiamas foninės ausies uždegimo atsiradimo pagrindas taip pat yra bendrojo kūno defektų, pastebėtų avitaminozės, imunodeficito būsenų (pvz., ŽIV infekcija), lėtinių infekcijų (tuberkuliozės, sifilio, lėtinio tonzilito, lėtinio pielonefrito), stiprus nuovargis (lėtinis nuovargio sindromas), sumažėjimas. ).
Ribotas išorinis otitas
Riboto išorinio otito simptomai
Plėtojant ribotą išorinį otitą patenka į tą pačią stadiją kaip ir odos paviršiuje. Tačiau uždara erdvė ir gausus ausies kanalo inervacija, kurioje furuncle yra su išoriniu otitu, sukelia kai kuriuos jo klinikinio vaizdo bruožus. Paprastai ribotas išorinis ausies uždegimas prasideda nuo ausies kanalo stipraus niežėjimo jausmo, kuris vėliau išsivysto į skausmą. Ausų virimo padidėjimas infiltracijos stadijoje sukelia nervų receptorių suspaudimą ir greitą skausmo sindromo padidėjimą.
Ausies skausmas, kurio intensyvumas viršija išorinį otitą, viršija skausmą, pastebėtą ūminėje vidurinės ausies uždegimo srityje. Jie spinduliuoja į šventyklą, galvos nugarą, viršutinį ir apatinį žandikaulį ir užfiksuoja visą pusę galvutės iš paciento ausies pusės. Kramtymo metu padidėja skausmas, o kai kuriais atvejais pacientas išorinį otitą atsisako valgyti. Jam būdingas skausmo intensyvumo padidėjimas naktį, todėl miego sutrikimas. Infiltracija su ribotu išoriniu otitu gali pasiekti didelį kiekį. Tokiu atveju virimo kanalas visiškai uždengia ausies kanalą ir sukelia klausos praradimą (klausos praradimą).
Virimo atvėrimas su išoriniu otitu yra susijęs su pūlių pasibaigimu nuo ausies ir staigiu skausmo sumažėjimu. Vis dėlto, kai atidaromas virimas, kitų ausies kanalo plaukų folikulų sėja dažnai atsiranda susidarant daugybei verdančiai verdei ir vystant furunkulozę, kuriai būdingas nuolatinis kursas ir atsparumas terapijai. Dėl kelių išorinių vidurinės ausies uždegimo sluoksnių atsiranda visiškas klausos kanalo obstrukcija ir padidėja ligos klinikiniai simptomai. Regioninis limfadenitas išsivysto. Gali pasireikšti galvos odos atsiradimas ir ausies iškyša, kuri reikalauja diferencijuoti išorinį otitą nuo mastoidito.
Ribotos vidurinės ausies uždegimo diagnostika
Visų pirma, otolaringologas atlieka ausų tyrimą ir otoskopiją. Egzamino metu gydytojas pateikia ausies padidėjimą, kuris, esant išoriniam otitui, sukelia aštrią ausies skausmą. Skausmas, paspaudus ant ausies stovo, rodo riboto otito buvimą ant ausies kanalo priekinės sienelės. Aštrių skausmų dėl palpacijos už ausies rodo, kad virimas yra ant galinės viršutinės klausos kanalo sienos. Esant išoriniam vidurinės ausies uždegimui apatinės sienos srityje, palpacija virš žandikaulio kampo yra labai skausminga.
Otoskopija, turinti ribotą išorinį otitą, atskleidžia ausies kanalo buvimą ausies kanale. Pradiniame vidurinės ausies uždegimo etape furuncle atrodo kaip raudonas patinimas. Brandžios furuncle beveik blokuoja ausies kanalą, atidarius ją, otoskopija atskleidžia pūlį ir kraterio tipo atidarymą infiltrato viršuje.
Audiometrija ir klausos tikrinimas su reguliuojančia šakute pacientams, kurių išorinis vidurinės ausies uždegimas yra ribotas, lemia laidžių klausos praradimo tipą ir garso laidumo pakreipimą nukentėjusios ausies kryptimi. Nustatyti patogenas atliekamas bakteriologinis sėjomainos pūliai nuo virimo. Norint atskirti ribotą išorinį otitą, turi būti kitų tipų vidurinės ausies uždegimas, kiaulytė, mastoiditas, išorinės ausies egzema.
Riboto otito externa gydymas
Riboto išorinio otito infiltracijos etape atliekamas išorinės ausies tualetas ir paveiktos zonos apdorojimas sidabro nitratu. Ausies kanale įeiti į turundą su antibakteriniu tepalu. Ausys yra palaidotos ausų lašais, kuriuose yra antibiotikų (neomicino, ofloksacino ir tt). Skausmui malšinti skiriami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. UHF terapija yra įmanoma. Su pjūviu galima atverti prinokusį furuncle. Atidarius išorinį klausos kanalą plaunami antibiotikais ir antiseptiniais tirpalais.
Išorinio otito atveju gydymas antibiotikais nurodomas kelis kartus. Patvirtinant vidurinės ausies uždegimo stafilokokinį pobūdį, naudojamas antistafilokokinis toksoidas arba vakcina. Siekiant pagerinti imunitetą, rekomenduojama vartoti vitaminų terapiją, imunokorekcinį gydymą, UFOC ar ILBL procedūras ir autohemoterapiją.
Difuzinis išorinis otitas
Difuzinio išorinio otito simptomai
Išorinis vidurinės ausies uždegimo forma prasideda nuo įsiskverbimo, niežėjimo ir temperatūros padidėjimo ausies kanale. Netrukus pasireiškia skausmas, kurį lydi skausmo apšvita per visą galvos pusę ir žymiai padidėja kramtymo metu. Sunkus difuzinės vidurinės ausies uždegimo skausmas sukelia miego sutrikimus ir anoreksiją. Reikšmingas girdimojo sienos uždegimų sienelių patinimas susiaurina jo liumeną ir yra klausos praradimo priežastis. Difuzinis vidurinis ausies uždegimas kartu su nedideliu kiekiu išleidimo iš ausies, kuris pradžioje yra rimtas ir po to tampa pūlingas. Padidėja regioniniai limfmazgiai. Sunkiais ligos atvejais uždegiminis procesas gali plisti į parotidinės srities vidurinę dalį ir minkštus audinius.
Ūminis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo laikotarpis trunka 2-3 savaites. Tada gydymo fone arba spontaniškai sumažinus ligos simptomus ir visiškai atsigavus pacientui. Be to, difuzinis išorinis otitas gali užtrukti ilgą laiką ir tapti lėtiniu. Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su randais, kuris sumažina ausies kanalo liumeną ir gali sukelti nuolatinį klausos praradimą.
Difuzinės išorinės otito diagnostika
Sunkus skausmas, kai paspaudžiamas ant karkaso, ištraukiant ausį, palpacija ausies zonoje ir virš viršutinio žandikaulio, rodo difuzinį ausies kanalo uždegimą. Otoskopija su difuzine vidurinės ausies uždegimu iš išorės atskleidžia visą ausies kanalo odos odos paraudimą ir patinimą, o erozijos buvimas yra serozinis. Vėlesniame vidurinės ausies uždegimo laikotarpyje aptinkamas klausos priepuolis, nes ryškus jos sienų patinimas, vizualizuojamos opos ir įtrūkimai, skleidžiantys žalsvai geltoną pūlį. Audiometrija rodo laidžių klausos praradimą. Garsiakalnė ausies skleidžiama. Bakteriologinis išleidimo iš ausies tyrimas leidžia patikrinti patogeną ir nustatyti jo jautrumą pagrindiniams antibakteriniams vaistams.
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė atliekama su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, erysipelais, ūminiu ekzema ir ausies kanalo furunktu.
Difuzinio išorinio otito gydymas
Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas sistemiškai naudojant antibiotikus, multivitaminus ir antihistamininius vaistus. Imunokorekcinis gydymas atliekamas, jei reikia. Vietinis difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra geltonojo gyvsidabrio tepalo, Burovo skystų, antibakterinių ir hormoninių tepalų, skirtų ausies kanalui, administravimas, ausų lašų įlašinimas antibiotikais. Pūlingas šalinimo iš ausies pobūdis yra ausies kanalo plovimo indikacija antibiotikais.
Grybelinės etiologijos išorinis vidurinės ausies uždegimas yra gydomas sisteminiais ir vietiniais priešgrybeliniais vaistais.
Ausies uždegimo prevencija
Siekiant užkirsti kelią ausies kanalo odos infekcijai, išvystant išorinį otitą, būtina vengti įbrėžimų nuo ausies, ausies sužalojimo ir svetimkūnių patekimo į jį. Maudydami, apsaugokite ausį nuo vandens. Jokiu būdu nebandykite pašalinti ausies svetimkūnio, nes tai dažnai sukelia ausies kanalo odos sužalojimą. Nevalykite sieros ausies iš netinkamų daiktų: kaiščio, dantų krapštuko, rungtynės, spaustuko ir pan.
Išorinis otitas. Ligos priežastys, simptomai ir gydymas
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Išorinio klausos kanalo anatominės savybės
- Aurikė. Tai yra odos padengta kremzlė. Vienintelė kremzlės, kurioje nėra kremzlės, dalis yra skiltelė. Jo storis yra riebalinis audinys. Auskarai yra pritvirtinti prie kaukolės su raiščiais ir raumenimis už temporomandibulinės sąnario. Jis turi būdingą formą, jo apačioje yra skylė, vedanti į išorinį klausos kanalą. Aplink odą yra daug riebalinių liaukų, ji yra padengta plaukais, kurie ypač stipriai išsivystė vyresnio amžiaus žmonėms. Jie atlieka apsauginę funkciją.
- Išorinis klausos kanalas. Išorinės angos, esančios ausyse, sujungiamos su vidurinės ausies ertme (būgno ertme). Jis yra 2,5 cm ilgio kanalas, 0,7–1,0 cm pločio, o pradinėje atkarpoje yra po kanalu. Tai sukuria sąlygas infekcijai išplisti nuo liaukos iki ausies su parotitu ir nuo ausies iki liaukos audinio vidurinės ausies uždegimo metu. 2/3 išorinio klausos kanalo yra kaukolės laiko kaulo storio. Čia kanalas turi siauresnę dalį - krūtinę. Per odos viduje esančią odą yra daug plaukų, riebalinių ir sieros liaukų (kurios iš esmės yra ir modifikuotos riebalinės liaukos). Jie sukuria paslaptį, kuri sujungia negyvas odos ląsteles ir sudaro ausų vašką. Pastarasis prisideda prie patogenų ir svetimkūnių pašalinimo iš ausies. Ausų valymas iš ausies kanalo vyksta kramtant maistą. Jei šis procesas nutrūksta, susidaro ausies kištukas, pažeidžiami natūralūs apsaugos mechanizmai.
Ausies uždegimo priežastys
- Infekcinės - sukeltos patogeninių mikroorganizmų.
- Neužkrečiama - dėl kitų priežasčių, tokių kaip dirginimas ar alerginės reakcijos.
Dažniausiai pasitaikantys išorinio otito sukėlėjai:
Netinkama išorinės ausies higiena:
Ausų vaško pažeidimas:
Prarijus svetimkūnius ir vandenį į ausis:
- Užsienio audiniai, įstrigę išoriniame klausos kanale, traumuoja odą, sukelia dirginimą, patinimą. Sukuriamos infekcijos patekimo sąlygos.
Sumažinti imunitetą ir gynybą:
- hipotermija, stipraus šalto vėjo poveikis ausiai;
- lėtinės ir sunkios ligos, dėl kurių imuninės jėgos išnyksta;
- dažnos infekcijos;
- imunodeficito būsenos: AIDS, įgimtų imuniteto defektų.
Infekcinės gretimų organų ligos (antrinis otitas):
- Odos infekcijos: furuncle, carbuncle ir kt. Ligos sukėlėjai gali patekti į ausį nuo gretimų odos pustulių.
Kai kurių vaistų priėmimas:
- Imunosupresantai ir citostatikai yra vaistai, kurie slopina imunitetą. Ilgalaikio naudojimo metu padidėja vidurinės ausies uždegimo ir kitų infekcinių ligų rizika.
Dermatologinės ligos
Ausies uždegimo pasireiškimai
- ribotas procesas - ausies virimas;
- paplitęs vidurinis ausies uždegimas;
- ausies perichondritas (kremzlės uždegimas);
- otomicozės - išorinės ausies grybelinė infekcija;
- Išorinės ausies odos egzema yra labiausiai paplitęs neinfekcinio išorinio otito tipas.
Vidurinės ausies uždegimo klasifikacija pagal srauto trukmę:
Ausies kanalo verpalai
- Ūmus stiprus ausies skausmas, kuris suteikia žandikauliui, kaklui, tęsiasi iki galvos.
Difuzinis išorinis otitas
- niežėjimas ausyje;
- skausmas, kai spaudžiamas išorinio ausies kanalo atidarymo srityje;
- ausies patinimas, ausies kanalo išorinės angos susiaurėjimas;
- pūtimo išleidimas iš ausies;
- karščiavimas, bendras sutrikimas.
Lėtinio išorinio difuzinio otito atveju simptomai yra lengvi, praktiškai jų nėra. Pacientas jaučiasi nepatogumų ausyje.
Ausies raudonėliai
- stiprus skausmas, niežėjimas ausyje;
- odos patinimas ausyje;
- odos paraudimas: jis turi aiškius kontūrus, dažnai užfiksuoja skiltelę;
- padidėjusi odos temperatūra uždegimo srityje;
- tik tam tikrais atvejais pastebima, kad ant odos atsiranda pūslelių su permatomu turiniu;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 39 - 40 ° C;
- šaltkrėtis, galvos skausmas, bendras negalavimas.
Lengvais atvejais, kai ūmios ligos eiga ir laiku gydoma, atsigavimas vyksta per 3–5 dienas. Sunkiais atvejais šis išorinis vidurinės ausies uždegimas įgauna lėtinį bangulį.
- Visi simptomai palaipsniui didėja, kai grybelis auga į odą ir kaupiasi toksinai.
- Niežulys ir skausmas ausyje. Pacientas gali jaustis taip, lyg išoriniame ausies kanale yra svetimkūnis.
- Perkrovos jausmas.
- Spengimas ausyse.
- Galvos skausmai pažeistoje pusėje.
- Plėvelės ir plutos ant ausies odos - paprastai susidaro, kai yra paveiktos Candida genties grybai.
- Išgauti iš įvairių spalvų ir tekstūros ausų, priklausomai nuo grybelio tipo.
Ausies perichondritas
- Skausmas ausyje arba ausies kanalo srityje.
- Ausų patinimas. Skleidžia visą ausį, užfiksuoja skiltelę.
- Stiprių perkrovimas ausyse. Palpacijos metu jaučiamas ertmės skystis. Paprastai šis simptomas atsiranda po kelių dienų, kai ausų audinys ištirpsta.
- Skausmo padidėjimas. Prisilietimas prie ausies tampa labai skausmingas.
- Padidėjusi kūno temperatūra, bendras negalavimas.
Jei negydoma, perichondritas sukelia pūlingą ausies dalies suliejimą. Susikaupia randai, ausis susitraukia, susitraukia ir tampa negraži. Jo išvaizda medicinoje gavo vaizdinį pavadinimą „kovotojo ausis“, nes traumos dažniausiai pasitaiko sportininkų, užsiimančių įvairiomis imtimis.
Išorinis vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas
Išorinis vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai:
Išorinis vidurinės ausies uždegimas yra vidurinės ausies uždegimo forma, kai išorinis klausos kanalas yra uždegimas. Išorinis vidurinės ausies uždegimas, kurio simptomai priklauso nuo uždegimo tipo (ribotas otitas arba difuzinis, tai yra dažnas), yra gana dažna bet kurios amžiaus grupės pacientų liga.
Bendras aprašymas
Išorinis otitas, kaip jau minėta, yra gana dažna liga. Atskirai kyla rizikos grupių, kurios yra linkusios į šios ligos vystymąsi, ypač žmonės, kurių imunitetas yra nedidelis, žmonės, dalyvaujantys įvairiuose vandens sporto šakose (narai, sinchronizatoriai, plaukikai ir kt.), Žmonės su lėtinėmis ligomis. Sunkios išorinės vidurinės ausies uždegimo komplikacijos nepasireiškia, tačiau ši liga tampa rimtu pacientų gyvenimo kokybės mažinimo veiksniu. Atsižvelgiant į tokias savybes, labai svarbu nedelsiant pradėti gydymą ir kreiptis į gydytoją.
Išorinio ausies uždegimo, išorinių ausies uždegimų, įskaitant išorinį klausos kanalą, ausies, ausies būgną, atveju. Iš esmės, vidurinės ausies uždegimas išsivysto dėl bakterijų poveikio, tačiau kitos priežastys, dėl kurių atsiranda ši liga, neįtraukiamos.
Šie statistiniai duomenys rodo, kad ūminis vidurinės ausies uždegimas kasmet tampa problema ne mažiau kaip 5 žmonėms už tūkstantį žmonių visame pasaulyje. Tuo pačiu metu apie 3-5% šios ligos patiria lėtine forma. Didesnis gyventojų skaičius, gyvenantis šiltoje aplinkoje. Anatomiškai siauras ausies kanalas taip pat padidina vidurinės ausies uždegimo riziką. Ši liga taip pat veikia tiek moteris, tiek vyrus. Kalbant apie vaikus, didžiausias dažnis yra 7–12 metų amžiaus grupėje. Tai dar kartą priklauso nuo tų savybių, kurios būdingos vaikų ausies struktūrai, taip pat dėl apsaugos mechanizmų nestabilumo.
Išorinis klausos kanalas: anatominės savybės
Siekiant geriau suprasti viską, kas yra susijusi su aptariama liga, nebus nereikalinga laikytis nukentėjusios zonos anatominių savybių, ty išorinio klausos kanalo anatomijos.
Išorinis klausos kanalas veikia kaip tiesioginis ausies tęsinys. Jis pasižymi kanalo išvaizda, jo skersmuo yra 0,7 cm. Suaugusiems šis kanalas yra 2,5 cm ilgio, nors kai kurie autoriai išskiria didesnį ilgį - apie 3,5 cm, taip pat nurodoma, kad maždaug 2/3 kanalo skiriama kremzlės skyriui ir apie 1/3 kaulų sekcijos. Kremzlės padalinys veikia kaip kremzlės, priklausančios ausims, tęsinys. Jei teisingiau nurodykite atitinkamo skyriaus pavadinimą, tai vadinama fibro kremzlės skyriumi. Tai paaiškinama tuo, kad apatinės ir priekinės sienos yra kremzlios, o užpakalinės ir viršutinės sienos - pluoštinės jungiamojo audinio pagrindu. Antrinėje kremzlės skyriaus sienelėje yra du vertikalūs jungiamojo audinio tarpai.
Išorinio klausos kanalo kremzinė dalis yra sujungta su kaulų dalimi apvaliu raiščiu, šis raištis susideda iš jungiamojo audinio. Be to, atsižvelgiant į tai, kad šis raištis turi elastingumą, kremzlės sekcija gali tempti pločio ir ilgio. Labiausiai tikėtina, kad dėl šios priežasties yra prieštaringų duomenų apie ausies kanalo ilgį, kurį nurodėme anksčiau. Išorinio klausos kanalo kaulų sekcija veikia kaip laiko kaulo kanalas, jo distalinis galas turi griovelį, jame yra ausies būgnas. Ši oda, dėl kurios yra uždengtas išorinis klausos kanalas, pakankamai tinka jos sienoms, o litavimas vyksta perichondriume ir periosteum.
Garsiakalnio audinio dalis yra apie 2 mm storio, ant jos yra nedideli plaukai, neleidžiantys smulkių dalelių patekti į ausį. Plaukų folikulai patenka į riebalines liaukas. Šio skyriaus bruožas yra sieros liaukų vieta gilesnėse sluoksniuose. Šios liaukos turi tuboalveolinę struktūrą, yra tiesiogiai susijusios su viršutine plaukų folikulo arba odos dalimi. Jie išskiria tam tikrą šviesiai geltonos spalvos paslaptį, kuri, maišant su atskirta epitelio dalimi ir su riebalinėmis liaukomis, sukuria ausų valymą. Išeiti iš išorinio sieros kanalo yra atliekamas valgio metu (kramtant). Jei šis procesas pažeidžiamas, susidaro sieros blokas, be to, pažeidžiami apsauginiai mechanizmai.
Išorinėje ausyje taip pat yra ausies būgnas, dėl kurio jis yra atskiriamas nuo tympaninio ertmės. Ausies būgnas yra tiesiogiai susijęs su garsų vedimu ir taip pat veikia kaip mechaninė barjeras infekcijos atveju.
Išorinis otitas: priežastys
Išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl odos infekcijos ausies kanalo srityje. Riboto (vietinio) išorinės ausies uždegimo priežastis dažnai yra pyogeninis stafilokokas. Hemophilus bacilli, moraxella, pneumococci, Candida grybai, Pseudomonas aeruginosa ir kt. Taip pat gali sukelti ligą, dažniausiai infekcija patenka į ausies kanalą per ausies būgno perforacijos sukeltą perpylimą, kuris, savo ruožtu, yra įmanomas su girdimuoju labirintu arba vidurinės ausies uždegimu. (ūmus arba lėtinis).
Patogenas gali patekti į tą odos dalį, dėl kurios išorinis klausos kanalas yra išklotas per mikrotraumą ir sužalojimą. Ausies kanalo oda gali būti sužeista dėl svetimkūnio, patekusio į ausį, dėl sužalojimo dėl netinkamai atliktos ausų higienos dėl agresyvių medžiagų (įskaitant chemines medžiagas) patekimo, kai bandoma pašalinti sieros rūgštį. eismo kamščiai. Be to, oda gali būti sužeista esant diabetui ar niežtoms dermatozės formoms (alerginis dermatitas, dilgėlinė, egzema, atopinis dermatitas).
Jau paminėtas nuolatinis sąlytis su vandeniu gali sukelti išorinį otitą su nuolatiniu odos drėkinimu, todėl dėl to prarandama savaiminė barjero funkcija. Kaip palanki fone ligos vystymuisi, sumažėja organizmo gynyba - imunitetas jau sumažėjo jau anksčiau. Tai įmanoma su imunodeficito būsenomis (ŽIV infekcija), su avitaminoze, su sunkia perviršio forma (CFS - lėtinis nuovargio sindromas), taip pat su lėtinėmis infekcinėmis ligomis (tokiais kaip sifilis, lėtinis pielonefritas, tuberkuliozė, lėtinis tonzilitas).
Ribotas vidurinės ausies uždegimas: simptomai
Ribotą (vietinį) išorinį otitą lydi plaukų folikulų uždegimas, o pačiame vystymosi procese vyksta panašios fazės, kaip ir ant odos. Dėl ypatingo klausos kanale esančio inervacijos, taip pat dėl to, kad jame yra erdvė, išorinio otito užtvaras turi savo klinikinio vaizdo bruožus. Paprastai liga prasideda nuo to, kad paciente atsiranda labai stiprus niežėjimas, kuris atsiranda klausos kanale, tada niežulys pakeičiamas skausmingais pojūčiais. Atsižvelgiant į tai, kad virimo stadijoje virimo intensyvumas didėja, nervų receptoriai yra suspaudžiami, todėl skausmo padidėjimas pasireiškia dar ryškesne forma.
Skausmo intensyvumas ribotoje išorinio otito formoje yra ryškesnis nei skausmas ūminėje vidurinės ausies uždegimo srityje. Galvos skausmas plinta į galvos ir šventyklos galą, į apatinį ir viršutinį žandikaulį. Apskritai, galvos skausmas yra konfiskuotas pusėje galvos, su kuria yra gerklės ausys. Skausmas taip pat padidėja kramtant maistą, todėl pacientai dažnai yra priversti jį atsisakyti. Kitas būdingas bruožas yra padidėjęs skausmas naktį, kuris savo ruožtu sukelia miego sutrikimus. Su šia vidurinės ausies uždegimo forma, infiltracija gali pasiekti didelius kiekius, susidaręs furuncle visiškai blokuoja klausos kanalą, kuris sukelia klausos praradimą - sumažėja klausa.
Pradėjus virti, pūliai teka iš ausies, po to smarkiai sumažėja skausmas. Tuo tarpu dažnai atidarant virimą, sėjama kitų folikulų klausos kanale, dėl kurio susidaro keli virimo būdai ir atsiranda furunkulozė. Savo ruožtu, furunkulozė atsiranda ilgą ir nuolatinę formą, kuriai būdingas ir atsparumas gydymui, įgyvendinamam jos adresu. Šiuo atveju susidarius kelioms verdančioms medžiagoms, yra visiškas klausos kanalo sutapimas, o ligos simptomai pasireiškia sustiprintoje formoje. Pacientams išsivysto regioninis limfadenitas, ausies regione gali atsirasti patinimas, dėl kurio tam tikru mastu iškyla ausies.
Difuzinis vidurinės ausies uždegimas: simptomai
Šioje formoje vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su ausies kanalo plyšimo jausmu, padidėjusia temperatūra ir niežuliu. Vėliau, panašiai kaip ir ankstesnėje laikomoje ligos formoje, atsiranda skausmas, kuriame skausmas plinta per visą pusę galvutės, atitinkančią nukentėjusios ausies vietą. Padidėjęs skausmas taip pat pasireiškia kramtymo metu. Dėl stipraus skausmo pacientams, miego sutrikimas, išsivysto anoreksija. Dėl ausies kanalo liumenų susiaurėjimo dėl savo uždegtų sienų, klausa sumažėja. Su šia ausies forma, iš ausies atsiranda tam tikras iškrovos kiekis, pirmiausia jie yra seroziniai, tada - pūlingi. Didėja regioniniai limfmazgiai. Jei liga yra sunki, uždegiminis procesas gali išplisti į minkštus audinius, esančius parotidinėje srityje, ir į ausį.
Ūminio ligos laikotarpio trukmė šioje formoje yra apie 2-3 savaites. Be to, spontaniškai arba dėl atlikto gydymo simptomai gali sumažėti jų pasireiškimo metu, todėl gali atsigauti. Tuo pačiu metu difuzinis otitas gali atsirasti ir užsitęsusioje formoje, vėliau transformuojant į lėtinę formą. Tokiu atveju randai atsiranda dėl su liga susijusių procesų, kurie savo ruožtu lemia klausos kanalo susiaurėjimą. Dėl šios priežasties klausos praradimas gali būti nuolatinis pacientui.
Išorinis otitas: prevencija
Pagrindinė šio elemento dalis yra tinkama tvarka atliekant higienos procedūras. Jei šiam tikslui naudojamos medvilnės lazdelės yra naudojamos netinkamai, ausų vaškas gali būti pašalintas, bet, priešingai, suspaustas į ausį. Be to, netinkamas valymas gali sukelti odos sužalojimą.
Atsižvelgiant į tai, otolaringologų rekomendacijos sumažinamos iki savaiminio valymo ausų atmetimo, atidžiai stengiantis tai padaryti. Sieros kaupimasis yra pakankamas ausies kanalo valymui iki 0,5-1 cm gylyje, taip pat svarbu užtikrinti, kad maudymosi metu vanduo nepatektų į ausis, tai, kaip ir trauma, sukuria visas sąlygas infekciniam procesui plėtoti.
Diagnozė ir gydymas
Išorinio vidurinės ausies uždegimo diagnozė turėtų būti atliekama specialistams ir tai nėra sunku. Svarbu pažymėti, kad reikia atlikti specialisto diagnozę, nes, remiantis mūsų pačių prielaidomis apie ligą (kuri turi būti atskirta nuo panašių simptomų), galima padaryti klaidą. Tokios klaidos sukelia netinkamą gydymą, o tai savo ruožtu sukelia bendrą ligos ir negrįžtamų procesų vaizdą (pvz., Perėjimas prie lėtinės formos randant randus ir klausos praradimą).
Kalbant apie tokį klausimą kaip vidurinio ausies uždegimo gydymas, tada labai dažnai reikia rasti rekomendacijas, kaip įrengti turundus su tam tikrais vaistais (pavyzdžiui, boro alkoholiu). Tokios rekomendacijos yra neteisingos. Faktas yra tai, kad jei agresyvi ir dirginanti medžiaga patenka į odą, kurią veikia uždegiminis procesas, tai gali sukelti skausmo sindromo sunkumą.
Vienintelis galimas variantas, kurio įgyvendinimas vėl leidžiamas remiantis gydytojo rekomendacijomis, yra hormonų arba antibakterinio tepalo turundų naudojimas. Tarp rekomendacijų galima nurodyti tokius vaistus kaip tridermą, flucinarą ir tt Ausų lašai taip pat gali būti naudojami, įskaitant tokius variantus, įskaitant antibiotikus (ofloksaciną, norfloksaciną ir kt.).
Kalbant apie skausmą, jie gali būti pašalinami naudojant vidaus skausmą malšinančius vaistus (pavyzdžiui, ketanus ir kt.).
Norint sukurti išorinį pralaidą, reikia sukurti mažą atlaisvinimo pjūvį. Svarbu pridurti, kad, jei bandoma pasiekti norimą rezultatą, gali kilti rimtų komplikacijų, nes viena iš jų gali paskatinti pūlinio plitimą šventyklose per poodinį audinį. Atsižvelgiant į šias savybes, kai atsiranda išorinio otito simptomai, būtina susisiekti su otolaringologu (LOR).
Jei manote, kad turite išorinę vidurinės ausies uždegimą ir šios ligos požymius, jūsų ENT specialistas gali Jums padėti.
Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.
Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimas suaugusiems ir vaikams - priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Svarbiausi vidurinės ausies uždegimo simptomai yra klausos kanale, ausies būgne ir ausyse, kurie yra Levomekol tepalo taikymo sritis ir kitos priemonės, padedančios gydyti ligą. Komplikacijos turi nemalonių pasekmių, tačiau palankios prognozės. Kadangi liga yra daugiausia užkrečiama, kiekvienas turi ligos riziką. Sužinokite, kas yra vidurinės ausies uždegimas, kaip ją gydyti ir kokios yra prevencinės priemonės.
Kas yra išorinis otitas
Ausies uždegimas ir išorinis klausos kanalas vadinamas otitu. Liga gali būti ribota (difuzija) ir difuzinė (difuzinė). Ribota vidurinės ausies uždegimo medžiaga yra išorinių ausies audinių uždegimas dėl infekcijos (Staphylococcus aureus), prasiskverbimo į riebalinių liaukų ir ausies kremzlių plaukų maišelius. Įpilant otitą, išorinė ausies dalis užsikrėsta pirocianiniu lazdeliu ir kartais ausies būgnu.
Norint nustatyti ligos priežastį, patyręs otolaringologas turėtų ištirti pacientą. Praktika rodo, kad priežastys gali būti šios:
- Bakterinės infekcijos įsiskverbimas dėl sumažėjusio imuniteto ar mikrotraumų dėl netinkamos higienos ar bandymų pašalinti sieros kamštį.
- Alerginio odos ar grybelio dirginimo atsiradimas.
- Virusinė infekcija.
Diagnozuojant otitą, gali būti naudojami keli specifiniai simptomai. Tarp jų, toks rodiklis, kaip klausos praradimas, tampa svarbus tik esant labai stipriai išorinei klausos kanalui. Aiškūs simptomai:
Dėmesio! Sovets.net skaitytojai rekomenduoja:
- Kvapas iš burnos kyla dėl parazitų! Sužinokite, kaip atsikratyti >>>
- Nagų grybai nebebus jums nerimauti! Elena Malysheva pasakoja, kaip nugalėti grybelį.
- Greitai prarasti svorio dabar yra prieinama kiekvienai mergaitei, apie tai pasakoja Polina Gagarina >>>
- Elena Malysheva: pasakoja, kaip numesti svorį be nieko! Sužinokite, kaip >>>
- Stebima odos paraudimas, išorinė ausies dalis gali išsipūsti.
- Paspaudus ant ausies yra skausmas.
- Skausmo pojūtis kramtant, niežulys.
- Ausies kanalo perkrovos jausmas.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Grybelinei infekcijai būdingas stiprus niežulys, kartais ūminė egzema. Žiūrint ant klausos audinio odos dažnai aptinkama pilka arba balta patina.
Ūmus otitas externa
Priklausomai nuo ligos trukmės, vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į ūmus ir lėtinis. Ūmus taip pat žinomas kaip „plaukikų ausis“ ir pasireiškia ryškiais ir ūminiais simptomais, kurie greitai išnyksta dėl chirurginio gydymo ir imuninės sistemos aktyvinimo. Necrotiniam ūminiam vidurinės ausies uždegimui pasireiškia tipiški pasireiškimai:
- Intensyvus skausmas, lydimas iš ausies.
- Patinimas.
- Klausos funkcijos sumažėjimas dėl išorinio klausos kanalo susiaurėjimo.
- Kai kuriais atvejais gali būti stebimas kaklo ir veido celiulitas.
Lėtinis
Lėtinė vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas tais atvejais, kai ligos trukmė yra ilgesnė nei keturios savaitės, arba jei liga pasireiškia daugiau kaip keturis kartus per metus. Lėtinė forma atsiranda dėl sąsajos su ūminiu otitu. Antroji priežastis - reguliarus apsauginio sieros sluoksnio pašalinimas medvilnės tamponais ir sienos traumomis, dėl kurių atsiranda uždegimas. Lėtinę vidurinės ausies uždegimą sukelia:
- Pūlingas išleidimas iš ausies.
- Autofonija - paciento ausies rezonansas, kurį sukelia pacientas.
- Jaučiasi sunki galva
- Pasukant arba pakreipiant kaukolę, yra jausuojančio skysčio jausmas.
- Nuolatinis puvinio buvimas skatina išorinio ausies kanalo uždarymą su plečiančiu audiniu.
Vaiko išorinis otitas
Vaiko ausies struktūra skiriasi nuo suaugusio asmens, nesant ausies kanalo S formos formos kreivės, dėl kurios kyla didelis ausies uždegimo pavojus dėl to, kad šaltas oras gali „užpūsti“ ausį. Vaiko skundai dėl ausų skausmo rodo vidurinės ausies uždegimo vystymąsi. Kūdikiams simptomas gali būti verksmas, bandant pasiekti ausį, o nuo krūtinės atsiskyrimas nuo skausmo, kai čiulpti. Labai pasitikėdami galime prisiimti šią diagnozę, jei vaikas priklauso rizikos grupei, kuri yra būdinga otitui:
- Vaikai, kenčiantys nuo rachitų, anemija.
- Išnaudotas, su svorio trūkumu.
- Linkę į alergiją.
- Su viršutinių kvėpavimo takų patologijomis, diabetu.
Klasifikacija
Ausį sudaro trys sekcijos ir, priklausomai nuo uždegimo lokalizacijos, vidurinės ausies uždegimas yra klasifikuojamas pagal tris charakteristikas, kurių kiekviena turi savo savybes:
- išorinis: paveikia išorinį klausos kanalą ir ausį;
- terpė: uždegimas lokalizuotas klausos dalelių ir tympaninių ertmių sektoriuje;
- vidinis: uždegimas tęsiasi iki membraninių ir kaulų mazesų.
Diagnostika
Tik otolaringologas gali diagnozuoti išorinį otitą. Apsilankius pas gydytoją ir išnagrinėjus paciento skundus, ištirtas ausis tiriamas, jei reikia, tiriama mikroflora. Kai paraudimas, ausies kanalo edema, aiškus išsiskyrimas aptinkamas, atliekama tiksli diagnozė, pacientas skiriamas gydymui, priklausomai nuo to, kas jį sukelia. Jei gydytojas abejoja, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija, akustinė reflektometrija arba pneumatinė otoskopija.
Gydymas vidurinės ausies uždegimu
Norint išgydyti išorinės ausies otitą, reikia integruoto požiūrio. Terapija apima šias veiklas ir narkotikų vartojimą:
- Antibakteriniai tepalai - turundai įterpiami, kad būtų pašalintas patogenas, sukeliantis piktybinę ligą.
- Įšilimo kompresai, mentolio įpylimas su persikų aliejumi su niežuliu.
- Skalbimas Dimexidum arba Furacilin tirpalais.
- Įdėkite ausų lašus.
- Chirurgija, kad būtų galima atidaryti verdančias medžiagas, jei tokių yra.
- Fizinė terapija: ultra aukšto dažnio srovės, lazerio terapija, šviesos terapija, ultravioletinės spinduliuotės naudojimas.
Ausų ligos atveju tepalai, kurie pašalina uždegimą, virusų ir bakterijų infekcijas, padeda gerai. Populiarūs yra:
- Sofradex - 15 arba 20 g mėgintuvėliai, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių vaistų ir antialerginių vaistų. Tepalas gausiai užtepamas ant nedidelio vatos gabalo, kuris yra įdėtas į ausies kanalą 15-30 minučių. Gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip savaitę. Produkto sudėtyje yra hormonų, todėl ji negali būti taikoma nėščioms moterims ir vaikams.
- Tetraciklino tepalas yra plataus spektro antibiotikas, kurio veiklioji medžiaga slopina bakterijų baltymų sintezę ir pagreitina regeneraciją. Tepalas tepamas ant sterilios medvilnės tampono nukentėjusioje zonoje. Jis padeda skatinti odos uždegimą. Gydytojas nustato įvairovę ir naudojimo būdą.
Levomekolis prie otito
Išorinį otitą galima gydyti Levomekol. Tai populiarus tepalas, turintis stiprias priešuždegimines ir antibakterines savybes. Kompozicijoje yra antibiotikas chloramfenikolis, metiluracilas, etilenglikolis. Dėl jų tepalas regeneruoja audinius, pagreitina interferono gamybą, užtikrina greitą aktyvių komponentų absorbciją. Tepalas tepamas vieną kartą per dieną, 15-20 minučių.
Vishnevsky tepalas
Uždegimas išorinės ausies gali sumažinti Vishnevsky tepalas - populiarus įrodytas vaistas, kuris mažina skausmą ir pagreitina gydymo procesą. Gydymui naudojami kompresai - tepalas tepamas ant marlės arba medvilnės vatos, padėkite į išorinį klausos kanalą. Laikykite kompresą 2-3 valandas, gerai perkeliant - iki dienos.
Leidžiama maišyti tepalą su alkoholiu ar degtine ir glicerinu santykiu 1: 1. Pirmą kartą gaminkite turundą (vytos vatos) su tepalu, tada į ausį įdėkite medvilnės rutuliuką, įmerktą į nurodytus ingredientus. Uždenkite kompresą sausu medvilnės vata, apvyniokite vilnonę šaliką ant ausies ir vaikščiokite 24 valandas. Vietoj etanolio ir glicerino gali būti naudojama propolio tinktūra.
Vadinamasis „plaukikų ausys“ reikalauja gydymo, kai reikia lašinti. Jie padeda sumažinti skausmą, sumažinti niežėjimą ir nužudyti patogeną. Populiarūs yra:
- Otinum - sudėtyje yra Holim salicilato, turinčio priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Įdėkite 3-4 lašus 3-4 kartus per dieną.
- Otipaks - apima anestetinį lidokainą ir antipiretinį fenazoną. Užpildykite 4 lašus 2-3 kartus per dieną. Kursas neturi viršyti 10 dienų.
- Otofa - turi rifampicino antibiotiko tirpalą, naikinantį strepto ir stafilokoką. Suaugusieji rodomi 5 lašus tris kartus per dieną, o vaikai - 3 lašai tuo pačiu kartų. Kursas trunka iki trijų dienų.
- Polydex - apima priešuždegiminę medžiagą deksametazoną ir antibiotikus polimiksiną su neomicinu. Aš 1-5 lašus du kartus per dieną karpysiu 6-10 dienų metu.
Antibiotikai sisteminiam naudojimui
Jei pasireiškia ribotos lauko ligos simptomai ir vietinis gydymas nesukelia rezultatų, naudokite sisteminius antibiotikus. Juos skiria tik gydytojas. Tarp bendrų narkotikų išskiria:
- Oxacillin - suaugusieji gauna 2-4 g per parą, suskirstytus į 4 dozes. Į raumenis įšvirkščiamos 1-2 g vaisto 4-6 kartus per dieną lygiomis dalimis.
- Ampicilinas - plataus spektro antibiotikas yra tablečių, kapsulių ir suspensijų pavidalu. Suaugusieji vartoja 0,5 g 4-6 kartus per parą, vaikai - 100 mg / kg kūno svorio.
- Amoksiciliną vartoja suaugusieji 0,5 g per dieną tris kartus per dieną, vaikams nuo 2 metų - 0,125-0,25 g tris kartus per dieną, jaunesni - 20 mg / kg svorio.
- Cefazolinas - veiksmingas nuo patogeninių stafilokokų, yra naudojamas sunkios ausies furunkulozės atvejais. Suaugusieji skiria 0,25-1 g vaisto kas 6-8 valandas, vaikai - 20-50 mg / kg kūno svorio 3-4 dozėmis.
- Augmentin (Amoxiclav) - apima amoksiciliną ir klavulano rūgštį. Suaugusieji vartoja 0,375-0,7 g du kartus per parą, vaikams - 20-50 mg / kg. Injekcijų pavidalu suaugusiems žmonėms skiriama 0,75-3 g 2-4 kartus per dieną, o vaikams - 0,15 g / kg kūno svorio.
Ausų plovimas
Išorinės difuzinės vidurinės ausies uždegimo priemonės reikalauja specialaus plovimo. Šią procedūrą rekomenduojama atlikti tik ligoninėje arba savarankiškai, baigusiems gydymą ENT gydytojais. Procedūros indikacijos tampa pūlingu uždegimu ir kontraindikacijomis - ausies būgno perforacija, abscesas. Skalbimui galima naudoti 3% vandenilio peroksido, 0,05% Furacilin tirpalo ir fiziologinio tirpalo. Skalbimo technologija:
- Specialiame švirkšte ausų plovimui surenkamas šildomas vandenilio peroksidas.
- Adata pašalinama iš švirkšto, 1 ml tirpalo yra kruopščiai užkasama į ausį.
- Kai šnypštimas sustoja, tirpalas išpilamas, pilama nauja dalis.
- Skalbimo kursas trunka ne ilgiau kaip tris dienas.
Liaudies gynimo priemonės
Jei pacientas skundžiasi, kad jo ausis ištinęs, be oficialios medicinos, galite naudoti tradicinės terapijos receptus:
- pamirkykite medvilnę propolyje, šildomame augaliniame aliejuje arba svogūnų sultyse, padėkite jį į ausį, vaikščiokite visą dieną;
- nuplaukite pelargonijos lapus, išdžiovinkite, susmulkinkite ir guldykite ausyje vieną dieną;
- šaukštelis džiovinti ramunėlių gėlės supilkite verdančio vandens stiklinę, palikite 15 minučių, padermę, atvėsinkite, palaidokite 2-3 lašus 3-4 kartus per dieną.
Prevencija
Siekiant išvengti nemalonių simptomų atsiradimo ir išvengti ligos, reikia laikytis paprastų prevencinių priemonių:
- po plaukimo atvirame vandenyje ar baseine, išimkite vandenį iš ausų rankšluosčiu, bet neleiskite infekcijai ir vandeniui patekti;
- švelniai šepečiu ausis su medvilnės pumpurais;
- laikykitės ausies kanalų ir išorinio kanalo tualeto higienos, nenaudokite pirštų ausų valymui;
- Negalima maudytis nešvariu vandeniu.
Otito ausies gydymas: vaistai ir geriausi populiarūs receptai
Išorinės ar išorinės vidurinės ausies uždegimas vadinamas uždegimu, kuris yra išorinės ausies srityje. Jis apima klausos vamzdelį, ausies būgną ir pačią ausies dalį. Ligos priežastis dažnai yra bakterijų patekimas, tačiau yra ir kitų.
Priežastys
Vidurinės ausies uždegimo plėtros ypatybės
Pagal statistiką, apie 5% žmonių, sergančių otitu, liga tampa lėtine. Didelės drėgmės klimatas labiau įtakoja šios ligos atsiradimą nei sausas. Kalbant apie vaikus, tie, kurie yra dvylikos metų amžiaus, yra labiausiai jautrūs otitui.
Otitas yra suskirstytas į ribotą formą (susidaro pūlingos formavimasis virimo pavidalu) ir išsklaidytas. Antrojo tipo vidurinės ausies uždegimo atveju dažnai būna uždegimas.
Svarbiausia išorinės otito priežastis yra įvairių rūšių infekcija.
Kad infekcija patektų į kūną, pakanka šiek tiek subraižyti ar sužeisti ausį. Be to, jei ausies kanalas visada yra šlapias, jis gali prarasti apsauginę barjerą ir būti įėjimas į infekcijų įsiskverbimą.
Vaikai, kenčiantys nuo egzemos, dažnai yra jautrūs uždegimui, nes dažnai susidaro ausų pilingas. Be to, sieros rūgšties šalinimas yra rizikos veiksnys tokiam otitui. Kita šios ligos formavimosi priežastis yra lėtinė vidurinės ausies uždegimas, siauras klausos kanalas ir ligos, kurias lydi prastas imunitetas (pvz., Diabetas).
Pagrindiniai vidurinės ausies uždegimo simptomai
Pirmasis išorinio vidurinio ausies uždegimo simptomas laikomas stipriu ausies skausmu, tačiau yra ir kitų:
- Labai niežtintis ausis.
- Kai paveikiama karkaso ar ausies, atsiranda sunkių skausmingų pojūčių.
- Ausies limfmazgiai yra uždegti.
- Nuo ausies stovi pūlingas.
- Klausymas labai pablogėjo.
Riboto ir difuzinio otito požymiai
Tokiu atveju pasirodo šie simptomai:
- Intensyvus pulsuojančio tipo skausmas, kuris yra jautresnis kramtymo metu.
- Kai paspausite ant ausies, yra skausmingų pojūčių.
- Viena iš ausies sienelių yra patinusi.
- Ausies paraudimas.
- Fukso atsiradimas ausies kanale.
- Ausies kanale atsirado edema.
Jei uždegimas prasideda membranoje, iš ausies kanalo neatsiranda spalva ir atsiranda klausos problemų.
Narkotikų gydymas ir terapija
Vidurinės ausies uždegimo gydymo su medicininiais vaistais ir antibiotikais ypatybės
Gydykite išorinės ausies otitą su antibiotikais ir steroidiniais vaistais nuo uždegimo. Dažniausiai skiriami vaistai yra Sofradex ir Garazon. Negalima naudoti šių vaistų savarankiškai, nenustatant specialisto!
Antibiotikų naudojimas slopina infekcijos atsiradimą ir pašalina skausmą iš ligonio. Tokie vaistinių preparatų poveikiai dėl sudedamųjų dalių kiekio, kurie pašalina uždegimą ir skausmą ausyse. Antibiotikų kursą skiria tik gydantis gydytojas. Savarankiškai paskiriant tokius vaistus gali atsirasti komplikacijų. Be to, gydytojas gali paskirti atšilimo kompresus, kūno įtvirtinimą, kad pagerintų imunitetą, ir lašai, kad pašalintų sinusų perkrovą. Visų pirma, jie pradeda gydyti tokią ligą atliekant higienos procedūras išorinėje ausyje.
Jie turėtų būti vykdomi pagal griežtą schemą. Jų netinkamas atlikimas yra kupinas sieros kištukų išvaizdos. Be to, išorinio otito atsiradimo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo ausų plovimo, nes infekcijos ir bakterijos prasiskverbia greičiau. Gydymas būtinai turi turėti integruotą požiūrį. Vienas ausies lašai negali atsikratyti otito. Net labai aukštos kokybės lašai negali pašalinti ausies uždegimo proceso.
Nepriklausomai diagnozuoti tokią ligą yra neįmanoma - nedelsiant kreipkitės į gydymo įstaigą, gydytoją-otolaringologą.
Neteisinga diagnozė be gydytojo dalyvavimo sukelia klaidingą savęs gydymą ir dėl to atsiranda įvairių komplikacijų.
Naudingas vaizdo įrašas - Išorinis otitas.
Terapija ribotam ir difuziniam išoriniam vidurinės ausies uždegimui:
- Gydytojas atidžiai gydo paveiktą vietą. Iš esmės šis apdorojimas atliekamas naudojant sidabro nitratą.
- Į ausies kanalą įeina medvilnės vatos turga, kuri yra apdorojama tepalu su antibakteriniu poveikiu (Flucinar, Triderm arba Celestoderm).
- Kompozicijoje (neomicinas arba Ofloksacinas) yra palaidoti specialūs lašai.
- Su dideliu kiekiu virimo ausyje paskirkite antibiotikus.
- Kartais verda yra atidaryta nedideliu pjūviu, o paviršius apdorojamas antiseptiniu tirpalu ir antibiotiku.
- Nustatant stafilokokinę terpę, nustatoma vakcina ir antistafilokokinis toksoidas.
- Siekiant pagerinti imunitetą, skiriami sudėtingi vitaminai, nustatomos UFOC procedūros, imunokorekcinis gydymas ir autohemoterapija.
- Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo atveju gydytojas į ausies kanalą įdeda medvilnės vilnonį, kuris yra gydomas Burov tepalu arba hormoniniu tepalu. Priskirkite ausų lašus, kurių sudėtyje yra antibiotikų.
- Kaip pagrindinė terapija, naudojamas sisteminis vitaminų kompleksų ir antibiotikų naudojimas. Prireikus paskirti imunokorekcinius agentus.
- Jei pacientas turi ausies pūlį, nuplaukite su paveiktos vietovės antibiotikais.
Liaudies gynimo gydymas
Geriausi tradicinės medicinos receptai vidurinės ausies uždegimo gydymui
Prieš pradėdami gydymą, būtina pasitarti su gydytoju. Priešingu atveju gali atsirasti komplikacijų.
- Plačiai paplitęs išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas, gydytas paprastu vandenilio peroksidu (0,5%). Dėl to ji yra sudrėkinta vatos tamponu ir įdedama į ausies kanalą. Palikite 5 minutes. Naudodami šį metodą, galite pašalinti alyvą iš ausies, kuri veda į bakterijas, nešvarumus ir dulkes.
- Kitas liaudies gynimo gydymo metodas yra pagrįstas baltojo acto naudojimu (keli lašai). Jis sumaišomas su nedideliu kiekiu vandens ir tokiu tirpalu sudrėkintas vatos tamponas. Uždėkite arčiau ausies kanalo. Šis metodas gali greitai atsikratyti stipraus niežėjimo ir skausmo.
- Šios ligos gydymui tradicinėje medicinoje, naudojant česnakų aliejų. Norėdami gauti gydomąją kompoziciją, jis trinamas ant trintuvo ir įdedamas į nedidelį alyvuogių aliejaus kiekį. Teisės gynimo priemonė turėtų išlikti per naktį. Kitą dieną filtruokite ir šiek tiek pašildykite mišinį. Supilkite 1-2 lašus į gerklės ausį.
Galimos komplikacijos
Netinkamo otito externa gydymo pasekmės
Jei išorinė ausys buvo gydoma neteisingai arba pacientas nedelsdamas nepasikonsultavo su gydytoju, liga teka iš ūminio į lėtinę formą. Jei jis pradedamas, gali atsirasti dalinis arba pilnas ausies būgnelio defektas, kuriuo kartais atsinaujina iš ausies, arba visai nesibaigia. Pacientas pradeda patirti sunkių klausos problemų.
Vėlyvas toks gydymas yra kupinas ausies būgno plyšimo. Išgydo šią skylę gana ilgai, apie dvi savaites. Gali pasireikšti choleostoma (auga audinys už ausies būgno ir dėl to girdimas klausymas). Sunaikinami anvilai, kniedės ir malleus (ausų dalelės). Pradedamas laikino kaulo (mastoidito) mastoidinio proceso uždegimas.
Tačiau pirmiau minėtos komplikacijos nekelia tiek daug pavojaus kaip intrakranijiniai. Ne laiku išgydytas išorinės ausies vidinis ausies uždegimas gali sukelti smegenų absceso atsiradimą, kai pūliai kaupiasi smegenų medžiagoje.
Kita nemaloni pasekmė gali būti meningitas, kurio metu nugaros smegenų ir smegenų membranos tampa uždegusios.
Taip pat yra komplikacijų, atsiradusių dėl hidrocefalijos, dėl to susidaro daug smegenų skysčio susikaupimo kaukolėje. Be to, vidurinės ausies uždegimas neužgijo vidurinės ausies uždegimo, kuris anksčiau nebuvo gydomas ar atliktas vidurinės ausies uždegimo, rezultatas. Jam būdingas smegenų uždegimas.
Ir nors tokios komplikacijos yra gana retos, jos yra labai pavojingos ir gali būti mirtinos. Todėl, esant mažiausiam įtarimui dėl išorinės ausies vidurinės ausies uždegimo, tuoj pat turėtumėte kreiptis į medicinos įstaigą.
Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.