Mūsų organizme yra 7 vietos, kuriose kaupiasi limfiniai audiniai, įskaitant žiedą prie ryklės su tonzilėmis (liaukomis).
Tai yra imuninės sistemos dalis, kuri apsaugo organizmą nuo mikroorganizmų, patekusių į burną, įsiskverbimo. Palankių veiksnių įtakoje patogeninė mikroflora pradeda įsiveržti į tonzilius, sukelia jų uždegimą ir žmogaus būklės pablogėjimą.
Taip prasideda tonzilitas - liga, turinti nemalonių simptomų, todėl jo gydymas suaugusiesiems turėtų būti pradėtas kuo greičiau.
Kas yra tonzilitas?
Ląstelių pluošto pagrindu limfoidiniai audiniai, įskaitant liaukos, yra limfocitai ir makrofagai. Tonzilės yra kelyje į limfinius indus ir tampa limfos filtru patogeninių organizmų atžvilgiu.
Daugiau informacijos apie limfą žmogaus organizme galima rasti čia.
Kai bakterijos, virusai ar grybai kaupiasi ant tonzilių epitelio, jie gali augti ir uždegti. Tai yra tonzilito vystymosi pradžia - vietinis tonzilių uždegimas.
Nuotraukoje parodyta, kad suaugusiesiems būdingas tonzilitas.
Jei gydymas nepradedamas, limfoidinis audinys palaipsniui pradeda pakeisti jungiamąjį audinį ir susidaro spragai. Jie cicatrize, pūlingas folikulai atsiranda. Dažnai pasikartojantys recidyvai lemia lėtinio tonzilito atsiradimą, limfinių audinių mirtį ir tonzilių apsauginės funkcijos sumažėjimą.
Sužinokite daugiau apie lėtinę vaizdo įrašo formą:
Ūminė tonzilito forma - tonzilitas suaugusiems gali pasireikšti bet kokio amžiaus. Lėtai diagnozuojamas pirmą kartą suaugusiųjų lėtinis tonzilitas. Paprastai problema kyla vaikystėje ir patenka į suaugusiųjų amžių.
Priežastys
Suaugusiųjų tonzilito atsiradimą gali sąlygoti bakterijų, virusų, grybų ir kitų patogeninių mikroflorų infekcija. Galite užsikrėsti ligoniu, kuris, čiaudėdamas, kosuliuodamas ar kalbėdamas, išmeta patogeno daleles į orą.
Patogeniniai agentai ant tonzilių taip pat gali būti eksogeniški, jei kūno viduje yra infekcijos kišenės (otitas, konjunktyvitas, kariesas ir tt).
Dažnai tonzilių uždegimą sukelia bakterijos (90% atvejų):
- hemolizinis streptokokas;
- Staphylococcus aureus;
- mėlyna pūšis bacillus;
- enterokokus;
- pneumokoką.
Dažniau liga yra susijusi su virusų poveikiu:
- rinovirusai;
- gripas ir parainfluenas;
- adenovirusai;
- herpes;
- enterovirusas;
- tymų ir kt.
Antrinis ūminis tonzilitas atsiranda dėl infekcijų fone: tymų, gripo, difterijos, kraujo ligų ir kt. Pūslinė ūminio tonzilito forma dažniau diagnozuojama iki 20 metų amžiaus ir gali būti lydima faringito.
Tokių veiksnių gali prisidėti prie tonilito išsivystymo suaugusiesiems:
- būti didelėse grupėse ir perpildytose vietose;
- hipotermija;
- bloga ekologija;
- stresas;
- nesveika mityba;
- higienos taisyklių nesilaikymas;
- imunitetas.
Simptomai
Sparti uždegimo raida diagnozuojama kaip ūminis tonzilitas (tonzilitas). Ilgalaikis, vangus uždegimo procesas su periodiniais paūmėjimais vadinamas lėtiniu tonzilitu.
Limfoidinėje liaukoje visada yra infekcijos dėmesys. Tai lemia jo augimą ir sutankėjimą, sumažina imunitetą.
Dažni suaugusių žmonių ligos formų simptomai:
- liaukų perteklius tūrio, hiperemijos;
- skausmas rijimo metu, kuris gali suteikti ausims;
- dangaus patinimas;
- gerklės skausmas ir diskomfortas;
- būdinga lenta ant tonzilių;
- nemalonus burnos kvapas;
- karščiavimas, karščiavimas;
- padidėjusios gimdos kaklelio limfmazgiai (limfadenopatija);
- galvos skausmas;
- bendras negalavimas.
Virusinis tonzilitas dažniau pasireiškia kaip antrinė liga gripo ar ARVI fone. Be tonzilių pokyčių, jam būdingas skysčio išsiskyrimas iš nosies, čiaudulys, nosies gleivinės patinimas, konjunktyvitas. Balta bakterijų forma ant tonzilių, pūlingų kištukų nėra būdinga.
Kai grybų tonzitas pasireiškia sūrio apnašu ant tonzilių. Temperatūra gali išlikti normali. Kraujo tyrimas gali nerodyti uždegiminio proceso buvimo.
Daugeliu atvejų, praėjus 3-5 dienoms nuo gydymo pradžios, ūminiai simptomai sustoja. Kartais, nepaisant terapinių intervencijų, simptomai išlieka iki 2 savaičių.
Diagnostika
Siekiant nustatyti suaugusiųjų tonzilito sukėlėją, atliekama tonzilės mėginio mikrobiologinė analizė. Be to, veiksmingas gydymas yra neįmanomas, nes skirtingoms patogeninių organizmų formoms jų gydymo būdai.
Be to, diagnozei galima naudoti instrumentinius metodus:
Gydymas
Bet kokia tonzilito forma reikalauja laiku ir visiškai gydyti. Jis turėtų būti nukreiptas į patogeniškos mikrofloros sunaikinimą, mažinant jų skilimo produktų poveikį organizmui, mažinant ligos simptomus.
Gydymo metu pacientas turi stebėti lovą, gerti daug skysčių, kad greičiau nuplautų toksinus iš organizmo. Kad nebūtų dirginti epitelio ląstelės, reikia valgyti šiltą, švelnų maistą. Venkite sodos, rūgščių sulčių, aštrių patiekalų. Virimas yra geresnis porai, virėjas.
Vaistinės
Gydytojas skiria vaistus, priklausomai nuo patogeno tipo.
Pagrindinis bakterijų tonzilito komponentas yra antibiotikai. Jie nustatomi, jei ligos simptomai progresuoja, ilgai karščiuoja. Jie sumažina komplikacijų tikimybę.
Antibiotikai parenkami atsižvelgiant į paciento bakterijų mikrofloros jautrumą. Jei neįmanoma nustatyti jautrumo, pasinaudokite plačiu spektru.
Dažniau kreipėsi į antibiotikų penicilino grupę. Jei jie yra alergiški pacientui, skiriami sulfonamidai, makrolidai, cefalosporinai. Gydymo antibiotikais trukmė yra 10-14 dienų. Negalima pertraukti jų priėmimo anksčiau, net jei simptomai išnyko.
Tonzilitą sukelia ir vietiniai agentai tirpalų, aerozolių, purškiklių, kurie turi antiseptinį poveikį, bakterijos nuplaunamos iš tonzilių, negyvų epitelio ląstelių ir pūlių.
Suaugusieji antiseptikai, skirti tonzilitui:
- Fucorcin;
- Proposolis;
- Bioparoksas;
- Gramicidinas;
- Aqualore;
- Oracept;
- Tonsilotren;
- Givalex ir kt.
Norėdami sutepti gerklę, naudodami tirpalus:
Dėl skausmo gerklėje, karščiavimu ir kitomis tonzilito apraiškomis atliekamas simptominis gydymas.
Siekiant išvengti alerginės reakcijos, rekomenduojama papildyti antihistamininius vaistus (Cetirizine, Erius, Suprastin).
Jei virusai tampa ligos priežastimi, antibiotikai yra neveiksmingi. Per kelias dienas imuninė sistema gali susidoroti su pačiu virusu. Tam reikia pagalbos, kad būtų išvengta antrinės bakterinės infekcijos prisijungimo.
Rekomenduojama vartoti antivirusinius vaistus:
Siekiant sumažinti tonzilių uždegimą, pašalinti diskomfortą, drėkinti gerklę antiseptikais:
Liaudies metodai
Netradicinė medicina namuose gali būti naudojama kaip papildoma pirminio gydymo priemonė ligos simptomams palengvinti.
Veiksmingos priemonės tonzilitui gydyti suaugusiesiems:
- Gerklės skalavimas su ramunėlių, medetkų, šalavijų, ąžuolo žievės nuoviru.
- Viduje paimkite ramunėlių arbatą su medumi.
- Sutepkite tonzilės šaltalankių aliejų.
- Vieną valandą prieš valgį pasiimkite propolio aliejų 2 savaites.
- Sudaryti garų pirtį (be temperatūros) su gyslo, liepų, šalavijų, eukalipto.
- Reikalauti 5 gvazdikų 0,3 litrų vandens. Paimkite per dieną.
Chirurginė intervencija
Reguliariai kartojant tonzilitą ir komplikacijas, trukdančias normaliam žmogaus veikimui, galima pasiūlyti chirurginį tonzilių pašalinimą - tonzilės. Jis atliekamas pagal bendrąją ar vietinę anesteziją.
Chirurgijos indikacijos:
- daugiau kaip 4 tonzilito paūmėjimai per metus;
- paratonsiliarinis abscesas;
- sąnarių pažeidimai, kaip ligos komplikacija;
- visiškas gerklų sutapimas su uždegimomis liaukomis;
- įtariama onkologija.
Prevencija
Siekiant sumažinti suaugusiųjų tonzilito atsiradimo tikimybę, būtina kuo greičiau stiprinti organizmo apsaugą ir imunitetą.
Prevencinės priemonės:
- nuotaika;
- valgykite teisę ir subalansuotą;
- užtikrinti tinkamą miegą;
- vaikščioti atvirame ore dažniau;
- atidžiai stebėti burnos higieną;
- laiku dezinfekuoti infekcijos židinius ir gydyti dantis.
Suaugusiųjų tonilitas yra rimta liga, kurią reikia pradėti kuo anksčiau. Jei priemonės imamasi ankstyvosiose ligos stadijose, galima greitai atsigauti, kad būtų išvengta pasikartojimų ir komplikacijų.
Tonilitas sukelia įvairius patogenus. Todėl, norint tinkamai skirti gydymą, reikia atidžiai diagnozuoti. Šios ligos gydymas savaime yra nepriimtinas ir gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.
Lėtinis tonzilitas Narkotikai - kuris yra geresnis
Lėtinio tonzilito gydymui naudojami ne tik vaistai, bet ir tradiciniai metodai.
Lėtinis uždegimas palatino tonzilėse dažniausiai pasireiškia vaikystėje, tačiau jo atsiradimas nėra pašalintas tarp suaugusiųjų.
Dėl šio uždegimo proceso gali atsirasti sunkių kitų organų komplikacijų. Padėkite išvengti komplikacijų išsivystymo.
Anksčiau buvo manoma, kad vystant lėtinį tonzilitą būtina nedelsiant pašalinti abu tonzilius.
Bet dabar jis laikomas klaidingu požiūriu, nes tonzilės yra neatskiriama imuninės sistemos dalis.
Be to, tonzilės su keturiais kitais tonziliais sudaro originalius ryklės apsauginius vartus.
Jie pirmą kartą susitinka su įvairiais ligų sukėlėjais (virusais, bakterijomis).
Ir po to prasideda imuninės reakcijos grandinė, skatinanti antikūnų gamybą. Antikūnai yra nukreipti į patogeno pašalinimą
Priežastys, dėl kurių atsiranda lėtinis tonzilitas
Ilgalaikis virusinis, bakterinis priepuolis gali sukelti lėtinį tonzilitą.
Limfoidinis audinys negali susidoroti su apkrova ir dėl to jose daugėja bakterijų.
Liga taip pat gali pasireikšti po ūminės ligos formos - tonzilito. Ypač dažnai šis vystymosi mechanizmas pasireiškia vaikams ir suaugusiems, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.
Ligos chronizavimas yra įmanomas, jei ūminio proceso gydymas vėluoja arba nebuvo atliktas iki visiško atsigavimo.
Taip pat prisideda prie šio ankstyvo aktyvavimo po gerklės skausmo, ligos perdavimo ant kojų.
Daugeliu atvejų ligos priežastis yra streptokokinės infekcijos, tačiau taip pat yra atvejų, kai atsiranda stafilokokinių, chlamidinių, mikoplazminių infekcijų.
Prisidėti prie tonzilito atsiradimo gali:
- imunodeficito būsenos (pirminės, antrinės);
- dažnai sergantiems vaikams;
- lėtiniai bakterijų uždegimo židiniai;
- dažnos hipotermijos bendros ir vietinės;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- rūkymas;
- aštrūs maisto produktai;
- nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.
Lėtinis tonzilitas turi ūminę fazę ir remisijos laikotarpį.
Išvardyti veiksniai prisideda prie tonzilito paūmėjimo.
Ligos simptomai
Šiai patologijai būdingas kursas, turintis pasunkėjimo ir atleidimo laikotarpius. Taip pat lėtinio tonzilito atveju yra trys patologinio proceso formos:
- kompensuojama;
- subkompensuota;
- dekompensuota.
Kompensuotam lėtiniam tonzilitui būdingi tik vietiniai pokyčiai. Pacientai nerimauja dėl lengvos gerklės skausmo, kartais pasireiškiančio tik ryte.
Žiūrint iš ryklės šiuo metu galite pamatyti vamzdelį ant tonzilės, pažengusiais atvejais, jūs galite pamatyti adatas ir randų audinius ant tonzilių.
Taip pat proceso pradžioje pagrindinis skundas yra burnos kvapas. Paciento paūmėjimas pasireiškia maždaug vieną ar du kartus per metus.
Subkompensuota forma yra tarpinė kompensacijos ir dekompensacijos būsena.
Dekompensuota forma atsiranda, kai toksinai, kuriuos gamina tonzilių bakterijos, patenka į kraujotaką.
Bendra intoksikacija vystosi, pacientas skundžiasi:
- bendras negalavimas;
- silpnumas, jo sunkumas priklauso nuo apsinuodijimo laipsnio;
- galvos skausmas;
- nuolatinio nuovargio jausmas.
Pasunkėjimas dažniau pasireiškia 3–4 kartus per metus. Komplikacijos dažniausiai atsiranda, kai ligos dekompensuota forma.
Ilgą laiką kompensuotas lėtinio tonzilito pavidalas žmogus niekur nevažiuoja, prisideda prie ligos progresavimo ir komplikacijų atsiradimo.
Ūminiams paūmėjimams būdinga ūminės ligos formos atsiradimas, atsiranda pūlingas tonzilių pasikeitimas. Ant gleivinių liaukų atsiranda folikulai arba pūlingi indėliai.
Be to, paūmėjimas sukelia staigų kūno temperatūros padidėjimą, limfmazgių padidėjimą, gerklės skausmo padidėjimą.
Kartais lėtinio tonzilito paūmėjimas pasireiškia kaip paratonsiliarinis pūlinys.
Jis prasideda kaip gerklės skausmas, bet vėliau:
- skausmai didėja;
- dėl skausmo pacientas negali atidaryti burnos;
- atsisako gerti, valgyti;
- matant matomą didįjį ryklės patinimą.
Gali atsirasti kitų komplikacijų:
- miokarditas;
- endokarditas;
- širdies defektai;
- glomerulonefritas;
- poliartritas.
Labai dažnai, nesant gydymo, atsiranda ne viena, bet kelios komplikacijos, kurias galima išvengti, jei laiku konsultuojate su specialistu.
Kaip diagnozuojama liga
Diagnozė lėtinio tonzilito gydymui otolaringologo gydytoja nesukelia sunkumų, tačiau tam reikia kreiptis į ligos pradžią.
Nustatoma proceso etiologija ir nustatomas tolesnis apdorojimas.
Procesui būdingi uždegimo požymiai bendroje klinikinėje kraujo analizėje (leukocitozė, eritrocitų nusodinimo greitis).
Keičiantis komplikacijoms, taip pat nustatomas antistreptolizino apibrėžimas ir papildomi metodai, kaip tirti paveiktus organus.
Norint nustatyti streptokoką, yra aiškių metodų.
Terapinės priemonės ligai pašalinti
Gydymas tonzilitas apima medicininę, chirurginę, fizioterapinę.
Gerą poveikį rodo tradicinių gydymo metodų taikymas kartu su vaistiniais ir fizioterapiniais metodais.
Gydymo trukmė priklauso nuo komplikacijų formos ir buvimo, proceso stadijos. Taigi, atsiradus paūmėjimui, skiriama antimikrobinių medžiagų.
Sisteminių antibakterinių vaistų skyrimas padeda greitai slopinti infekcinio proceso patogeno augimą.
Norėdami tai padaryti, nurodykite šiuos vaistus:
Būtinai laikykitės dozavimo, vartojimo dažnumo, vartojimo trukmės. Nustatykite vaisto tipą ir gydymo kursą tik gydytojas, išnagrinėjęs pacientą ir surinkti ligos istoriją, tyrimus.
Taip pat yra vaistas, turintis antimikrobinį poveikį aerozolio pavidalu - Bioparox, tačiau tonzilito atveju jis negali būti naudojamas atskirai. Kai tonzilitas naudojamas tik kaip visapusiško gydymo dalis.
Taip pat naudojami vaistai su antiseptiniais veiksmais. Jie gaminami purškiklių, aerozolių, pastilių, pastilių, skalavimo tirpalų pavidalu.
Tamsiai drėkinimui naudojami tokie preparatai:
Drėkinimo dažnis ir trukmė nustatomi pagal klinikinį vaizdą, paciento amžių.
Vaikams taip pat yra amžiaus apribojimai, nes jei vaistas susiliečia su vokalinėmis virvėmis, kyla rizika susirgti laryngospazmu.
Tarp planšetinių formų buvo paskirstyta:
Daugeliui tablečių formų draudžiama naudoti mažiems vaikams.
„Gargling“ vyksta maždaug šešis – aštuonis kartus per dieną, ir gali būti keičiami keli sprendimai.
Jūs galite atlikti skalavimą vaistiniais tirpalais, o po to - liaudies gynimo priemones.
Skalavimo vaistiniai tirpalai:
Svarbus vaidmuo gydant lėtinį tonzilitą priklauso nuo priemonių, padedančių normalizuoti bendrąjį ir vietinį imunitetą.
Štai keletas šiam tikslui tinkamų vaistų:
Imudon rekomenduojama naudoti su šešeriais metais. Imudonas gaminamas pastilių pavidalu, todėl Imudon veikia nedelsiant burnos ertmėje.
Imudon sudėtyje yra bakterijų lizatų. Tuo pačiu metu „Imudon“ jungia tų bakterijų lizatus, kurie daugeliu atvejų sukelia tonzilų uždegimą.
Dėl to „Imudon“ skatina antikūnų gamybą ir užtikrina imunitetą.
Tačiau Imudon vartojamas ne tik tonzilitui, bet ir kitoms burnos ertmės ligoms. Imudon taip pat gali būti naudojamas užkirsti kelią tonzilito paūmėjimui.
Imudono taikomas kursas, kurio trukmę pasirenka gydantis gydytojas.
IRS 19 taip pat yra bakterinių lizatų. Jis yra aerozolio pavidalu, kuris naudojamas intranazaliai.
Teikia gydymą, apsaugo nosies uždegimą. Skatina vietinio imuniteto lygio didinimą, galbūt nuo trijų mėnesių.
„Lizobakt“ taip pat yra pastolių pavidalu. Pasirodo, panašus imunostimuliuojantis ir imunomoduliacinis poveikis.
Bronhomunal vaistas gaminamas kapsulėse, kuriose taip pat yra bakterijų lizatų. Bet jis yra paimtas burna. Yra suaugusiųjų ir vaikų dozės. Sudaro bendrą antibakterinį imunitetą.
Kaip jau minėta, naudojami ne tik vaistai, bet ir lėtinio tonzilito fizioterapiniai metodai.
Palatinių tonzilių plovimas lėtiniu tonzilitu plačiai naudojamas bakterijų pašalinimui iš gleivinės, išplaunant kamščius ir pūliai. Privalomi tonziliai yra gydomi antimikrobiniais tirpalais.
Tonzilių plovimas atliekamas kelias dienas, dažniausiai apie dešimt dienų. Galbūt pakartotinis gydymas kelis kartus per metus.
Ultravioletinė spinduliuotė turi priešuždegiminį poveikį ne tik tonzilėms, bet ir regioniniams limfmazgiams. Taip pat naudojamas kurso gydymas tonzilitui.
Ultragarsas turi priešuždegiminį poveikį, pagerinantis kraujagysles tonzilėse.
Chirurginis lėtinio tonzilito gydymas yra naudojamas išskirtiniais atvejais tik absoliučiais rodikliais.
Kadangi tonzilių pašalinimas prisideda prie imuniteto sumažėjimo ir kitų organų uždegimo vystymosi.
Lazerio šalinimas dabar yra dažnas, jis yra mažiau trauminis ir po jo trumpas reabilitacijos laikotarpis.
Galimas ne tik pilnas pašalinimas, bet ir dalinių tonzilių šalinimas (paveiktų audinių) lėtiniu tonzilitu.
Iš dalies pašalinus organo apsauginę funkciją, imuninė sistema beveik neveikia.
Svarbiausia, kad lėtinio tonzilito gydymas būtų visapusiškas ir atliekamas prižiūrint specialistams.
Suaugusieji tonzilito vaistai
Vaistai, skirti lėtiniam tonzilitui: vaistų, skirtų gydymui, apžvalga
Tonilitas yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, galinčių paveikti bet kurį asmenį, nepriklausomai nuo amžiaus.
Kaip ir dauguma ligų, tonzilitas veikia organizmą rudenį arba žiemą, didžiausiu imuninės sistemos silpnėjimo laikotarpiu.
Kitas labiau žinomas tonzilito pavadinimas yra krūtinės angina.
Pagrindinės vietos, dažniausiai pasitaiko vaikų darželių ir mokyklų. Būtų lengviausia užsikrėsti šia nemalonia liga.
Ūminis ir lėtinis tonzilitas
Ūminis tonzilitas dažniausiai vadinamas krūtinės angina, įvairiomis formomis: katarra, folikulas, lakunaras, opinis membraninis, nekrotinis.
Klinikinės lėtinės tonzilitos formos yra sunkesnės ir reikalauja rimtesnių gydymo metodų:
- Kompensuota. Tokiu atveju infekcija ilgą laiką įsitvirtina organizme ir nesvarbu, kaip pacientas bando jį išgydyti, ji vis dar periodiškai pasireiškia aktyviame etape. Tokių apraiškų srautas nėra rimtas, tačiau dėl nuolatinio infekcijos buvimo organizme jis greitai susilpnėja ir jį sunku atsispirti.
- Subkompensuota. Kūnas blogai reaguoja į infekcijos buvimą, iš kurio dažnai pasireiškia tonzilito paūmėjimas.
- Dekompensuota. Pykinimas yra ne tik dažnas, bet ir sunkus. Ši tonzilito forma yra linkusi į vietines ir bendras komplikacijas.
Kai tonzilitas yra uždegimas palatinas ir ryklės tonziliai ir jis negali būti nepakankamai įvertintas. Gerklės skausmas yra infekcinė liga, kurią galima lengvai užsikrėsti, ypač jei imuninė sistema yra silpna.
Tonzilito pasireiškimas ant tonzilių yra nekenksmingiausia ligos dalis. Jei tai nėra išgydoma skubiai, infekcija bus dar didesnė: ant apatinių kvėpavimo takų, arba, priešingai, ji padidės, daranti įtaką ENT organams, sukeldama sinusitą, kuris kartu su gerklės skausmu yra dar daugiau košmaras nei vienas.
Gydymo metodai skiriasi. Yra žinoma, kad teisingo ir veiksmingo lėtinio tonzilito gydymo paslaptis slypi ne tik gydytojo pasirinktuose vaistuose, bet ir laikantis tam tikrų taisyklių. Pavyzdžiui, neskubėkite gerti vaistų, nesuprasdami ligos priežasčių.
Paprastai tai yra infekcija, tačiau kai kuriais atvejais priežastis yra giliai į kūną ir tiesiog neišspręsti dabartinių tonzilito apraiškų. Liga vėl sugrįš.
Tonzilito vystymosi veiksniai ir simptomai
Tonzilito veiksniai yra panašūs į daugelio infekcinių ligų veiksnius:
- Hipotermija yra daugelio ligų priežastis, o gerklės skausmas nėra išimtis. Negalime pamiršti šiltų drabužių ir gerų, o ne mirkymo batų.
- Rūkymas Apskritai, bet kokie blogų įpročių atstovai labai susilpnina organizmą. Tačiau jų rūkančioji kolegė sėkmingai pasiekia šį klausimą geriau nei kiti.
- Dulkūs ir užteršti kambariai. Ilgalaikis asmens buvimas tokiomis sąlygomis yra pavojingas.
- Žemas drėgnis ir staigūs temperatūros pokyčiai. Kiekvienas šiuo momentu prisimins motinos žodžius, kad žiemą neturėtų būti paleistos į gatvę.
Norint pasirinkti tinkamus gydymo metodus, labai svarbu atskirti ūminį ir lėtinį tonzilitą. Tam reikia žinoti jų simptomus.
- Sunkus apsinuodijimas;
- Aukšta temperatūra (iki 40 laipsnių);
- Silpnumas ir šaltkrėtis - dažnas ir staigus;
- Prakaitavimas, neįprasta įprastai paciento būklei;
- Sąnarių ir raumenų skausmai;
- Skausmo intensyvumo gerklėje didinimas: pradedant nuo nedidelio diskomforto, atsirandančio dėl nurijus seilių ir baigiant nesugebėjimo gerti ir valgyti;
- Ištinus limfmazgius, susijusius su sunkiu uždegimu.
Lėtinis tonzilitas paūmėjimo laikotarpiu turi tokius pačius simptomus. Tačiau jam taip pat būdingi dažni paūmėjimo ir atleidimo laikotarpių pokyčiai. Akimirkomis, kai liga laikinai atsilieka, pacientai paprastai nieko nekenčia ir jaučiasi kaip įprasta.
Lėtinio ar ūminio tonzilito pasireiškimo metu pacientas turi būti ligoninėje. Geriau neužsiimti šios ligos gydymu savimi, bet pasitikėti gydytojais. Galų gale, didžioji gydymo dalis susideda iš antibiotikų, ir tik specialistas gali skirti reikiamus vaistus.
Tačiau galite pasirinkti tabletes ir adjuvantines terapijas:
- Antihistamininiai vaistai;
- Vitaminai;
- Vietiniai antiseptikai (purškalai, skalavimo infuzijos);
- Antipiretinis.
Pagalbiniai vaistai turėtų būti renkami protingai, žinant jų sudėtį ir kontraindikacijas.
Bet koks vaistas gali sukelti alergines reakcijas, o geriausias pacientas gali pasikonsultuoti su gydytoju.
Gydymas tonzilitas, efektyviausias ir saugiausias vaistas
Kaip minėta pirmiau, savęs apdorojimas šiuo atveju yra labai nesaugus. Prieš išvykdami į vaistinę ir įsigydami vaistus, kurie yra purškiamieji ar infuziniai, kad galėtumėte skalauti pagal savo intuiciją ar kaimyno patarimą, svarbu pamąstyti daugiau nei vieną kartą: ar verta?
Stenokardijos gydymo metodus galima rasti įvairiuose šaltiniuose, įskaitant tradicinę mediciną, tačiau tik gydytojas gali profesionaliai užtikrinti vaisto veiksmingumą, saugumą ir veiksmingumą konkrečiu ligos atveju. Pirkdami tabletes be gydytojo recepto, pacientas rizikuoja savo gyvenimu.
Veiksmingas gydymas gali būti tik medicininis, be to, jis pagrįstas antibiotikais. Paprasti prieššaliniai vaistai neužteks šios ligos. Tačiau svarbu, kad kiekvienas žinotų, kurie vaistai padeda tam tikrai ligai.
Tonilitas gali užkirsti kelią bet kuriuo metu ir paprastai nepraneša apie savo atvykimą iš anksto. Užmigęs visiškai sveikas, galite pabusti siaubingoje skausmingoje būsenoje ir neturite idėjos, kaip tu pakelsi tokį skausmą.
Gerklės skausmą reikia gydyti keliais etapais:
- Siekiant sustabdyti infekciją, būtina pradėti gydymą antibiotikais. Be jo, gerklės skausmas negali būti išgydytas. Purškimas, tirpalas ar tabletes - nesvarbu, kokia forma pateks į kūną. Jis susilpnins infekciją, šiek tiek pagerins paciento būklę;
- Dažnas garglingas su žolelių nuoviru ar užpilais;
- Įrodyta, kad purškalas yra viena iš efektyviausių priemaišų tonzilito priemonių. Be to, purškalas turi analgetinį poveikį;
- Kad pacientas greitai atsigautų, labai svarbu užtikrinti ramybę ir gaivų orą į vietą, kur jis pailsės. Kaip žinoma, gerklės skausmo atveju kūnas labai susilpnėja. Nereikia įkelti ir jėgos naudoti ir taip mažai energijos bet kokiam verslui. Miegas ir poilsis yra geriausi tonzilito gydymo partneriai.
Tokie veiksmingi antibiotikai, kaip:
- Penicilino grupė. Jis apima unaziną, amoksiciliną, peniciliną, timentiną ir kitus vaistus. Labai svarbu užtikrinti, kad nesate alergiškas penicilino grupei;
- Makrolidai: eritromicinas, roxitromicinas, klaritromicinas;
- Linkozamidai: klindamicinas ir linomicinas;
- Cefalosporinai: triksaonas, cefazolinas ir ceftriaksonas.
Nors purškalas arba tamponai savaime yra visiškai nekenksmingi, vienas iš šių vaistų negali būti skiriamas sau be gydytojo.
Nepriklausomai, galite priskirti sau papildomus vaistus, kurie padės sušvelninti būklę.
Efektyviausios pagalbinės priemonės tonzilitui gydyti
Apsvarstykite saugiausias modernias priemones lėtiniam tonzilitui, kurį galima vartoti be gydytojo recepto:
Visi žinomi Faringoseptai - žaislų formos čiulpti. Jis turi daug alternatyvių tablečių ir saldainių pavidalo, tačiau apie tai buvo daroma nedaug. Ši čiulpimo priemonė skirta pašalinti buvimo infekcijos burnoje poveikį.
Jis yra aprūpintas bakteriostatiniu poveikiu ir gali lengvai susidoroti su pirmuosius gerklės skausmo požymius. Tačiau čia nėra daug veiksmingos faringoseto, taip pat bet kokių kitų vaistų, skirtų resorbcijai vėlyvose ir sunkiose tonzilito stadijose.
- Bioparoksas. Gana gerai žinomas vaistas nuo krūtinės anginos, bet prieš jį naudojant, geriau kreiptis į gydytoją. Tai bakteriostatinis ir priešuždegiminis antibiotikas. Bioparox - purškalas, todėl jis yra labai patogus naudoti.
- Strepofenas - nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, turintis analgetinių savybių. Šis vaistas gerai susidoroja su uždegimu ir gerokai pagerina paciento būklę. Paprastai Strepofen skiriama ne daugiau kaip penkias tabletes per dieną. Norint jį vartoti, jums reikia vienos tabletės du kartus per parą. Taip pat galima rasti čiulpimui skirtų plokštelių pavidalu.
- Efektyvūs, tikrai universalūs vaistai neveiks be „Aqualore“. Šis vaistas turi daug naudingų savybių: antiseptinis, priešuždegiminis, regeneruojantis.
Be to, „Aqualor“ yra veiksminga priemonė gleivinėms drėkinti. Ir burnos ir tonzilių džiovinimas yra dažnas gerklės simptomas. Be to, jis lengvai susidoroja su baltos pūlingos apnašos šalinimu ir prisideda prie gleivinės regeneracijos po uždegimo.
„Aqualore“ sudėtyje nėra pavojingų medžiagų, tai tik ramunėlių ir alavijo ekstraktai su jūros vandeniu.
Kitas antimikrobinis vaistas - Dekasanas. Jis padidina mikroorganizmų jautrumą antibiotikams ir susiduria su kai kuriais kanalais, kurie priešinasi gydymui.
Tonsilotren - aktyviai naudojami tonzilitui gydyti, vaistas, kuris susiduria su įvairaus sunkumo liga. Juo siekiama skatinti apsaugines imuninės sistemos savybes ir padėti susidoroti su virusais, kurie puola kūną.
Stiprinant imuninę sistemą, Tonsilotren atstato ir apsaugo paveiktus tonzilius. Vaistas taip pat susiduria su uždegimu po operacijos, kad pašalintų tonzilius.
Paskutinis iš efektyvių pagalbinių medžiagų sąrašo - Proposol. Kombinuotas aktualus agentas, kuris susiduria su uždegiminiu procesu ir silpninto organizmo apsauga nuo infekcijų.
Jo sudėtis yra paprasta ir jame yra tokių medžiagų kaip glicerinas, propolis, etilo alkoholis. Proposolis gerai išgydo žaizdas, po to, kai patiria pūlingas tonzilitas ir gerai pašalina pūlį.
Jis naudojamas ne tik lėtinio tonzilito, bet ir dantų ligų gydymui. Jis skiriamas kartu su kitais vaistais. Žinoma, viskas priklauso nuo tonzilito sunkumo: pirmuosius simptomus arba galutinis gerklės skausmo stadijoje jis gali lengvai susidoroti vieni.
Nepriklausomai nuo to, ar tai yra purškalas, ar lozengas, lėtinio tonzilito gydymo vaistai nusipelno ypatingo dėmesio. Gydymas, kartais, nėra lengva užduotis. Be to, galite išbandyti anginos gydymą vandenilio peroksidu pagal Neumyvakin, įdomų ir vertą metodą.
Apibendrinant galima pasakyti, kad šiame straipsnyje pateiktas video pasakys, kaip gydyti lėtinę tonzilito formą.
Lėtinis tonilitas - vaistai
Narkotikai, pasirenkami ląstelių (vietinių) ir sisteminių imuninių būsenų, yra tokie.
IRS 19 - dozuojamas aerozolis intranaziniam vartojimui, yra daugelio rūšių inaktyvuotų bakterijų lizatas; turi imunomoduliuojančių savybių, skatinančių A klasės sekreto imunoglobulinų gamybą ir fagocitozę, padidina viršutinių kvėpavimo takų gleivinės lizocimo kiekį. Jis skirtas infekcinių ir uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo organų ligų profilaktikai ir gydymui: rinitas, faringitas, ūminis ir lėtinis tonzilitas, laringitas, taip pat ūminių kvėpavimo takų infekcijų, gripo ir kt. Prevencija. Jis taip pat naudojamas ruošiant chirurginę intervenciją viršutiniuose kvėpavimo takuose. kaip profilaktinis agentas, skirtas išvengti pooperacinių uždegiminių komplikacijų ir optimizuoti pooperacinį laikotarpį. Naudojimas: suaugusiems ir vaikams nuo 3 mėnesių amžiaus profilaktikai, bet 1 dozė kiekvienoje nosies pusėje 2 kartus per dieną 2 savaites; krūtinės anginos ir lėtinio tonzilito paūmėjimui - 1 dozė kiekvienoje nosies pusėje 2-5 kartus per dieną, kol išnyks infekcijos simptomai. Vaisto instillacijos metu nustumkite galvą atgal!
Bronchomunal (Bronkhomunal P vaikams) - 1 kapsulėje yra liofilizuotas daugelio bakterijų lizatas, dažniausiai sukeliantis kvėpavimo takų infekcijas; turi imunomoduliuojančių savybių. Skatina makrofagus, didina cirkuliuojančių T-limfocitų ir antikūnų skaičių IgA, IgG ir IgM ant kūno gleivinės, įskaitant tonzilių ir viršutinių kvėpavimo takų, kaip visumos, paviršių. Vaistas stimuliuoja natūralius kūno apsaugos nuo infekcinių kvėpavimo takų mechanizmus mechanizmus, mažina jų dažnumą ir sunkumą, didina humoralinį ir ląstelių imunitetą. Naudojimas: per parą ryte, esant tuščiam skrandžiui, ūminiame 1 kapsulės periode 10 dienų. Vaikai skiriami Bronchomunal P. Jei vaikas negali nuryti kapsulės, jis atidaromas ir turinys ištirpinamas nedideliame kiekyje skysčio (arbata, pienas, sultys). Jei reikia, Bronchomunal galima vartoti kartu su antibiotikais.
Imudonas - pastilės, turinčios daugelio bakterijų lizatų, sukeliančių ūmines ir lėtines ryklės gleivinės uždegimines ligas, limfadenoidinius audinius ir kvėpavimo takus, mišinį. Skatina antikūnų gamybą ir makrofagų fagocitinį aktyvumą. Kontraindikuotinas vaikams iki 6 metų. Indikacijos: burnos ertmės ir ryklės infekcinės ir uždegiminės ligos (faringitas, lėtinis tonzilitas, periodontitas, gingivitas, stomatitas ir tt, taip pat infekcinių komplikacijų prevencija ir gydymas prieš ir po tonzilektomijos, dantų pašalinimas ir implantavimas ir kt. Naudojimas: piliulė laikoma burnoje Be kramtymo, kol nebebus visiškai rezorbuota. Ūmus ir pasunkėjęs lėtinis tonzilitas ir kitos anksčiau nurodytos ligos, suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 14 metų - 8 tabletės per dieną, vaikams nuo 6 iki 14 metų amžiaus - 6 tabletės per dieną. oftalmologinės ligos (įskaitant lėtinio tonilito paūmėjimą) suaugusiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams yra skiriamos 6 tabletės per dieną 20 ar daugiau dienų. Prieš operaciją pasiruošimas 1 savaitė prieš intervenciją, 8 tabletės per dieną, po operacijos 8-10 tablečių per dieną 1 savaitę. Lėtinio pasikartojančio tonzilito atveju kompensuojamose ir subkompensuotose stadijose rekomenduojama atlikti 2-3 kursus per metus.
Antibakterinė terapija yra pagrindinis sudėtingo lėtinio tonzilito gydymo elementas, tačiau B.S. Preobrazhenskis (1963), vienas iš lėtinės tonzilito tyrimo mokyklos steigėjų, nurodė, kad „Bendrasis lėtinio tonzilito gydymas sulfonamido preparatais ir antibiotikais nesukelia reikšmingo poveikio, tačiau šios priemonės yra sėkmingai naudojamos gydant paūmėjimus, t. Šiuo metu, atsiradus naujoms antibiotikų kartoms, ši nuostata yra peržiūrima, tačiau deramai atsižvelgiama į lėtinio tonzilito ir jo patogenezės daugiafaktorinio pobūdžio koncepciją.
Šių ligų gydymui itin svarbūs šiuolaikiniai sulfa ir antibiotikai, skirti ūminiam lėtinio tonzilito ir vulgarinės pirminės krūtinės anginos paūmėjimui. Sulfonamidai dažniausiai turi bakteriostatinį poveikį, kurio laikotarpis, tęsdamas bakteriostatinį vaistą, baigiasi lize, t. Y. Mikroorganizmo mirtimi. Antibiotikai turi bakteriostatinių ir baktericidinių savybių.
Sulfanilamido serijos preparatai yra sintetinės chemoterapinės medžiagos, gautos iš sulfanilo rūgšties. Turėkite platų antimikrobinių medžiagų spektrą. Jų farmakologinio poveikio mechanizmas yra tai, kad jie blokuoja PABA - mikroorganizmų privalomosios medžiagos - augimą ir dauginimąsi ir sustabdo folatų (folio rūgšties darinių - dihidrofolio rūgšties ir tetrahidrofolio rūgšties, reikalingos nukleino rūgščių susidarymui) sintezę dėl to, kad sulfonamidai, kurie turi struktūrinį panašumą į PABA ir yra jo konkurenciniai antagonistai, yra užfiksuoti mikrobų ląstelėje ir sutrikdo būtinų nukleino rūgščių susidarymą mikroorganizmų reprodukcijai. Toliau pateikiami sulfanilamido serijų pasirinkimo vaistai, naudojami daugeliui uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymui.
Sudfadimetoksin. Jis turi antibakterinį poveikį (bakteriostatinį), yra santykinai lėtai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Jis skirtas gerklės skausmui, sinusitui, otitui, meningitui, viršutinių kvėpavimo takų uždegiminėms ligoms ir pan. Naudojimas: per os 1 kartą per dieną: 1 dieną 1-2 g, kitomis dienomis - 0,5-1 g per dieną.
Vaikai - 0,25 mg / (kg paros) pirmąją dieną ir 12,5 mg / (kg paros) - kitomis dienomis.
Sulfadimidinas. Jis turi antimikrobinių, antibakterinių savybių (bakteriostatinių), gerai prasiskverbia į audinius, įskaitant plaučius ir smegenų skystį. Jis skirtas pneumokokinėms, meningokokinėms, streptokokinėms infekcijoms, E. coli sukeltoms ligoms: gerklės skausmui, sinusitui, vidurinės ausies uždegimui, meningitui, uždegiminiams kvėpavimo takų procesams ir pan. Naudojimas: per os, 1 g 4-6 kartus per parą suaugusiems; vaikai - 0,1 g / kg per parą, tada 0,25 g / kg kas 4, 6, 8 valandos.
Sulfamonometoksinas. Jis turi tą patį turtą kaip ir ankstesni du vaistai. Išgėrus per os, jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir tolygiai pasiskirsto per audinius. Jis skirtas gerklės skausmams, eriksoms ir kitoms infekcijoms. Naudojimas: per os, suaugusiems, 0,5-1 g, 5-6 kartus per dieną; vaikai iki 1 metų amžiaus - 0,05-0,1 g registratūroje, 2-5 metų amžiaus - 0,2-0,3 g, 6-12 metų amžiaus - 0,3-0,5 g. kaiulfazolas, penicilinas ir efedrinas, kartais vietiškai vartojami dėl ūminio pūlingo rinito.
Sulfanilamidas. Jis turi antimikrobinių ir antiprotozozinių savybių. Greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Jis skirtas gerklės skausmams, eriksoms, žaizdų infekcijoms ir pan. Naudojimas: suaugusiems, 0,5-1 g, 5-6 kartus per dieną; vaikai iki 1 metų - 0,05-1 g vienam registratūrai, 2-5 metų amžiaus, bet 0,2-0,3 g, 6-12 metų amžiaus - po 0,3–0,5 g.
Antibiotikai yra chemoterapinės medžiagos, kurias gamina mikroorganizmai ir kurios gaunamos iš augalų ir gyvūnų audinių, taip pat jų dariniai ir sintetiniai analogai, selektyviai slopinantys infekcinių ligų sukėlėjus arba piktybinių navikų vystymąsi; Daugelis antibiotikų taip pat gali netiesiogiai tarpininkauti organizmo apsauginiais mechanizmais (imunomoduliuojantis poveikis) tiek jų stiprinimo (imunostimuliacijos), tiek slopinimo (imunosupresijos) kryptimi. Dėl milžiniško antibiotikų naudojimo dešimtmečiais visame pasaulyje labai sumažėjo daugelio infekcinių ligų ir jų mirtingumo atvejų. Pagrindinė problema, trukdanti gydyti antibiotikais, yra mikroorganizmų gebėjimas jiems atsparumas. Dėl plataus atsparumo mikroorganizmų formų, visų pirma penicilino, streptomicino, tetraciklino, būtina įdiegti naujus veiksmingus vaistus, taip pat racionaliai naudoti esamus patogenus, remiantis preliminariu identifikavimu ir jų jautrumo antibiotikams nustatymu (antibiotikų programa).
Toliau išvardyti antibiotikai yra skirti lėtiniam tonzilitui ir jo komplikacijoms gydyti.
Beta-laktaminiai antibiotikai, jungiantys penicilinus ir cefalosporinus, turintys baktericidinių savybių ir didelio aktyvumo prieš pirmiausia gramteigiamas bakterijas. Šie antibiotikai gali prasiskverbti į kūno ląsteles ir veikia jų viduje esančius patogenus. Jiems būdingas mažas toksiškumas ir geras toleravimas netgi ilgą laiką vartojant didelėmis dozėmis, o mikroorganizmų atsparumas gydymo procese vystosi lėtai.
Penicilino preparatai.
Amoksicilinas yra 3-osios kartos penicilino grupės pusiau sintetinis antibiotikas, turintis baktericidinę savybę dėl savo slopinančio poveikio transpeptidazei ir sutrikusi peptidoglikano sintezė (mikroorganizmų ląstelių sienelės palaikomasis baltymas skaidymo ir augimo metu), sukelia mikroorganizmų lizę. Jis įsiskverbia į daugumą audinių, išskyrus nepakitusią BBB. Indikacijos: kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, pneumonija, tonzilitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, faringitas, sinusitas) ir kiti organai bei sistemos. Naudojimas: per os, suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei 10 metų - 500-700 mg 2 kartus per parą; vaikams nuo 3 iki 10 metų - 375 mg 2 kartus arba 350 mg 3 kartus per dieną.
Amoxiclav Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra 250 arba 500 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos. Milteliai, skirti 100 ml suspensijos paruošimui tamsiuose stikliniuose buteliuose, yra atitinkamai 125 ir 31,25 mg arba 250 ir 62,5 mg (forte suspensijos) veikliųjų medžiagų gamybai. Liofilizuotas milteliai buteliukuose, kuriuose yra atitinkamai 500 arba 1000 mg amoksicilino, ir 100 ir 200 mg klavulano rūgšties kalio druskos injekciniam tirpalui ruošti. Jis turi amoksicilino + slopina beta laktamazę (klavulano rūgštį), kuris sudaro stabilų inaktyvuotą kompleksą su šiais fermentais ir apsaugo amoksiciliną nuo antibakterinio aktyvumo praradimo, kurį sukelia beta laktamazės gamyba pagrindiniuose patogenuose ir oportunistiniuose mikroorganizmuose. Jis veikia daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų aerobų ir daugybę anaerobų. Indikacijos: tonzilitas, faringitas, sinusitas, ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas ir kitos uždegiminės kvėpavimo takų ligos, šlapimo organai ir pan. Naudojimas: per os suaugusiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, bet 375 arba 625 mg (priklausomai nuo infekcijos sunkumo) ) kas 8 valandas. Vaikų ir suaugusiųjų švirkštimas ir injekcija skiriama pagal amžių pagal vaisto pakuotės nurodymus.
Ampicilinas. Trečiosios kartos penicilino grupės pusiau sintetinis antibiotikas, turintis baktericidinį poveikį. Aktyvus prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Sunaikintas penicilinazės, atsparus rūgštims, galima naudoti per os. Virškinimo trakte 30-40% dozės sugeria. Indikacijos: krūtinės angina, lėtinio tonzilito paūmėjimas, faringitas, otitas, sinusitas, meningitas, infekcinės kvėpavimo takų ligos ir pan. Naudojimas: per os, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo, vienkartinė dozė suaugusiems - 0,5 g, kasdien - 2-3 g. vidutinio sunkumo ligos infekcijos suaugusiems skiriamos į raumenis 0,25–0,5 g kas 6–8 val., sunkioms infekcijoms - 1–2 g per os kas 4–6 valandas arba į veną, bet 0,5 g kas 6 valandas. 1 mėn. Nenustatyta, vyresniu amžiumi vartojama 100-200 mg / kg kūno svorio paros dozė. Dienos dozė skirstoma į A-6 metodus. Gydymo trukmė priklauso nuo būklės sunkumo ir gydymo veiksmingumo (nuo 5-10 dienų iki 2-3 savaičių ar ilgiau).
Taromentinas. Yra tablečių ir injekcinio miltelių. 1 tabletėje yra 250 arba 500 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties (žr. Aukščiau amoksiklavą). Narkotikų negalima vartoti į raumenis. Indikacijos: tonzilitas, faringitas, sinusitas, laringitas, vidurinės ausies uždegimas ir pan. Naudojamas chirurgijos antibiotikų profilaktikai: operacijai iki 1 valandos - intraveniškai kartą 1,2 g anestezijos indukcijos metu, ilgesnėms intervencijoms - iki 4 dozių per pirmąsias 24 valandas ir po kelių dienų po operacijos.
Ceftriaksonas. Jis turi bakteriostatinę savybę (slopina transpentidazę, pažeidžia bakterijų ląstelių sienelės biosintezę). Jis turi platų veikimo spektrą, jis gali veikti daugialypiams štampams, toleruojantiems penicilinus ir pirmosios kartos cefalosporinus ir aminoglikozidus (streptomiciną, kanamiciną, gentamiciną ir kt.). Indikacijos: viršutinės ir apatinės kvėpavimo takų infekcijos, ENT organai ir pan. Naudojimas: į raumenis ir į veną. Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai 1-2 g kartą per parą, prireikus iki 4 g dviem injekcijomis po 12 valandų. Tirpalo paruošimo metodas nurodytas preparato instrukcijoje.
Iš cefalosporino tipo vaistų, skirtų krūtinės anginos gydymui ir lėtinio tonzilito paūmėjimui, taip pat lėtinio tonzilito gydymui be paūmėjimo, jei yra kontraindikacijų radikaliam chirurginiam gydymui, galima rekomenduoti ceftriaboną, ceftriaksoną, ceftisoksimą, cefalotimą ir pan.
Fugentinas. Galima įsigyti nosies ir ausies lašelius. Yra gentamicino (aktyvų prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, įskaitant atsparių padermių) ir fuzidin (stiprina gentamicino poveikį stafilokokai, įskaitant tuos, kurie atsparūs kitiems antibiotikams, bakteriostatinio poveikio Corynebacterium, peptostafilokokki, peptostreptokokki, propionobakterii, Clostridium ir kt. Indikacijos: pūlingos, uždegiminės ausies ligos, gerklės (lėtinis tonzilitas), nosies ir paranasaliniai sinusai); naudojami kaip prevencinė infekcinių komplikacijų priemonė chirurginių procedūrų metu dėl paranasinių sinusų. Naudojimas: lašai į ausį ir nosį; lėtiniu tonzilitu 2-3 ml ištirpinama 100-200 ml distiliuoto vandens arba izotoninio natrio chlorido tirpalo ir nuplaunamų spragų, kasdien 5 dienas.
Gentamicinas. Micromonospora purpurea (Gramicidin) pagamintas antibiotikų kompleksas. Jis turi platų aktyvumo spektrą prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas (įskaitant Pseudomonas aeruginosa ir E. coli, Proteus, stafilokokus ir tt). Indikacijos: ENT ligos, kurias sukelia šiam vaistui jautrūs mikroorganizmai ir kt. Naudojimas: į raumenis, į veną ir lokaliai lašų ir garglių pavidalu.
Dažnai, esant XT ir kitoms ENT ligoms, kurioms nereikia intensyvios patogeninės mikrobiotos slopinimo, galima taikyti homeopatines priemones, kurios turi teigiamą poveikį trofiniams procesams atitinkamuose organuose, taip pat tam tikram raminamam ir raminamam poveikiui.
„Limfomiozot“ - lašai, į kuriuos įeina 17 ingredientų. Indikacijos: lėtiniai hipertrofiniai uždegiminiai procesai, įskaitant tuos, kuriems yra kūno alergijos požymių (patinusios limfmazgiai, eksudacinė diatezė, adenoidai, lėtinis hipertrofinis tonzilitas ir kt.). Naudojimas: per os 10 lašų 3 kartus per dieną.
Euphorbium compositum Nazentropfen C - nosies purškalas, kuriame yra 8 homeopatiniai vaistai, kurių derinys turi priešuždegiminį, reparacinį, antialerginį poveikį. Uždegiminių pasireiškimų atveju „Traumeel C Engiapol“ vartojamas vienu metu. Kartu su priešuždegiminiu poveikiu yra naudingas trofinis poveikis gleivinei. Indikacijos: įvairių genezių rinitas (virusinė, bakterinė, alerginė, hiperplazinė, atrofinė), ozena, šienligė, adenoidai, lėtinis tonzilitas, ausies ir klausos vamzdelio ligos. Naudojimas: intranazaliai švirkščiamas į kiekvieną nosies pusę, 1-2 dozes 3-5 kartus per dieną; vaikams iki 6 metų - 1 dozė 3-4 kartus per dieną. Galbūt vaikai iki 1 metų (1 dozė 2 kartus per dieną).
Pabaigus skyrių apie chirurginį chroniško tonzilito gydymą, reikia pažymėti, kad tokio gydymo poveikis nepasitaiko nedelsiant, bet palaipsniui didėja ir reikalauja kelių gydymo kursų kartu su vitaminų paskyrimu, bendra fizine terapija, racionalaus darbo ir poilsio laikymasis, namų ūkio ir profesinių pavojų pašalinimas. Neaktyvus gydymas turi būti atliekamas sanatorijos sąlygomis. Ne chirurginio gydymo sėkmę daugiausia skatina anksčiau atlikti „pusiau chirurginiai“ metodai, kuriais siekiama optimizuoti amygdalos audinio būklę ir jos valymą nuo lėtinio uždegimo ir mikroorganizmų produktų.
Pasakykite man veiksmingą lėtinio tonzilito gydymą?
Atsakymai:
Tonilitas - tonzilių uždegimas, daugiausia palatinas. Yra ūminis tonzilitas (krūtinės angina) ir lėtinis. Dažnas tonzilito paūmėjimas gali sukelti širdies funkcijos sutrikimą, sąnarių skausmo atsiradimą. Tonilitas yra dažnesnis vaikams. Lėtinis tonzilitas atsiranda dėl pasikartojančių gerklės skausmų ir ūminių vaikų infekcijų.
Simptomai: nemalonūs pojūčiai, gerklės skausmas, ausų suteikimas, kartais kvapas kvapui. Dažnai ilgas vakaras, silpnumas, galvos skausmas, darbo jėgos praradimas.
Tradiciniai gydymo metodai: Tonsil plovimas antiseptiniais tirpalais (antibiotikais). Su komplikacijomis - tonzilių pašalinimas.
Netradiciniai ir liaudies gydymo metodai:
1) Paimkite 4-5 smulkintus česnako skilteles ir 2 šaukštus sauso susmulkinto šalavijo žolės, supilkite 1l. verdančio vandens, reikalauti užsandarintame inde 15 minučių ir atvėsinti kambario temperatūroje, nusausinti. Paimkite 0,25 puodelio 3-4 kartus per dieną ir užsukite į šią infuzijos gerklę.
2) atlikti česnakų drėkinimąsi tonzilėmis. Išspauskite šiek tiek šviežių česnakų sulčių, padėkite jį ant pirštų galų ir ištepkite jį su tonzilo sultimis. Po to ši procedūra gali būti kartojama su propolio infuzija. Tai labai veiksminga priemonė. Atkreipkite dėmesį, kad sultys turi būti šiek tiek praskiestos vandeniu.
3) Jei turite gerklės skausmą, užpilkite 0,5 šaukštelio kepimo sodos ir druskos į šiltą virinto vandens stiklą ir pridėkite keletą lašų jodo. Gargle su šiuo tirpalu. Skausmas gali praeiti po 1 dienos.
4) Norėdami gydyti tonzilitą, patrinti 1 puodelis žaliavinių burokėlių, užpilkite 1 šaukštą acto, reikalauti, išspausti acto ir burnos skalavimo, gerklės ir nuryti šiek tiek (1-2 šaukštai).
5) Gerai išspausti sulčių iš 1 alavijo lapo į virti patiekalus. Augalas turi būti bent 2 metai. Gerti 1 arbatinio šaukštelio sultis vieną kartą per dieną ryte tuščiu skrandžiu. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.
6) Kai tonzilitas sutepkite mandeles su alavijo sultimis, sumaišytomis su natūraliu medumi 1: 3 santykiu 1 savaitę.
7) Virinama 1 puodelis verdančio vandens 3-5 gvazdikėlių pumpurai (prieskoniai), reikalauja 2 valandos. Reikalauti gerti arba iš karto, arba 0,25 puodelio. Procedūra gali būti atliekama kartą per metus, kaip gydymas, ir prevenciniais tikslais.
8) 4-5 kartus per dieną sutepkite tonzilėmis medvilnine vata, sudrėkinta (parduodama vaistinėje). Gydymo kursas yra 2-3 dienos. Poveikis sustiprinamas tuo pačiu metu nukritus 1 lašą šio aliejaus į kiekvieną šnervę. Gali būti diskomfortas, bet jie bus per 10-15 minučių.
9) Surinkite bulvių gėles, išdžiovintas šešėlyje. Virkite 1 šaukštą gėlių 1 stikline vandens. Šie tirpalai gargalės 3 kartus per dieną 10 dienų.
10) 4 arbatiniai šaukšteliai susmulkintų džiovintų šalavijų palieka 2 puodelius verdančio vandens 30 minučių ir padermės. Naudokite gargling 2-3 kartus per dieną.
11) 3-4 šaukštai alksnio užvirinti 1 puodelis verdančio vandens, virinama 5 min. Mažai kaitinant, atvėsinkite ir įtempkite. Gargle kuo dažniau.
12) Sumaišykite 1 dalį liepų ir 2 dalių ąžuolo žievės. Brew 1 puodelis verdančio vandens 1 šaukštas mišinio, laikykite ant mažos ugnies 5 minutes ir padermę. Gargle, atskiedus nuovirą su medumi.
Sanya
Tonilitas yra liga, kuriai būdingas vieno ar daugiau ryklės žiedo limfoidinių formų uždegimas (dažniausiai tonzilės) ir yra viena dažniausių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų.
Tonilitas yra ūminis ir lėtinis. Ūminis tonzilitas yra žinomas kaip krūtinės angina.
Svarbiausias ūminio tonzilito bakterinis sukėlėjas yra hemolizinė streptokokų grupė A. Dažniau ūminis tonzilitas sukelia virusus ir kitus streptokokus, labai retai - mikoplazmomis ir chlamidijomis.
Patogenas perduodamas oru lašeliais. Infekcijos šaltiniai yra sergantys ir rečiau asimptominiai nešiotojai. Didžiausias dažnis pastebėtas žiemos ir pavasario laikotarpiu.
Ūminio tonzilito inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki 2-4 dienų. Šiai ligai būdingas ūminis karščiavimas iki 37,5–39 ° C, atšaldymas ar šaltkrėtis, galvos skausmas, bendras negalavimas, gerklės skausmas, apsunkintas rijimas; dažnas raumenų ir sąnarių skausmas.
Vaikai gali turėti pykinimą, vėmimą ir pilvo skausmą. Ligos laikotarpis (be gydymo) yra maždaug 5-7 dienos. Ateityje, nesant komplikacijų, pagrindiniai ligos klinikiniai požymiai (karščiavimas, apsinuodijimo simptomai, uždegiminiai tonzilių pokyčiai) greitai išnyksta, normalus kraujo vaizdas. Padidėję limfmazgiai gali išlikti iki 10-12 dienų.
Įvairių veiksnių (silpnas organizmas, stiprus patogenas, netinkamas gydymas, gydymo stoka, lėtinės ligos) įtakoje ūminis tonzilitas gali tapti lėtinis. Lėtinis tonzilitas pasižymi periodiniais paūmėjimais (po hipotermijos, emocinio streso ir kitų veiksnių). Lėtinis tonzilitas yra organizmo infekcijos dėmesys. Šis dėmesys kenkia kūno stiprumui ir gali prisidėti prie infekcijos plitimo kitiems organams (dažniausiai nukenčia širdis ir inkstai, nes streptokokui būdingas inkstų ir širdies audinys).
Kaip gydomas tonzilitas
Konservatorius (tonzilės sveikatos atkūrimas)
- tonzilės plaunamos (pašalinant pūlingas kištukus) ir sutepkite Lugol tirpalu,
- antibiotikai
- fizioterapija (tubos, UHF),
- fonoforezė (mažo dažnio ultragarso poveikio ir vaisto medžiagos derinys),
Chirurginė (jei neveikia konservatyvus tonzilito gydymas)
1. Tonzototomija (normalus tonzilių pašalinimas arba jų auginimas vaikams)
2. Veikimas naudojant kriometodą (pažeistų audinių sunaikinimas šaltu būdu)
Operacijos trukmė - ne daugiau kaip 15 minučių (tonzilotomija)
Stacionaras - 1-3 dienos
Anestezija - privaloma tonzilotomijai
Pasikartojimai ir komplikacijos
Po operacijos nėra atkryčio, nes patys nėra tonzilių. Tačiau tonzilių nebuvimas lemia organizmo imuninių savybių sumažėjimą.
Natalija
Tonsil pašalinimas - niekur efektyvesnis
WERONICA
Aš kas šešis mėnesius einu į ENT, kad nuplautumėte spragas, po to savaitę čiulsiu visus Grammidinus. Ir ne gerklės gerklės!
Alexandra Černova
Yra toks įtaisas - „TONZILLOR“, jis plaunamas, o sprandos gydomos ant tonzilių, tai yra nemalonus, bet ne skausmingas. Kursas 10 dienų. Geriau pakartokite tris kartus. Aš pats bandžiau - aš pamiršau, kad aš turiu tonzilių! Prieš gydymą, dažnai turėjau skaudų gerklės ir pora tamsinių abscesų, ir dabar dėkoju Dievui! Paklauskite ENT gydytojo - jie paprastai žino, kur eiti!
Sėkmės!
Sergejus Keptitsinas
Jis išgydė visą savo gyvenimą (pah-pah), dviem ar trims mėnesiams laikydamasis jogos „liūto kelio“. Atgal į mokyklą, perskaitę Vladimirą Levy. Ir šitokia šlykštė (tonzilitas) mane kruopščiai kankino. Tačiau pasunkėjimo stadijoje nereikia.
leonido marmotas
paprasčiausias būdas nustatyti tonzilių sukietėjimą 1 yra pradėti skalauti T ląstelės gerklę ir kas 2 dienas nuleiskite T 1 laipsniu, taigi vanduo į šaldytuvą patenka į šaldytuvą.
Angry Hare
Sergejus Golovachas
Radau viską apie tonzilitą ir kovą su juo knygoje S. Fisyuk "Lėtinis tonzilitas. Mokslas laimėti. Užbaigti vadovą".
Anna Donskaya
L. S. - Ingalipt, Kameton ir Geksoral
Fizioterapija:
1 KUF - 4-5 ekspozicijos kursas
2 inhaliatorius - interferonas, mineralinis vanduo, aliejus ir vaistažolių ekstraktai (jonažolės, medetkų, ramunėlių, ugniažolės, eukalipto, gysločių, šalavijų)
3 Elektroforezė tonzilių projekciniame plote su purvo tirpalu, 8-10 procedūrų kursas 10-12 minučių per dieną
Šiltas gėrimas:
1 pienas su borjomi
2 pieno soda 1/2 šaukštelio 1 puodelio pieno
3 pienas su virtomis figomis ir tt
Ildar Salimgareyev
Propolio aliejus labai gerai padeda [nuorodą, užblokuotą projekto administracijos sprendimu]. T
Šį įrankį galite padaryti patys, jums reikia visų komponentų. Mes tiesiog užsakėme
Papasakok man gerą tonzilito gydymą, buvo visiškai kankinamas.
Atsakymai:
Docentas
Savo laiku jis buvo kankinamas, išgelbėtas tik skalavimo būdu. Taigi, mes praplauname gerklę 10 minučių, mes nesame tingūs, skalavimo tirpalai yra paprasčiausi: pirmasis skalavimas yra šiltas vanduo + druska (galite naudoti jūros vandenį), antrasis - vanduo + soda, trečiasis - furatsilin, todėl pakaitomis visi sprendimai, kurie turėtų būti šilti ir pakankami stiprus, eina 3 dienas. Ir aš tikrai nerekomenduoju gerti jodo turinčių vaistų be kontrolės, nes tai nėra labai nuspėjama (TESTUOTI JŪSU). Gauti greitai!
Paslaptis
jodo turtas
gerti ir pamiršti apie gerklės skausmus
tai skydliaukė susilpnėjo
Lena Sarabuna
Pagrindinis konservatyvaus tonzilito gydymo metodas yra tonzilių ar adenoidų spragų plovimas dezinfekavimo tirpalais - furacilinas, boro rūgštis, Miramistinas (chlorheksidinas). Tik gydytojas gali kompetentingai išplauti tonzilius, todėl be gydytojo pagalbos negalima. Konservatyvus gydymas turi būti atliekamas du kartus per metus, dviejų savaičių kursais.
kisulea lapulea
Tonsilgon + orasept, gydytojas paskyrė, vienu metu labai netgi dirbo. Tonsilgon yra žolelių tabletes, kurių reikia ilgai, o mano nuomone apie 10 dienų - oiseptomas. Na, natūraliai gydymo metu, norėdami apsaugoti gerklę, negerkite vėsių gėrimų
82 Dokumentas Ar tai būtina
Yra daug būdų, kaip elgtis su xp gerklės skausmu, galite nuplauti hlohdiksedinom, furotsillinom jodo-polivinilo.
Tačiau ENT specialistas turėtų geriau atlikti skystą azotą.
Olga
tonzilitas yra lėtinis? jei taip - perduokite pelkės sėją ant floros ir jautrumą antibiotikams - išsiaiškinkite, kokios bakterijos yra dezinfekuojamos.. kas būtų švari kakle. stiprinti imuninę sistemą - jei jodo trūkumo sritis, gerti jodą ar kitą jodo narkotiką, gerti echinacea, sukietinti.. apskritai, mes vedame sveiką gyvenimo būdą. svarbiausia, neužkepkite, ir kas svarbu, kai užsikimšęs tonzilitas, negerkite ir nevalgykite karšto. tai taip pat gali sukelti pasunkėjimą. nesijaudinkite!
Viktorija Šumakova
Noriu patarti vienam receptui (ne vertinimui, bet jums padėti). Žinoma, receptas yra keistas, bet tai tikrai padeda! Mano sūnus tiesiog kas mėnesį turėjo ūminį tonzilitą. Žinoma, jie skalavo savo gerklę viską, ką galėjo, paėmė įvairius vaistus. Trumpai tariant, visi patyrė! Tačiau liga vis dar grįžo. Kai gydytojas, suvokęs mus kaip „giminaičius“, jau rekomendavo šį receptą, abejodamas, ar mes tai padarysime visiškai, nes šis receptas yra gana keistas: įprastu būdu supjaustėte 1 kg citrinų, pabarstykite cukrumi ir. kuo greičiau pasiimkite, mano sūnus paėmė 2 valandas! Kūnas gauna vitamino C + antibakterinį purslų ir jis nugali šią ligą, be to, gamina antikūnus! Pažymėtina, kad sūnus priėmė pirmuosius 2 citrinas su cukrumi, kitą be, nes skrandis gavo citrinos rūgšties dozę ir pritaikė jį, tarsi jis būtų išsaugotas! Trumpai tariant, po šio tonzilito, gerklės skausmo, sloga jau nėra 6 metai!
Stepanova Irina
Jogos „liūto burna“ - tai 2-3 kartus per mėnesį ir apie tonzilitą, faringitą, kurį pamiršote, su ūminiu krūtinės angina, kurią taip pat galite padaryti
Karina Plotova
Jogos sąskaita man kelia abejonių. Nors šis metodas gali padėti kitiems. Norėčiau veiksmingesnės ir patikimesnės priemonės. Esu gydytojas Tonsilotrenas užsisakė ūminį tonzilitą. Tabletės turi ištirpinti. Apie 7 dienas apie ligą nebeprisimenama.
Sergejus Golovachas
Radau viską apie tonzilitą ir kovą su juo knygoje S. Fisyuk "Lėtinis tonzilitas. Mokslas laimėti. Užbaigti vadovą".
Olga Gromova
TONZILOTREN - efektyviausia priemonė. Ir tiek gydant, tiek užkertant kelią ūminiam tonzilitui ir dažnai gerklėms. Aš turiu visą šeimą jiems, tokiu atveju. Ir aš suteikiu vaikui kiekvieną rudenį kaip prevencinę priemonę.
Ildar Salimgareyev
Propolio aliejus labai gerai padeda [nuorodą blokuoja projekto administracijos sprendimas].
Šias priemones gali padaryti pats, visi komponentai yra būtini. Mes tiesiog užsakėme
Bakterinis tonilitas: simptomai, priežastys ir gydymas
Bakterinis tonzilitas yra dažnas „svečių“ daugelio žmonių namuose. Kiekvienas suaugęs žmogus bent kartą gyvenime turėjo pabusti su siaubinga gerklės skausmu, nors vakar buvo viskas gerai. Be skausmo yra bakterinio tonzilito požymių, pvz., Karščiavimas ir negalavimas, kurį sukelia sunkus intoksikavimas. Plėtojant mažą vaiką bakterijų tonzilitas, daugeliu atvejų yra apetito stoka, tonzilių padidėjimas ir uždegimas.
Bakterinis tonzilitas, kurio nuotrauka gali būti matoma žemiau, reikalauja nedelsiant ir kompetentingai gydyti patyrusiam gydytojui:
Patogenai ir bakterijų tonzilito priežastys
Ligos raidos paskatinimas dažniausiai tampa vienkartiniu daugelio patogeninių mikroorganizmų smūgiu organizme. Dažniausias tonzilito bakterinės formos sukėlėjas yra hemolizinis streptokokas, priklausantis A grupei, retiau ligą sukelia C ir G streptokokai, taip pat mikoplazmos ir chlamidijos.
Suaugusiems ir paaugliams labai dažnai nustatomas streptokokų patogenas. Kalbant apie bakterinių tonzilitų paplitimą mažiems vaikams, yra tam tikras modelis: kuo jaunesnis vaikas, tuo mažesnė tikimybė, kad liga yra bakterinė.
Bakterijų tonzilito atsiradimo priežastis yra tiesioginis kontaktas su jau sergančiu asmeniu.
Pagrindiniai infekcijos būdai:
- per apkabinimus ir bučinius;
- vieno lino, pavyzdžiui, rankšluosčių, naudojimas;
- paprasti patiekalai
Tačiau uždegiminio proceso vystymui nepakanka tik kontakto su ligoniu arba patogeninių bakterijų buvimą organizme.
Be to, yra būtinos palankios sąlygos bakterijų aktyvavimui ir aktyviam jų aktyvumui nosies gleivinėje vystyti, būtent:
- viso kūno hipotermija arba tik kojos, atsirandančios dėl šlapių batų, geriamojo per šalto gėrimo ir pan.
Tarp veiksnių, lemiančių ligos vystymąsi, taip pat yra:
- dažnos katarrinės kvėpavimo takų ligos, sumažėjęs imunitetas (pvz., nėštumo metu), sutrikęs nosies kvėpavimas (polipų buvimas, padidėję adenoidai, nosies pertvaros kreivumas), lėtinis uždegimo židinys nosies gleivinėje (kariesas, sinusitas).
Tinkamas bakterijų tonzilito gydymas namuose
Kaip gydyti bakterinį tonzilitą? Ką reikia padaryti pirmiausia, pastebint pirmuosius bakterijų tonzilito požymius? Žinoma, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Bakterijų tonzilito gydymas turėtų būti sudėtingas, įskaitant šiuos komponentus:
- antibiotikų vartojimą nuo septynių iki dešimties dienų, kad būtų galima kovoti su bakterijomis;
- nosies gleivinės drėkinimas antiseptiniais tirpalais;
- gargling su natrio jodo tirpalu;
- inhaliacijos su eteriniais aliejais;
- vartojant antihistamininius vaistus, kad sumažėtų patinimas.
Pagrindinių bakterijų tonzilito simptomų gydymas ir jo pasekmės reiškia privalomą griežtą lovą po lovos.
Jis turėtų būti tęsiamas per visą antibiotikų vartojimą, nepaisant to, kad jau trečią dieną pastebimas pastebimas paciento būklės pagerėjimas. Iki visiško atsigavimo turėtų susilaikyti nuo viešųjų vietų ir ilgų pasivaikščiojimų.
Vaistas "Azitromicinas" su bakteriniu tonzilitu
Azitromiciną dažnai skiria bakterijų tonzilitui - vaistui, priklausančiam makrolidų grupei, kuri yra plataus spektro antibiotikas. Jis greitai absorbuojamas virškinimo trakte, puikiai prasiskverbia į kvėpavimo takus, odą ir minkštus audinius. Jis vartojamas kartą per parą, nepriklausomai nuo valgio.
Siekiant pagerinti būklę ir pagreitinti atsigavimą, gausu rūgštų gėrimų, pvz., Spanguolių arba gelsvų vaisių sulčių, arbatos su avietėmis arba citrina. Pacientas turi būti patalpintas į izoliuotą, vėdinamą patalpą, kurioje reikia kasdien šlapias valyti.
Bakterinio tonzilito gydymas namuose turi būti atliekamas griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų.
Jokiu būdu negalima keisti vaistų dozės ar nustoti juos vartoti anksčiau.