Remantadinas yra antivirusinis agentas, turintis imunomoduliacinį ir anti-toksinį poveikį.
Vaistas sumažina gripo riziką ir, jei yra, skatina greitą atsigavimą. Jis taip pat naudojamas siekiant išvengti erkinio encefalito.
Vaistas pirmą kartą buvo gautas dėl cheminės sintezės 1963 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose, o gauta formulė Sovietų Sąjungoje buvo gerokai patobulinta 1969 m. - ši galutinė nagrinėjamos vaisto versija dabar gaminama farmakologinėje pramonėje.
Klinikinės ir farmakologinės grupės
Antivirusinis agentas, gautas iš adamantano.
Pardavimo sąlygos vaistinėse
Galima įsigyti be gydytojo recepto.
Kiek yra Rimantadine vaistinėse? Vidutinė kaina yra 100 rublių.
Sudėtis ir išleidimo forma
Rimantadino tabletės yra baltos arba šviesiai geltonos spalvos, apvalios, plokščios cilindrinės formos. Vienoje pusėje yra atskyrimo rizika, kad tabletė būtų pertraukta per pusę.
- Veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 100 mg 1 kapsulėje, 50 mg 1 tabletėje.
Papildomi rimantadino kapsulių komponentai:
- Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, stearino rūgštis, laktozės monohidratas, dažų saulėlydžio saulėlydžio geltonas (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Kapsulės sudėtis: želatina, titano dioksidas (E 171).
Pagalbinės tabletės rimantadinas: bulvių krakmolas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, laktozės monohidratas.
Farmakologinis poveikis
Remantadinas yra chemoterapinis vaistas, kurio antivirusinis aktyvumas yra kilęs iš amantadino ir midantanos. Šis vaistas naudojamas kaip antiparkinsoninis agentas.
Jis veikia nuo erkinio encefalito viruso, taip pat A gripo. Vaistas turi antitoksinį ir imunomoduliacinį poveikį žmogaus organizmui. Kadangi ilgalaikį vaisto cirkuliaciją organizme užtikrina jo polimero struktūra, ilgas pusinės eliminacijos laikas leidžia šį vaistą skirti ne tik terapiniais tikslais, bet ir gripo bei encefalito prevencijai. Naudojant rimantadiną, padidėja limfocitų funkcionalumas, alfa ir gama interferono gamyba, taip pat specifinio virusų reprodukcijos slopinimas pradiniame etape. Šis vaistas neleidžia virusinėms dalelėms išeiti iš ląstelių.
Remantadinas mažina gripo riziką. Esant šiai ligai, pirmiau nurodyta priemonė padeda greitai atsigauti. Vaistas yra aktyviausias per pirmąsias 18 valandų blogos savijautos. Pradinis gripo etapas yra pagrindinė rimantadino indikacija. Vaistas yra adsorbuojamas virškinimo trakte 2-4 valandas po peroralinio vartojimo. Veiklioji medžiaga metabolizuojama kepenyse. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 25-30 valandų.
Naudojimo indikacijos
Remantadiną reikia vartoti tik paskiriant specialistą. Nepaisydamas gydytojo recepto ar savarankiško taikymo, gali padidėti patologijos.
suaugusiems:
Suaugusiems pacientams rimantadinas skiriamas tokiomis sąlygomis:
- gripo, kurį sukelia A tipo viruso kamienas, prevencija ir gydymas ligos pradžioje;
- virusinio pobūdžio erkių encefalito prevencija.
vaikams:
Vaikams nuo 7 metų skiriamas A tipo viruso sukeltos gripo prevencijos ir gydymo agentas.
Remantadinas taip pat skiriamas kaip vaistas, skirtas užkirsti kelią infekcijai encefalito virusu su erkių įkandimais.
Vaikai iki 7 metų neturėtų vartoti.
Kontraindikacijos
Vartoti tabletes draudžiama šiais atvejais:
- lėtinė inkstų liga;
- lėtinė kepenų liga;
- netoleravimas vienam ar daugiau vaisto komponentų;
- skydliaukės liga;
- nėštumo
Būtina naudoti ypač atsargiai vartojamas tabletes ir tik po to, kai gydytojas paskiria pacientus, kuriems yra aukštas kraujospūdis, aterosklerozė ar epilepsija. Atkreipkite dėmesį, kad rimantadino vartojimas gali sukelti lėtinių ligų paūmėjimą. Vyresnio amžiaus žmonėms gali pasireikšti pavėluotas vaisto komponentų pašalinimas. Žmonių, sergančių kepenų liga, grupė gali sukelti apsinuodijimą.
Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Remantadinas yra visiškai kontraindikuotinas naudoti bet kuriame nėštumo etape ir laktacijos metu. Tam yra priežasčių. Jis turi šalutinį poveikį, susijusį su skrandžio skausmu, pykinimu ir vėmimu, kuris gali sustiprinti toksikozę.
Dozavimas ir naudojimo būdas
Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, po valgymo rimantadinas turi būti vartojamas per burną: nurykite kapsules / tabletes sveikas ir gerti vandenį.
Gydant gripu, gydymas turi prasidėti per 1-2 dienas po pirmųjų simptomų atsiradimo.
- suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai: pirmoji diena - 100 mg 3 kartus per parą arba 300 mg vieną kartą, 2-3 dienos - 100 mg 2 kartus per parą, 4-5 dienos - 100 mg 1 kartą per parą;
- 10-14 metų vaikai: 50 mg 3 kartus per parą;
- Vaikai nuo 7 iki 10 metų: 50 mg 2 kartus per parą.
Bendra gydymo trukmė yra 5 dienos.
Senyvi pacientai, sergantiems epilepsija ir sunkiu kepenų nepakankamumu, dozė sumažinama iki 100 mg 1 kartą per parą.
Gripo profilaktikai suaugusieji turėtų vartoti 50 mg 1 kartą per parą 30 dienų, vyresnius nei 7 metų vaikus - 50 mg 1 kartą per dieną, iki 15 dienų, priklausomai nuo epidemiologinės padėties.
Šalutinis poveikis
Paprastai pacientai gerai toleruoja rimantadiną, o šalutinis poveikis pasireiškia labai retai. Tačiau atsižvelgiant į minėtų antivirusinių vaistų suvartojimą:
- burnos džiūvimas, pykinimas ir vėmimas;
- padidėjęs dujų susidarymas;
- skausmas anatominėje skrandžio vietoje;
- galvos svaigimas ir koncentracijos sutrikimas;
- lengvo pobūdžio galvos skausmas ir nemiga;
- nervingumas ir nesuvokiamas nuovargis;
- klasikinė alerginė reakcija - dilgėlinė, niežulys.
Jei pasireiškia bent vienas iš šių šalutinių reiškinių, nedelsdami nutraukite rimantadino vartojimą ir pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio antivirusinio vaisto vartojimo tinkamumo. Dažniausiai ekspertai atlieka visą vaisto pakeitimą arba koreguoja dozę.
Perdozavimas
Jei pasireiškia apsinuodijimas narkotikais, būtina išlaikyti gyvybiškai svarbių organų ir sistemų funkcijas. Literatūroje nėra aprašyta rimantadino perdozavimo atvejų, tačiau yra informacijos apie apsinuodijimą adamantano dariniais, adamantinu. Šiuo atveju buvo stebimi haliucinacijos, agitacija, širdies aritmija ir mirtis.
Jei apsinuodijimą rimantadinu lydi nervų sistemos reakcijos, rekomenduojama 1-2 mg dozę suaugusiesiems ir 0,5 mg vaikams skirti fizostigminui. Jei reikia, fizostigmino įvedimą galima kartoti, bet ne daugiau kaip 2 mg fizostigmino per valandą.
Specialios instrukcijos
Rimantadinas atsargiai vartojamas arterinės hipertenzijos, epilepsijos (įskaitant istoriją) ir smegenų kraujagyslių aterosklerozės atvejais.
Vartojant rimantadiną, gali padidėti lėtinės ligos. Pagyvenusiems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, padidėja hemoraginio insulto rizika. Esant epilepsijos ir prieštraukulinio gydymo istorijai, vartojant rimantadiną, padidėja epilepsijos priepuolių rizika. Tokiais atvejais rimantadinas vartojamas iki 100 mg per parą kartu su prieštraukuliniu gydymu.
Gavus B gripo virusą, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Profilaktinis gydymas yra veiksmingas kontaktuojant su pacientais, infekcijos plitimu uždaruose kolektyvuose ir didelė rizika susirgti gripu epidemijos metu. Galbūt vaistams atsparių virusų atsiradimas.
Sąveika su kitais vaistais
Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:
- Kartu vartojant rimantadiną sumažėja vaistų nuo epilepsijos veiksmingumas.
- Adsorbentai, rišikliai ir dangos medžiagos mažina rimantadino absorbciją.
- Paracetamolis ir acetilsalicilo rūgštis sumažina rimantadino Cmax 11%.
- Cimetidinas 18% sumažina rimantadino klirensą.
- Šarminis šlapimas (acetazolamidas, natrio bikarbonatas) padidina jo veiksmingumą (sumažėjęs išskyrimas per inkstus).
- Priemonės, rūgštinantis šlapimas (amonio chloridas, askorbo rūgštis), sumažina rimantadino veiksmingumą (dėl padidėjusio jo išsiskyrimo per inkstus).
Apžvalgos
Siūlome perskaityti žmonių, kurie vartojo vaistą Rimantadine, atsiliepimus:
- Elena Puikus gripo prevencija, paprastai nusipirkau jas prieš sausio-vasario epidemiją, dvejus metus aš jau dvejus metus buvau be ligoninių. Tai smulkmena, o poveikis nėra blogesnis už brangius vaistus. Yra tikras niuansas - pilvo pūtimas iš jo, tačiau jis vis dar yra geresnis nei susirgti gripu.
- Lana Tai padeda greitai, bet šalutiniai poveikiai trunka keletą dienų: pastovus aštrių ausų įsitvirtinimas atrodo kažkur toli, kai pastotė veikia, silpnumas, ypač kojose, bet skauda nėra skausmo ir gerklės.
- Viktoras Prieš savaitę, blogai (ARI) Susipažino su Rimantadine. Atvykęs į vaistinę, aš tikrai nustebau dėl savo pigumo ir atvirai abejojau, kad tai padėtų, bet po dviejų jos administravimo dienų aš tapo daug lengviau. Puiki priemonė
Analogai
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai (panašios antivirusinės orientacijos vaistai taip pat pridedami):
- Algirem;
- Amiksinas (panašus poveikis);
- Arbidolis (panašus poveikis);
- Ingavirinas (panašus poveikis);
- Kagocel (panašus poveikis);
- Orvirem;
- Rimantadinas;
- Rimantadino Actitab;
- Rimantadinas-STI;
- Rimantadino hidrochloridas.
Prieš pirkdami analogą, pasitarkite su gydytoju.
Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos
Pagal instrukcijas, rimantadiną rekomenduojama laikyti sausoje vietoje, pakankamai apsaugotoje nuo šviesos. Rekomenduojamas temperatūros režimas - neviršijant kambario temperatūros. Tinkamumo laikas - ne daugiau kaip 5 metai.
Rimantadinas: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos
Rimantadinas, antivirusinis vaistas, slopinantis viruso replikaciją ankstyvosiose ligos stadijose, yra veiksmingas A ir B grupėms ir gali būti naudojamas prevencijos tikslais.
Antivirusinis agentas, gautas iš adamantano. Efektyvus prieš įvairių gripo A viruso, Herpes simplex I ir II tipo virusų, erkių encefalito virusų (Vidurio Europos ir Rusijos pavasario-vasaros Flaviviridae arbovirusų grupės) virusus. Jis turi antitoksinį ir imunomoduliacinį poveikį.
Vaisto struktūra užtikrina jo ilgalaikę apyvartą organizme, o tai leidžia naudoti ne tik medicinos tikslais, bet ir prevenciniais tikslais.
Rimantadinas slopina ankstyvą specifinės reprodukcijos stadiją (po to, kai virusas prasiskverbia į ląstelę ir prieš pradinę RNR transkripciją), indukuoja alfa ir interferono gamybą, padidina natūralių žudikų limfocitų (NK ląstelių), T ir B ląstelių funkcinį aktyvumą.
Atlikti virologiniai genetiniai tyrimai parodė, kad vaistas veikia M2 - specifinį A gripo viruso viriono baltymą, taip pat nustatyta, kad Remantadinas slopina arbovirusų (encefalito patogenų, kurie dažniausiai yra infekuoti erkėmis) vystymąsi.
Rimantadinas gali sukelti lėtinių bendrų ligų paūmėjimą.
Naudojimo indikacijos
Kas padeda tabletes rimantadine? Pagal instrukcijas vaistas skiriamas šiais atvejais:
- ankstyvas gripo gydymas;
- gripo prevencija epidemijose;
- erkių sukeliamą encefalito prevenciją.
Vartojimo instrukcija Rimantadino 50 mg dozei
Vaistas turi būti vartojamas po valgio. Svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, kai atsiranda pirmieji simptomai.
Pirmąją gripo dieną suaugusieji ir paaugliai vartoja 100 mg 3 kartus per dieną. Antroje ir trečioje ligos dieną 100 mg vaisto išgerkite 2 kartus per dieną, o ketvirtą ir penktą dieną vieną kartą išgerkite 100 mg Remantadine.
Standartinės 50 mg Rimantadino dozės pagal instrukcijas:
- Vaikai nuo 7 iki 10 metų skiria 50 mg 2 kartus per dieną, nuo 11 iki 14 metų - 3 kartus per dieną. Kursas yra 5 dienos.
- Suaugusiesiems pirmąją ligos dieną skiriama 100 mg (2 tabletės) 3 kartus per parą. Suaugusieji gali paros dozę vartoti vienu metu - 6 tabletes (vieną kartą) arba paros dozę, padalytą į dvi dozes (3 tabletės 2 kartus per parą). Antroji ir trečioji ligos diena - 100 mg (2 tabletės) 2 kartus per parą. 4 ir 5 dienomis - 100 mg (2 tabletės) 1 kartą per parą.
- Pasibaigus encefalitinio erkio įkandimui - 100 mg / 2 kartus per dieną per kitas 72 valandas, paimkite iš karto po erkių įkandimo. Negalima vartoti vaisto, jei po įkandimo praėjo daugiau nei 48 valandos.
- Kaip profilaktinė, 50 mg vieną kartą per parą 10–15 dienų.
Žmonėms, kuriems gresia pavojus, taip pat tiems, kurie dalyvauja žygiuose per augalus dengiančius plotus arba palapinėse gyvenančius miškus, leidžiama užkirsti kelią erkinio viruso encefalitui ir be erkių įkandimo 15 dienų, 50 mg (1 tabletė) 2 kartus per dieną (schema naudojama tik suaugusiems).
Šalutinis poveikis
Instrukcijoje įspėjama, kad pasirenkant Rimantadiną gali atsirasti šie šalutiniai poveikiai:
- Centrinės nervų sistemos: neurologinės reakcijos, nemiga, galvos skausmas, sutrikusi koncentracija, galvos svaigimas, nerimas, mieguistumas, nuovargis, padidėjęs dirglumas;
- Virškinimo trakto dalis: apetito praradimas, anoreksija, burnos gleivinės sausumas, vidurių pūtimas, epigastriškas skausmas, pykinimas, vėmimas;
- Alerginės reakcijos: niežulys, bėrimas, dilgėlinė;
- Kita: hiperbilirubinemija.
Kontraindikacijos
Negalima skirti 50 mg Rimantadino šiais atvejais:
- lėtinė ir ūminė inkstų liga;
- ūminė kepenų liga;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas adamantano dariniams, veikliajai medžiagai ar kitiems komponentams;
- gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
- tirotoksikozė.
- epilepsija, istorijoje, įskaitant;
- arterinė hipertenzija;
- virškinimo trakto ligos;
- kepenų nepakankamumas;
- lėtinis inkstų nepakankamumas;
- smegenų kraujagyslių aterosklerozė.
Perdozavimas
Esant dideliam perdozavimui, plyšimas, karščiavimas, šaltkrėtis, dažnesnis šlapinimasis, odos jautrumo sumažėjimas (hipestezija), akių skausmas. Vaistas yra sustabdytas.
Gydymas atliekamas medicinos ligoninėje ir apima skrandžio, žarnyno plovimą, žarnyno sorbentų vartojimą, simptominį gydymą, taip pat gyvybiškai svarbių kūno funkcijų palaikymą. Galima hemodializė.
Analogai Rimantadinas, kaina vaistinėse
Jei reikia, 50 mg Rimantadino galima pakeisti analoginiu terapiniu poveikiu - tai vaistai:
- Rimantadine Aveksima,
- Alvirem
- Polirem
- Algirem
- Arbidol,
- Kagocel,
- Tamiflu.
Pasirenkant analogus svarbu suprasti, kad Rimantadino naudojimo instrukcijos, panašių veiksmų narkotikų kaina ir apžvalgos netaikomos. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.
Kaina Rusijos vaistinėse: Remantadino tabletės 50 mg 20 vnt. - nuo 61 iki 200 rublių (priklausomai nuo gamintojo), pagal 491 vaistinę.
Laikyti apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės, vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant 25 ° C temperatūrai. Kapsulių tinkamumo laikas - 2 metai, tabletės - 5 metai. Pardavimo sąlygos vaistinėse - be recepto.
Ką sako atsiliepimai?
Pasak gydytojų, pastaraisiais metais dauguma A gripo virusų (iki 50%) tapo atsparūs šiam rimantadinui, todėl prarado svarbą. Jis nėra veiksmingas kitoms kvėpavimo takų virusinėms ligoms, o A / H1N1 virusas, sukeliantis pandemijas, yra atsparus jai.
Kai kuriems pacientams rimantadinas vartojamas svorio mažinimui. Taip yra dėl to, kad vienas iš šio vaisto šalutinių reiškinių yra apetito sumažėjimas, sunkiais atvejais jis tampa anoreksija.
Tokiais atvejais vartojimo indikacijos neapima vaisto vartojimo. Jo tikslas sumažinti svorį laikomas netinkamu dėl daugelio nepageidaujamų reakcijų, įskaitant neuropsichiatrinius sutrikimus (45,5% atvejų) ir inkstų bei kepenų pažeidimus.
Specialios instrukcijos
Vaistas vartojamas atsargiai kartu su arterine hipertenzija, epilepsija (įskaitant atidėtą praeityje).
Rimantadino 50 mg vartojimas senyviems pacientams, sergantiems kartu su hipertenzija, žymiai padidina smegenų insulto riziką.
Norint gauti maksimalų gydomąjį poveikį gripo gydymui, vaistas turėtų būti pradėtas kuo greičiau pirmąsias infekcinio proceso požymius.
Vaistas neturi tiesioginio poveikio gripo B virusams, tačiau jo naudojimas mažina intoksikacijos sunkumą.
Gripo prevencija patartina atlikti sezoninio dažnio padidėjimo laikotarpiu.
Kartais galima sukurti virusų atsparumą (atsparumą) vaisto veikliajai medžiagai.
Gydymo metu reikia atsisakyti alkoholio.
Vartojant vaistą, neturėtumėte vairuoti transporto priemonių ir atlikti kitus potencialiai pavojingus darbus.
Narkotikų sąveika
Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%, paracetamolis sumažina maksimalią kraujo plazmos koncentraciją 11%.
Šlapimą nustatantys agentai (pavyzdžiui, askorbo rūgštis ir amonio chloridas) pagreitina rimantadino išsiskyrimą per inkstus, taip sumažindami jo veiksmingumą.
Priešingai, šarminiai šlapimo vaistai (pvz., Natrio bikarbonatas ir acetazolamidas) sumažina rimantadino išsiskyrimą per inkstus, taip padidindami jo poveikį.
Įrišimas, adsorbcijos ir apvalkalai mažina rimantadino absorbciją.
Remantadinas mažina tuo pačiu metu vartojamų vaistų nuo epilepsijos veiksmingumą.
Kas padeda „rimantadinui“: kaip vartoti tabletes prevencijai ir gydymui
Aktyvi katarrinių virusinių ligų prevencija yra būtina sveikatos ir imuniteto gerinimo dalis. Iš tiesų, kiekvienu atveju, kai invazija į virusinę mikroflorą, užkertamas kelias didžiuliams ištekliams, nes dėl tokių nuostolių organizmas gali visiškai pašalinti savo natūralią imuninę apsaugą. Antivirusinis agentas "Remantadin" gali būti naudojamas įvairioms patologijoms, kurias sukelia virusinės mikrofloros įvedimas, gydyti ir gydyti.
Vaistas buvo naudojamas ilgą laiką, todėl buvo sukaupta daug praktinės patirties, susijusios su jo naudojimu, gauta patikima informacija apie galimus šalutinius poveikius. Šiame puslapyje galite sužinoti, kaip vartoti Remantadine tabletes ir ką jie padeda, pateikiant cheminę sudėtį, farmakologines savybes, dozes ir daugybę kitų naudingų duomenų.
„Rimantadino“ sudėtis ir kas padeda šioms tabletėms?
Cheminė "rimantadino" sudėtis apima pagrindinę veikliąją medžiagą rimantadino hidrochloridą ir pagalbinius komponentus. Vienoje tabletėje yra 50 mg, kuri atitinka vieną dozę suaugusiems. Kitų išleidimo formų nėra. Standartinėje pakuotėje - 20 tablečių, šis kiekis yra pakankamas gripo ir šalto virusinės ligos gydymui.
Norint suprasti, ką padeda Rimantadinas, būtina išsamiai ištirti jo farmakologines ir terapines savybes. Jo esmė yra antivirusinis vaistas, aktyviai veikiantis specifinių antikūnų susidarymo veiksnį. Jis pagrįstas medžiaga, gauta iš adamantano, kuris yra RNR molekulės virusinio transkripcijos aktyvumo inhibitorius. Neigiamas poveikis virusui prasideda nuo mikroorganizmo bandymo prasiskverbti į žmogaus kūno gleivinės ląstelių struktūrą. Farmakologinis poveikis pradiniame infekcijos etape neleidžia patologiniam procesui progresuoti ir apsaugo ląsteles nuo pažeidimų. Dėl šios priežasties infekcijos trukmė gerokai sumažėja, sumažėja klinikiniai vietinio uždegiminės reakcijos intoksikacijos požymiai. Vienintelis reikšmingas trūkumas yra tai, kad gydymo pradžioje 2 dienas po klinikinio gripo ar ARVI atsiradimo atsiradimo gydymo nepavyko.
Jūs taip pat turėtumėte suprasti, kodėl šios tabletės „Remantadin“ nepadės net didelių paros dozių. Tai yra herpeso viruso, vėjaraupių, ŽPV ir daugelio kitų patogenų, įskaitant hepatitą, infekcijos. Siaurai nukreipti veiksmai gali veiksmingai gydyti šį įrankį nuo peršalimo, kurį sukelia kvėpavimo takų virusų ir gripo A2 padermių įvedimas. Taip pat galima specifinė erkių encefalito prevencija užsikrėtusių erkių įkandimo atveju. Teigiamas rezultatas stebimas tiek prieš vakcinaciją, tiek jos nebuvimo atveju.
Po asimiliacijos veiklioji medžiaga didžiausioje koncentracijoje yra nosies takų, gerklės, trachėjos ir bronchų gleivinės sekrecijoje. Koncentracija plazmoje yra 60% mažesnė, tačiau to pakanka, kad būtų sėkmingai įveiktas kraujo ir smegenų barjeras. Vaistas pašalinamas tik per inkstus. Yra pavojus perdozavimui žmonėms, sergantiems lėtinėmis šlapimo sistemos ligomis. Didelėse koncentracijose kraujo plazmoje veiklioji medžiaga įgyja toksiškų savybių.
Kaip vartoti antivirusinį vaistą „rimantadinas“: tablečių vartojimas ir vartojimas, dozavimas
Prieš vartojant „rimantadine“, būtina pasitarti su gydytoju. Tokios terapijos tinkamumo, dozės, galimų kontraindikacijų pašalinimo klausimas. Nepriklausomas „Remantadino“ vartojimas yra kontraindikuotinas atsižvelgiant į individualaus dozavimo režimo sudėtingumą ir gripo viruso ar ARVI, šiuo metu populiacijoje, apyvartą.
Yra griežtai ribotos šio farmakologinio vaisto vartojimo indikacijos, įskaitant:
- gripo, kurį sukelia A2 serotipo kamienai;
- SARS ir ARD, kuriuos sukelia kvėpavimo takų kamienai;
- profilaktika po erkių įkandimo, kuris yra laboratorija, nustatyta kaip užsikrėtusi;
- gripo viruso infekcijos prevencija epidemiologinės veiklos laikotarpiu.
"Rimantadino" tablečių vartojimas senatvėje reikalauja ypatingo dėmesio, nes pacientas gali pablogėti, jei jis turi piktybinę hipertenzijos formą, žymią vainikinių ir smegenų kraujagyslių aterosklerozę, Parkinsono ligą. Praktikoje smegenų kraujotakos kraujagyslių sutrikimų vystymosi atvejai, turintys labai nepalankią prognozę asmenų, vyresnių nei 50 metų amžiaus, atžvilgiu gydant šį vaistą nėra reti. Taip pat nenaudokite gydymo pacientams, sergantiems epilepsijos priepuoliais ir migrena.
Antivirusinis vaistas "Remantadinas" neturi neigiamo poveikio gripo virusams, priklausantiems B serotipams, tačiau teigiamas tokių atvejų srauto dinamika gydant šį vaistą mažinant toksišką stresą buvo įrodyta praktiškai.
Be to, lentelėje siūloma standartinė gamintojo rekomenduojama „Remantadine“ dozė, skirta suaugusiam ir vyresniam nei 7 metų vaikui:
Vienos, kursinės ir dienos dozės
Suaugusiųjų gripo gydymas
Pirmoji diena, 2 tabletės 3 kartus per dieną, po to 2 dienos, 2 tabletės 2 kartus per dieną, nuo 4 iki 6 dienos, 2 tabletės kartą per dieną.
Gydymas nuo 7 metų vaikams
1 tabletė (50 mg) 2 kartus per dieną 5 dienas.
Gripo prevencija vaikams ir suaugusiems
50 mg vieną kartą per parą ryte 7 dienas.
Erkinio encefalito prevencija
Per pirmas 3 dienas po erkių įkandimo 2 tabletės 2 kartus per dieną (3 dienos).
Kaip gerti antivirusinį vaistą „rimantadinas“ su erkių įkandimu prevencijai?
Antivirusinis vaistas "Remantadinas" teigiamai rekomendavo kaip profilaktiką nuo erkinio encefalito, borreliozės ir Laimo ligos, jei pradėtas savalaikis ir tinkamas tablečių vartojimas. Prieš pradedant gydymą, labai svarbu atlikti laboratorinės analizės atlikimą. Jei vabzdis yra virusinės patogeninės mikrofloros nešiklis, prevencija gali apimti specifinių imunoglobulinų vartojimą ir kartu vartoti šį vaistą.
Prieš geriant „Remantadin“, kai erkių įkandimas, turėtumėte sužinoti apie galimas kontraindikacijas ir atidžiai apskaičiuoti dozę, atsižvelgiant į esamas susijusias ligas. Tai pašalins šalutinį poveikį ir neigiamą poveikį, kuris gali išlikti pakankamai ilgas.
"Remantadino" prevencija užsikrėtusių erkių atvejais suteikia teigiamą rezultatą tik tada, kai pradėsite vartoti tabletes per pirmas tris dienas po incidento. Vėlyvas priėmimas yra visiškai nenaudingas. Kaip imtis įrankio - galite matyti aukščiau esančioje lentelėje. Kai laikomasi visų taisyklių, visiškai nėra klinikinių erkinio encefalito požymių ir ilgalaikio neigiamo tokio tipo infekcijos poveikio. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia kaip kvėpavimo sindromas, kurio skausmas yra didelių sąnarių ir raumenų, galvos skausmas, sloga ir padidėjusi kūno temperatūra iki subfebrilių parametrų.
Ar galima išgerti „rimantadiną“ vaikams ir nėštumo metu?
„Remantadinas“ vaikams gali būti naudojamas kaip gydomasis ir profilaktinis vaistas, kai vaikas sulaukia 7 metų amžiaus. Ankstesnis laikotarpis yra kategoriškas kontraindikacija vartoti šį vaistą dėl jo gebėjimo neigiamai paveikti leukocitų gamybos procesą.
Reikia nepamiršti, kad „rimantadinas“ gali būti skiriamas vaikams tik atsižvelgiant į amžiaus dozę. Suaugusiųjų režimai nenaudojami. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, esant fizinio vystymosi atotrūkiui, kūno svorio trūkumui, būtina individualiai koreguoti kasdieninę, vienkartinę ir kursinę dozę.
Atsakymą į klausimą, ar galima išgerti „Remantadiną“ nėštumo metu, pateikia vaisto gamintojas ir jis yra gana paprastas. Išsamus farmakologinės priemonės vartojimas yra kontraindikuotinas net ir esant rimtoms indikacijoms. Žindymo laikotarpiu šios tabletės negali būti naudojamos, nes veiklioji medžiaga aktyviai įsiskverbia į pieną ir gali pakenkti kūdikio imuninei sistemai.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis „rimantadinas“ ir perdozavimas
Perdozavus "rimantadiną", atsiranda faktas, kad veiklioji medžiaga pasižymi toksiškomis savybėmis. Tai neigiamai veikia inkstų kanalėlius, kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų struktūrą. Raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių gamyba gali būti sutrikusi. Sunkiais atvejais reikalingas hospitalizavimas toksikologijos skyriuje ir prijungimas prie prietaiso „dirbtinis inkstas“. Asmenys, turintys kraujagyslių sistemos patologiją, labiau linkę įgyti smegenų hipertenzines krizes ir kraujavimą.
„Rimantadino“ šalutinis poveikis gali pasireikšti tiesiogiai gydymo laikotarpiu ir po kurio laiko. Iškart po vartojimo, gali būti staigus pilvo skausmas ir traukimas kepenyse. Kai kuriems pacientams biocheminių kraujo tyrimų metu padidėjo tiesioginių bilirubino ir kepenų transaminazių kiekis. Tai yra tiesioginė indikacija skubiai nutraukti vaisto vartojimą, nes yra didelė tikimybė, kad ilgainiui atsiras toksinis hepatitas.
Taip pat gali būti galvos skausmas ir galvos svaigimas, lydimas pykinimas ir apetito praradimas. Gali atsirasti nemiga, dirglumas, sumažėjusi koncentracija ir koncentracija. Visi šie reiškiniai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.
Kontraindikacijos gydymui ir prevencijai apima visas inkstų ir kepenų patologijas ūminėse fazėse ir lėtinių ligų paūmėjimo atveju. Negalima naudoti tirotoksikozei, vaikams iki 7 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.
Jei turite klausimų gydytojui, kreipkitės į konsultacijos puslapį. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką:
Remantadino tabletės - naudojimo instrukcijos, kas padeda, sudėtis ir analogai
Remantadinas yra sintetinis antivirusinis vaistas, kuris iš tikrųjų yra adamantano darinys. Jis turi ryškų antitoksinį poveikį. Remantandina vartojimo nurodymai rodo, kad šis vaistas skirtas viruso etiologijos gripo ir erkinio encefalito gydymui ir prevencijai suaugusiems ir vyresniems nei 7 metų vaikams.
Sudėtis ir išleidimo forma
Remantadinas (Remantadinas) yra antivirusinis vaistas, gautas iš adamantano. Aktyvus elementas yra baltas kristalinis milteliai, gerai tirpstantys alkoholyje ir blogai vandenyje. Pagalbinių vaistų elementų sudėtis priklauso nuo išsiskyrimo formos.
Atkreipkite dėmesį: yra kitas antivirusinės medžiagos pavadinimas - rimantadinas. Kiekvienas iš jų aktyviai naudojamas tarp gydytojų ir pacientų.
- Kukurūzų krakmolas
- Magnio stearatas.
- Laktozės monohidratas.
- Bevandenis koloidinis silicio dioksidas.
- Kapsulės 100 mg. kieta želatina, dydis Nr. 0, balta; 10 vienetų lizdinėse plokštelėse, kartoninėje pakuotėje po 1 arba 3 pakuotes.
- 50 mg tabletės. Supakuota po 10 vienetų lizdinėje plokštelėje. Kartoninėje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės su tabletėmis, taip pat vaisto vartojimo instrukcijos.
Farmakologinis poveikis
Rimantadino absorbcija žarnyne yra gana maža. Vaisto neutralizavimas vyksta kepenyse, išskyrimas - naudojant inkstus. Didžiausia koncentracija stebima nosies sekrecijoje.
Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje sumažina vienalaikį paracetamolio ir acetilsalicilo rūgšties gavimą.
Pusinės eliminacijos periodas (pusė viso dozės pašalinimo iš kūno) yra vidutiniškai 24–36 valandos (jeigu sutrikusi inkstų funkcinė veikla, vaisto pusinės eliminacijos laikas yra pratęstas).
Remantadinas yra aktyvus nuo erkinio encefalito viruso ir gripo A. Vaistas turi antitoksinį ir imunomoduliacinį poveikį žmogaus organizmui.
Didžiausias efektyvumas pastebimas pradiniame kūno infekcijos etape. Kovoti su virusu įvairių amžiaus grupių žmonėms buvo veiksmingesnis, mokslininkai atlieka specialius tyrimus ir gerina rimantadino savybes.
Rimantadino principas organizme:
- neleidžia virusui prasiskverbti į sveikas ląsteles - tai suteikia pagrindo apsvarstyti nagrinėjamą vaistą kaip veiksmingą profilaktinį vaistą;
- blokuoja virusų išsiskyrimą iš ląstelės - tai reikšmingai sumažina bendrą virusinių agentų skaičių organizme.
Kas padeda rimantadinui?
Rimantadinas, nuo kokios yra šios tabletes? Šis antivirusinis agentas, kurio pagrindinis mechanizmas yra užkirsti kelią ankstyvam viruso atkūrimo etapui po to, kai jis patenka į ląstelę, blokuoja viruso genetinės medžiagos perdavimą į ląstelės citoplazmą.
Vaistas sumažina gripo riziką ir, jei yra, skatina greitą atsigavimą. Remantadinas taip pat naudojamas siekiant išvengti erkinio encefalito.
Indikacijos:
- Naudokite vaistą, kuris yra tinkamiausias gripo tipo A gydymui ir prevencijai.
- Šaltuoju metų laiku ir epidemijų metu rekomenduojama vartoti vaistus, siekiant sustiprinti kūno imuninę sistemą ir atsispirti peršalimams.
- Remantadiną kai kuriais atvejais gali paskirti gydytojas kaip profilaktinį vaistą nuo virusinės etiologijos.
Vaistas yra veiksmingas kontaktuojant su pacientais gripo epidemijų metu. Tačiau virusų, kurie yra atsparūs rimantadinui, išvaizda yra įmanoma.
Naudojimo instrukcijos
Kaip vartoti rimantadino pacientus, gydytojas nusprendžia. Paciento amžius, individualios savybės ir kitų ligų buvimas veikia gydymo režimą, gydymo režimą ir gydymo trukmę.
- Vaistas skirtas gerti. Tabletę reikia nuryti nekramtant ir geriant vandenį.
- Tabletės turi būti vartojamos prieš valgį.
- Didžiausias poveikis pasireiškia per pirmąsias 48 ligos valandas, todėl svarbu kuo greičiau pradėti gydymą pirmuosius ligos požymius.
Prieš pradėdami vartoti rimantadiną, pasitarkite su gydytoju.
Remantadinas - naudojimo instrukcijos
Remantadinas yra vaistas, priklausantis antivirusinių vaistų grupei. Rimantadinas yra oficialus tarptautinis pavadinimas, Rimantadinas yra registruotas prekės ženklas. Abu pavadinimai pagal nurodymus yra sintetiniai amantadino dariniai. Remantadinas buvo išrastas 1963 m., Tiriant amantadino darinius. 1969 m. Sovietų chemikų grupė patobulino kompoziciją, kuri padėjo plačiai paskleisti vaistą.
2007 m. Rusijos medicinos mokslų akademijos Formuliarinis komitetas šį vaistą apibūdino kaip „pasenusią, neįrodyto veiksmingumą“. JAV per pastaruosius 10 metų atliktų tyrimų rezultatai rodo, kad rimantadinas yra mažai veiksmingas prieš esamas gripo viruso padermes, nes virusų mutacijos prisidėjo prie šio vaisto atsparių formų atsiradimo. Nepaisant to, rimantadinas yra aktyviai naudojamas kaip profilaktinio ir antivirusinio gydymo dalis dėl savo veikimo spektro ir mažos vaisto kainos.
Indikacijos dėl priėmimo
Nepaisant įrodyto mažo vaisto veiksmingumo prieš bendrus A ir B gripo kamienus, jis naudojamas profilaktiniams ir terapiniams tikslams, blokuojant baltymų, reikalingų virusinių ląstelių sintezei, sintezę, taip pat naudojamas įtariamų ar užsikrėtusių encefalito viruso gydymui ir herpeso terapijos daliai.
Remantadinas: naudojimo instrukcijos
Vartojimo instrukcijos yra skirtingos skirtingų vaistų tipams, daugiausia dėl padidėjusio Rimantadino veikliosios medžiagos kiekio. Standartinės rekomendacijos pagrįstos 50 mg doze, kuri atitinka 1 rimantadino tabletę. Prieš vartojant rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu.
Priėmimas atliekamas neatsižvelgiant į valgį. Tabletės ir kapsulės turi būti nuryjamos visą, neatidarius, nesulaužant, kramtant ir tt, ir gerti daug skysčių. Taip pat svarbu laikytis vienodų laiko intervalų tarp vaisto dozės per dieną, kurį sukelia lėta veikliosios medžiagos absorbcija į sisteminę kraujotaką ir mažas medžiagų apykaitos greitis bei pašalinimas iš organizmo. Jei pažeidžiamas laiko intervalų lygiavertiškumas, gali pasireikšti šalutinio poveikio pasireiškimai arba perdozavimo simptomai.
Gripų prevencija
Su prevenciniu tikslu vaistas skiriamas vyresniems nei 10 metų pacientams be kontraindikacijų. Prevencija atliekama epidemijų ir pandemijų metu, kai yra didelė infekcijos rizika, kontaktai su ligoniais.
Dozavimas: 1 tabletė (50 mg) vieną kartą per dieną, 1 mėn. Kai praleidžiate priėmimą, tęskite nedidinant dozės, laikydamiesi įprastų prevencijos būdų.
Kai prevencinės priemonės pacientams, jaunesniems nei 10 metų, dozė apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį. Kad būtų laikomasi tikslios amžiaus dozės vaikams nuo 1 iki 7 metų, rekomenduojama sirupai Orvirem, Algirem, skystos rimantadino formos, sukurtos ankstyvam vaikystės laikotarpiui.
Draudžiama priimti bet kokios formos amantadino darinius vaikams iki 1 metų.
Gydymas gripu
Terapija yra veiksminga ankstyvosiose ligos stadijose su pradiniais ligos simptomais. Vaisto poveikis virusinėms ląstelėms pasireiškia tuo atveju, jei praėjo ne daugiau kaip 18 valandų nuo pirmųjų infekcijos požymių iki priėmimo. Vaisto dozė ir dažnis priklauso nuo paciento amžiaus.
Vaikai nuo 7 iki 10 metų vartoja 1 tabletę (50 mg) du kartus per parą.
Vaikams nuo 11 iki 14 metų priėmimas - 3 kartus per dieną, 1 tabletė.
Jaunesniems nei 14 metų vaikams ir suaugusiesiems rekomenduojama taikyti laipsniško gydymo schemą:
- 1 dieną po simptomų atsiradimo, 6 tabletės (300 mg) vieną kartą arba padalintos į 2-3 dozes, bet ne daugiau kaip 300 mg per 24 valandas;
- 2 ir 3 dienos ligos: 200 mg (4 tabletės) dviem dozėmis;
- 4 ir 5 dienos: 2 tabletės kartą per parą.
Gydymo kursas įvairių tipų gripui - ne ilgiau kaip 5 dienas.
Ankstyvas vaisto vartojimas ligos pradžioje sumažina intoksikacijos sunkumą, sumažina karščiavimą iki 1 dienos, lyginant su placebu, ir padeda pacientui greičiau atsigauti.
Pneumatinis encefalitas
Remantadinas yra veiksmingas profilaktiniam ir terapiniam vartojimui prieš virusinį encefalitą. Norėdami išvengti erkinio encefalito, kai 15 dienų lankotės vietovėje, kurioje yra didelė infekcijos tikimybė, paimkite 1 tabletę du kartus per parą.
Su erkių įkandimu dozė padidinama iki 100 mg du kartus per parą, gydymo trukmė yra 3-5 dienos.
Kontraindikacijos gauti pagal vaisto nurodymus
Nurodymai vaistui apima kontraindikacijas profilaktikai ir gydymui. Yra besąlygiškų kontraindikacijų ir sąlyginių apribojimų.
Besąlyginės kontraindikacijos, kurioms negalima vartoti rimantadino, yra:
- fermentiniai ir metaboliniai sutrikimai: laktazės trūkumas, galaktosemija, gliukozės ir galaktozės absorbcijos sutrikimas;
- tirotoksikozė;
- inkstų, kepenų nepakankamumas;
- vaikams iki 7 metų;
- nėštumo laikotarpis (nėštumas) dėl aktyvaus vaisto poveikio gyvūnų tyrimams nustatytam embrionui ir vaisiui.
Žindymo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti šio vaisto, jei reikia, toks antivirusinis gydymas yra skirtas apriboti ar sustabdyti motinos pieną, gaunamą gydant motiną.
Sąlyginės kontraindikacijos, į kurias atsižvelgiama skiriant vaistą ir įvertinant riziką, yra:
- alerginės reakcijos;
- padidėjęs individualus jautrumas vaisto komponentams;
- nereguliarus širdies plakimas;
- širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
- virškinimo sistemos ligos.
Šalutinis poveikis vartojant
Remantadinas yra vaistas, turintis nedidelį šalutinį poveikį, kuris pasireiškia mažu dažniu. Priešingai nei amantadinas, tyrimuose beveik neįmanoma nustatyti virškinimo trakto disfunkcijos. Tačiau nurodymas, kad vaistas pastebi galimus šalutinius profilaktikos ir gydymo rimantadinu kursus. Gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
- galvos svaigimas, sutrikusi koncentracija, psichomotorinis aktyvumas;
- nepastebėti galvos skausmai;
- miego sutrikimai;
- burnos gleivinės sausumas, pykinimas, vėmimo epizodai;
- padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
- pilvo skausmas, vidurių pūtimas.
Alerginės reakcijos, kai jos pasireiškia, daugeliu atvejų yra ribotos odos, pasireiškiančios išbėrimo dilgėlinė ir odos niežuliu.
Jei pasireiškia šalutinis poveikis, būtina pasitarti su specialistu, kad nustatytumėte, ar tinka gydymo eiga, keisti dozę ar keisti vaisto / veikliąją medžiagą.
Dėl galvos svaigimo kaip šalutinio poveikio tikimybės, vairuojant automobilį, atliekant darbą, kuriam reikia didelės dėmesio ir pan., Nerekomenduojama vartoti narkotikų prevencijos ir gydymo kursus.
Remantadinas: didesnių vaisto dozių vartojimo poveikis
Antivirusinių vaistų priėmimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į paciento amžių ir individualias savybes nurodytose dozėse. Dozės viršijimas ir vartojimo dažnumas nesukelia padidėjusio antivirusinio ir antitoksinio poveikio, tačiau gali sukelti neigiamą poveikį. Dažniausiai pastebimos virškinimo trakto organų funkcijos sutrikimai, sąmonės sutrikimo epizodai, ryškios alergijos reakcijos.
Rimantadino specifinio priešnuodžio nėra. Terapija atliekama plaunant skrandžio ertmę, jei reikia - stebint ligoninėje, skiriant simptominius agentus.
Rimantadinas kartu su kitais vaistais
Kaip ir kiti vaistai, rimantadinas neturėtų būti derinamas su tuo pačiu metu naudojamų absorbentų, agentų su susitraukiančiais, apimančiais skrandžio gleivinę, poveikiu žarnyne dėl sumažėjusio veikliosios medžiagos absorbcijos efektyvumo.
Vadovaujantis naudojimo instrukcijomis, reikia atkreipti dėmesį į šiuos poveikius, susijusius su tuo pačiu metu vartojamų vaistų grupėmis:
- vaistų nuo epilepsijos, atsižvelgiant į antiepilepsinio gydymo veiksmingumo sumažėjimą;
- askorbo rūgštis ir amonio chloridas mažina amantadino darinių poveikį ir mažina antivirusinį poveikį;
- aspirinas (įvairūs acetilsalicilo rūgšties pavadinimai ir vaistai, kuriuose jis yra), paracetamolis ir jo dariniai sumažina šio vaisto veiksmingumą 11% dėl poveikio veikliosios medžiagos kiekiui, patekusiam į sisteminę kraujotaką;
- kartu su natrio bikarbonatu ir acetosamidu, didinant šio vaisto antivirusinį aktyvumą.
Rimantadinas
Rimantadinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotynų kalba: Rimantadinas
ATX kodas: J05AC02
Veiklioji medžiaga: rimantadinas (rimantadinas)
Gamintojas: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, UAB (Rusija), Biosintezė (Rusija), Usolye-Sibirsky HFZ, UAB (Rusija), PharmVILAR NPO (Rusija), Moskhimphampreparaty juos. N. A. Semashko (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Evrofarm, UAB (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusija), Marbiofarm (Rusija)
Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 18/23/2018
Kainos vaistinėse: nuo 29 rublių.
Rimantadinas yra antivirusinis agentas.
Išleidimo forma ir sudėtis
Dozavimo forma - tabletės: apvalios, baltos arba beveik baltos spalvos, su briaunomis, gali būti rizika (10, 20 arba 30 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartono pakuotėje po 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 arba 10 pakuočių: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 arba 100 vnt. Plastikinių skardinių, kartoninėje pakuotėje, kurioje yra 1 vnt, pakuotė ligoninėms - kartoninėje dėžutėje, 200, 400, 500, 600, 800, 1000 lizdinių plokštelių).
Sudėtis 1 tabletė:
- veiklioji medžiaga: rimantadino hidrochloridas - 50 mg;
- pagalbinės medžiagos (gali skirtis nuo skirtingų gamintojų): kalcio stearatas, laktozės monohidratas, talkas, bulvių krakmolas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Rimantadinas yra antivirusinis agentas, gautas iš adamantano. Efektyvus su skirtingais A gripo viruso kamienais (ypač A2).
Dėl polimero struktūros rimantadinas ilgą laiką cirkuliuoja organizme, todėl vaistas vartojamas ne tik gydymui, bet ir gripo profilaktikai.
Rimantadinas slopina ankstyvą specifinio viruso reprodukcijos stadiją (po jos prasiskverbimo į ląstelę ir prieš pradinę RNR transkripciją).
Rimantadinas yra silpna bazė. Jo veiksmas priklauso nuo gebėjimo padidinti endosomų pH, turinčias vakuolinės membranos, ir po to, kai jie patenka į ląstelę. Taigi, vaisto medžiaga neleidžia rūgštinti šiose vakuose, taip blokuodama viruso apvalkalo sujungimą su endosomine membrana ir dėl to nutraukia viruso genomo transkripciją, t. Y. Neleidžia viruso genetinei medžiagai perkelti į ląstelės citoplazmą.
Vartojant rimantadiną 200 mg paros dozėje 2-3 dienas prieš ir per 6-7 dienas nuo A gripo klinikinių simptomų atsiradimo, sumažėja simptomų dažnumas, sunkumas ir serologinių reakcijų laipsnis. Kai kurių vaistų terapinis poveikis yra galimas, jei jis vartojamas per 18 valandų po pirmųjų gripo požymių.
Farmakokinetika
Išgertas rimantadinas lėtai, bet beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Susijęs su plazmos baltymais apie 40%. Jo pasiskirstymo tūris suaugusiesiems yra 17–25 l / kg, vaikams - 289 l / kg.
Nosies sekrecijoje vaisto koncentracija yra 50% didesnė nei kraujo plazmoje. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje: 181 ng / ml - vartojant paros dozę 100 mg, 416 ng / ml, kai vartojama 200 mg paros dozė.
Metabolizmas veikiamas kepenyse. Inkstai išsiskiria daugiausia metabolitų pavidalu (75–85%), iš dalies nepakitusios formos (15%). Pusinės eliminacijos periodas yra 24–36 val., Tačiau pacientams, kuriems yra lėtinis inkstų nepakankamumas, jis padvigubėja.
Inkstų nepakankamumo ir vyresnio amžiaus pacientams rimantadino kumuliacija yra toksinė, jei dozė nėra koreguojama proporcingai kreatinino klirenso sumažėjimui.
Naudojimo indikacijos
Remiantis instrukcijomis, rimantadinas naudojamas ankstyvam gripo A gydymui ir profilaktikai vaikams nuo 7 metų ir suaugusiems.
Profilaktinis gydymas rekomenduojamas po kontakto su sergančiu asmeniu (rekomenduojama mažiausiai 10 dienų), jei infekcija plinta uždaruose kolektyvuose, taip pat, kai gripo epidemijos metu yra didelė sergamumo rizika.
Kontraindikacijos
- ūminė ir lėtinė inkstų liga;
- ūminė kepenų liga;
- tirotoksikozė;
- gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas;
- vaikams iki 7 metų;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.
Atsargiai, antivirusiniai vaistai turėtų būti naudojami virškinimo trakto ligoms, kepenų nepakankamumui, hipertenzijai, smegenų aterosklerozei, epilepsijai (istorijoje, įskaitant), taip pat senatvėje.
Naudojimo instrukcija Rimantadina: metodas ir dozavimas
Rimantadino tabletės geriamos po valgio.
Rekomenduojami profilaktiniai dozavimo režimai:
- suaugusieji: 50 mg kartą per parą iki 30 dienų;
- vaikai nuo 7 metų: 50 mg kartą per parą iki 15 dienų.
Priėmimo trukmę lemia epidemiologinė situacija.
Gydant gripu, pradėkite vartoti Rimantadiną per pirmąsias 24–48 valandas po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo.
Vaisto režimas suaugusiems ir paaugliams nuo 14 metų amžiaus:
- 1 diena - 100 mg 3 kartus per dieną arba 300 mg vieną kartą;
- 2 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
- 3 diena - 100 mg 2 kartus per dieną;
- 4 diena - 100 mg 1 kartą per dieną;
- 5 diena - 100 mg 1 kartą per dieną.
Vaikų nuo 7 metų gydymui dozės nustatomos priklausomai nuo amžiaus:
- 7–10 metų amžiaus - 50 mg du kartus per parą;
- 10–14 metų amžiaus - 50 mg 3 kartus per dieną.
Gydymo trukmė taip pat yra 5 dienos.
Senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų / kepenų nepakankamumu, taip pat pacientams, sergantiems epilepsija, gydyti rimantadino gripą skiriama 100 mg kartą per parą.
Šalutinis poveikis
- kvėpavimo sistema: dusulys, kosulys, bronchų spazmas;
- nervų sistema: judėjimo sutrikimai, nuovargis, galvos skausmas, nemiga, sutrikus koncentracija, sumišimas, depresija, dirglumas, hiperkinezija, mieguistumas, haliucinacijos, galvos svaigimas, drebulys, euforija, traukuliai;
- iš virškinimo trakto: burnos gleivinės sausumas, apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, vėmimas, dispepsija;
- širdies ir kraujagyslių sistemos dalis: sąmonės netekimas, smegenų kraujagyslių sutrikimas, arterinė hipertenzija, širdies blokavimas (širdies ritmo sutrikimas), tachikardija, širdies plakimas, širdies nepakankamumas;
- pojūčių praradimas ar pasikeitimas, spengimas ausyse;
- kita: nuovargis, bėrimas.
Perdozavimas
Simptomai: aritmija, haliucinacijos, susijaudinimas. Galima sausa oda, akių skausmas, akių plyšimas, burnos gleivinės uždegimas, prakaitavimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs šlapinimasis, karščiavimas.
Pirmoji perdozavimo priemonė yra skrandžio plovimas. Tolesnis simptominis gydymas, įskaitant gyvybiškai svarbių kūno funkcijų palaikymą. Jeigu atsiranda neigiamų nervų sistemos simptomų, nurodomas intraveninis fizostigmino vartojimas (1,2 mg suaugusiesiems ir 0,5 mg vaikams), jei reikia, vaistas skiriamas iš naujo (ne daugiau kaip 2 mg / h). Iš dalies pašalinkite rimantadiną, naudojant hemodializę.
Specialios instrukcijos
Vaistas turėtų būti vartojamas gripo profilaktikai po kontakto su sergančiu šeimos nariu. Tačiau tai yra mažiau veiksminga profilaktiniam naudojimui šeimoje, kurioje gripo vartojantys žmonės profilaktiniais tikslais vartojo rimantadiną, o tai greičiausiai dėl virusų atsparumo jo veiklai.
Vartojant B gripo virusą, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.
Antivirusinio gydymo laikotarpiu gali padidėti esamos lėtinės ligos. Pagyvenę žmonės, turintys arterinę hipertenziją, padidina hemoraginio insulto tikimybę. Pacientams, sergantiems epilepsija ir prieštraukuliniais vaistais, yra padidėjusi traukulių traukulio rizika. Tokiais atvejais Rimantadinas vartojamas per parą 100 mg kartu su prieštraukuliniu gydymu.
Reikėtų apsvarstyti, ar yra tikimybė, kad atsiras atsparių vaistams virusų.
Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus
Atsižvelgiant į centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio riziką per visą vaisto vartojimo laikotarpį, reikia imtis atsargumo priemonių, kai atliekami potencialiai pavojingi darbo tipai, kuriems reikia didesnio dėmesio ir reakcijos greičio (įskaitant vairavimą).
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Rimantadino tabletės draudžiamos visam nėštumo ir žindymo laikotarpiui.
Naudokite vaikystėje
Ši vaisto dozė nėra skirta vaikams iki 7 metų.
Sutrikusi inkstų funkcija
Ūminės ir lėtinės inkstų ligos buvimas yra kontraindikacija Rimantadino vartojimui.
Inkstų nepakankamumo atveju dozė sumažinama proporcingai kreatinino klirensui.
Kepenų funkcijos sutrikimas
Ūminių kepenų ligų atveju narkotikų paskirtis yra draudžiama. Kepenų nepakankamumo atveju agentas turi būti naudojamas atsargiai.
Naudokite senatvėje
Senyvi pacientai gydymo metu turi būti atidžiai prižiūrimi. Reikia sumažinti dozę.
Narkotikų sąveika
Rimantadinas mažina vaistų nuo epilepsijos poveikį.
Kitų vaistų poveikis rimantadino poveikiui:
- adsorbentai, dangos ir rišikliai mažina absorbciją;
- Cimetidinas sumažina klirensą 18%;
- acetilsalicilo rūgštis ir paracetamolis mažina didžiausią koncentraciją (atitinkamai 10 ir 11%);
- šlapimo rūgštingumą didinantys agentai (įskaitant amonio chloridą, natrio bikarbonatą, diacarbą, acetazolamidą, askorbo rūgštį), padidina inkstų išsiskyrimą ir sumažina poveikį.
Analogai
Rimantadino analogai yra: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.
Saugojimo sąlygos
Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 25 ° C.
Tinkamumo laikas - 3 arba 5 metai (priklausomai nuo gamintojo).
Farmacijos pardavimo sąlygos
Parduota be recepto.
Atsiliepimai Rimantadine
Remiantis atsiliepimais, Rimantadinas yra antivirusinis agentas, kuris yra veiksmingas tiek gripo gydymui ankstyvaisiais etapais, tiek profilaktikai po kontakto su pacientu arba pasibaigus uždaram kolektyvui, kuriame yra gripas.
Papildomi privalumai yra maža vaisto kaina ir geras jo toleravimas. Šalutinis poveikis, atsižvelgiant į pacientų atsiliepimus, yra retas ir paprastai individualaus netoleravimo atveju.
Rimantadino kaina vaistinėse
Apytikslė Rimantadino kaina 20 tablečių pakuotėje yra 29–54 rublių.